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Comment se produit la dégénérescence articulaire des facettes cervicales

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Il existe un complexe à trois articulations composé du disque intervertébral (situé à l’avant) et de deux petites articulations des facettes droite et gauche situées à l’arrière de chaque niveau vertébral. Puisque les vertèbres sont empilées les unes sur les autres, ces complexes à trois articulations peuvent être considérés comme formant trois colonnes qui supportent le poids de la tête poussant directement sur la colonne cervicale. Lorsque l’une de ces colonnes commence à dégénérer, elle peut modifier les forces sur les autres et les rendre également plus susceptibles de dégénérer.,

la dégénérescence peut entraîner le déplacement des articulations des facettes. Cela augmente la probabilité de conditions telles que la sténose du rachis cervical. Regarder: vidéo sur la sténose du rachis Cervical

cette page explore la structure d’une articulation facettaire saine, comment elle peut dégénérer et comment cela peut causer d’autres conditions et éventuellement entraîner de la douleur.

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Santé Facettes Articulaires Composition

À l’arrière de chaque niveau des vertèbres de la colonne cervicale sont une paire de petites facettes articulaires qui lien adjacent vertèbre ensemble., Chaque articulation de facette contient:

  • deux processus articulaires. Ces piliers osseux s’étendent de chaque côté de la vertèbre vers l’arrière et sont les os articulaires qui se rejoignent et se déplacent à l’intérieur de l’articulation. Un processus articulaire supérieur (supérieur) comprend la partie supérieure de l’articulation, et le processus articulaire inférieur (inférieur) comprend la partie inférieure.
  • le Cartilage. Au bord de chaque processus articulaire est une couche de cartilage lisse qui empêche les os de se frotter directement les uns contre les autres.
  • capsule articulaire., Cette capsule, faite de tissu conjonctif fibreux fort, entoure l’espace articulaire et se fixe aux deux processus articulaires.
  • membrane Synoviale. Cette membrane, également appelée synovium, tapisse l’intérieur de la capsule articulaire. Il produit du liquide synovial pour maintenir l’articulation nourrie, lubrifiée et humide afin de minimiser la friction entre les deux os de l’articulation et de faciliter les mouvements faciles.

Voir L’animation de L’anatomie de L’articulation des facettes

Ce ne sont pas toutes les parties d’une articulation des facettes, mais ce sont les principales discutées dans cet article.,

dégénérescence de L’articulation facettaire

Au fur et à mesure qu’une articulation facettaire vieillit, son cartilage amortissant se dessèche, se fissure et commence à s’user. De petites déchirures et / ou une inflammation peuvent également survenir dans la capsule articulaire et la membrane synoviale, ce qui peut affecter la production de liquide synovial qui aide à maintenir l’articulation nourrie et lubrifiée.

Voir Troubles articulaires des facettes et maux de dos

Une fois que le cartilage commence à s’User, il ne se régénère pas ou ne se régénère pas suffisamment., Initialement, la perte de cartilage peut entraîner un mouvement excessif dans l’articulation (hypermobilité), mais au fil du temps, l’inflammation, l’arthrose et la croissance de l’éperon osseux (décrits à la page suivante) font que l’articulation se raidit et a moins de mobilité.

problèmes structurels causés par la dégénérescence des articulations facettaires

en raison de la proximité et de l’interdépendance du complexe à trois articulations composé du disque et de deux articulations facettaires à chaque niveau vertébral, une articulation facettaire dégénérative peut causer des problèmes structurels similaires à un disque dégénératif., Même si une seule facette articulaire commence à connaître une dégénérescence, cela transférera différentes forces à l’autre facette et au disque à ce niveau vertébral—modifiant ainsi leur mécanique et augmentant leur risque de dégénérescence supplémentaire. Ces changements de charges à un niveau vertébral peuvent également commencer à affecter d’autres niveaux vertébraux.,

  • Le tunnel osseux, appelé foramen, de chaque côté du niveau vertébral, rétrécit et pince une racine nerveuse (sténose foraminale)

    voir sténose foraminale cervicale

  • L’os, le disque ou les tissus mous pénètrent dans le canal central et poussent contre la moelle épinière (sténose cervicale avec myélopathie)

    voir les symptômes de la sténose cervicale sténose avec myélopathie

  • la dégénérescence articulaire significative des facettes s’accompagne toujours d’une dégénérescence discale significative, et vice versa., Dans de rares cas, la dégénérescence des facettes articulaires et discales peut entraîner le glissement d’une vertèbre sur la vertèbre située en dessous (spondylolisthésis cervical).

    Voir le Spondylolysis et Spondylolisthésis

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    Uncovertebral Articulations

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    l’Anatomie typique de la vertèbre C4, y compris Luschka de la commune.

    Il convient également de noter que dans le rachis cervical développé aux niveaux C3 à C7, de chaque côté du disque se trouve une articulation Non recouvertébrale, également connue à L’articulation de Luschka., Cette articulation se développe à l’âge de 10 ans et est composée d’un pilier osseux (processus unciné) qui se développe vers le haut et s’interface (rencontre) avec une indentation dans la vertèbre ci-dessus.

    Voir vertèbres cervicales

    bien que les articulations facettaires soient plus critiques pour les mouvements du rachis cervical, les articulations non recouvertébrales sont également un endroit commun pour la dégénérescence et la croissance de l’éperon osseux, ce qui peut causer beaucoup des mêmes problèmes qu’une articulation facettaire dégénérative, comme la sténose foraminale.

    Voir causes de L’éperon osseux

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