en 2011, à la suite d’appels à la ligne téléphonique i-Base signalant une grande diversité d’informations données aux personnes contactant les cliniques GUM pour le dépistage du VIH, i-Base a voulu comprendre pourquoi Bien que les tests VIH de 4e génération soient recommandés quatre semaines après l’exposition, de nombreuses personnes étaient toujours conseillées d’attendre trois mois.,

Résultats de la prospective de l’enquête communautaire de 112 choisis au hasard de la GOMME cliniques qui ont alors été entrepris, ont été présentées par Emma Rezel de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, lors d’une présentation orale au BHIVA.1

Un scénario de patient mystère a été utilisé pour réaliser un questionnaire semi-structuré au point de contact ou à un contact auquel l’appelant a été immédiatement transmis., Il s’agissait d’imiter la réalité des conseils et des informations mis à la disposition dans une situation naturelle d’un membre du public appelant une clinique pour des questions sur le dépistage du VIH.

en réponse à la question  » Est-ce un test de troisième ou quatrième génération? »40% des cliniques ont déclaré qu’il s’agissait d’un test de 4e génération, 6% ont donné une indication qu’il s’agissait d’un test de 4e génération, par exemple, mentionnant qu’il pouvait détecter la présence d’un antigène, 4% ont déclaré ou ont donné une indication qu’ils utilisaient un test de 3e génération, 2% ont, Cependant, 31% ne savaient pas, 8% ont donné une réponse inexacte ou imprécise et 8% n’ont pas répondu.

réponses à la question  » Quelle est la précision des résultats et Quand dois-je venir me faire tester? »étaient également mitigés avec seulement 24% des cliniques mentionnant l’exactitude des tests de quatrième génération à 4 semaines après l’exposition et 36% se référant uniquement à l’exactitude à 12 Semaines suggérant que les procédures de test de 3e génération plutôt que de 4e génération étaient mentionnées.,

Bien que presque toutes les cliniques mentionné la nécessité pour l’appelant de venir à la clinique, seulement 41% étaient sensibles et de non-jugement et de mettre au service de l’utilisateur à l’aise, la fourniture de réponses:

« Il n’y a pas besoin d’être anxieux. Une infirmière répondra à toutes vos questions si vous prenez rendez-vous. »

« même s’il était positif, cela dépend de divers facteurs, comme, s’il est sous traitement et s’il y a une transmission de sang à sang., Le VIH est difficile à attraper alors ne vous inquiétez pas ».

en revanche, 13% des cliniques ont obtenu des résultats particulièrement médiocres en termes de sensibilité aux angoisses de l’appelant et fournissent des réponses déroutantes ou antipathiques:

« Nous ne comprenons pas tout, donc je doute que vous le fassiez non plus. »

« Si vous ne savez pas beaucoup sur lui, pourquoi avez-vous eu des rapports sexuels non protégés avec lui?, »

« Nous ne voyons que des tests positifs parmi les hétérosexuels qui ont des relations sexuelles avec une personne D’Afrique. »

« Si vous n’êtes pas prêt pour un résultat positif, ne viennent pas pour un test. »

bien que ces exemples aient produit quelques-uns des rares moments plus légers de la conférence, les implications de ces résultats n’ont pas été perdues pour de nombreux participants, d’autant plus qu’un audit BHIVA antérieur a signalé que des tests de 4e génération étaient utilisés par 95% ,

L’étude i-Basr n’a trouvé aucune différence entre l’emplacement géographique des cliniques (à Londres et à L’extérieur de Londres), mais a trouvé une réponse statistiquement significativement meilleure lorsque les appelants étaient capables de parler à un médecin, une infirmière ou un conseiller en santé plutôt qu’à un administrateur ou à une réceptionniste, suggérant

en réponse à ce problème, i-Base a produit un nouveau guide non technique sur le dépistage du VIH et le risque de transmission sexuelle, gratuit pour les cliniques Britanniques.,2

déclaration de BASHH sur la période de fenêtre (mars 2010)

• Les tests de dépistage du VIH utilisant les tests les plus récents (4ème génération) sont recommandés dans les lignes directrices BHIVA / BASHH / BIS UK pour le dépistage du VIH (2008).
• ces tests testent simultanément les anticorps anti-VIH et l’antigène p24. Ils détecteront la grande majorité des personnes infectées par le VIH un mois (4 semaines) après une exposition spécifique.,
• Les Patients qui se présentent pour un test de dépistage du VIH et qui identifient un risque spécifique survenant plus de 4 semaines auparavant ne doivent pas attendre 3 mois (12 semaines) avant de subir un test de dépistage du VIH.
• ils devraient se voir proposer un test de dépistage du VIH en laboratoire de 4e génération et être informés qu’un résultat négatif à 4 semaines après l’exposition est très rassurant/très susceptible d’exclure l’infection par le VIH.
• Un test VIH supplémentaire devrait être offert à toutes les personnes à 3 mois (12 semaines) pour exclure définitivement l’infection par le VIH. Les Patients à faible risque peuvent choisir d’attendre jusqu’à 3 mois pour éviter le besoin de dépistage du VIH deux fois.,