les militaires qui sont sur le point de prendre leur retraite ou de se séparer de l’armée sont priés de commencer le processus de demande de règlement des demandes de prestations médicales de L’AV dès qu’ils savent qu’ils vont se séparer. Cela ne signifie pas que vous pouvez commencer à soumettre votre demande de VA quand vous le souhaitez, mais vous devriez commencer à rechercher les conditions médicales dont vous avez besoin pour faire des demandes et comment le VA les évalue.,

Les dommages auditifs, la perte auditive, les acouphènes et les affections connexes sont parmi les types de problèmes médicaux les plus courants pour les militaires et pour que L’AV prenne ces réclamations au sérieux, il faut un diagnostic médical qualifié de la maladie.

Si vous devez faire une demande D’AV pour des dommages auditifs et des problèmes similaires, vous pourrez peut-être obtenir des tests audio dans un établissement D’Av, mais à moins que vous deviez soumettre des preuves médicales recueillies par un audiologiste agréé., Dans les deux cas, la VA nécessitera deux types de tests audio – l’un s’appelle le test Maryland CNC, l’autre est un test d’audiologie pure tone.

les deux types de Tests auditifs nécessaires pour évaluer la perte auditive

Le test Maryland CNC mesure la perte auditive à l’aide d’un examen de 50 mots conçu pour évaluer la reconnaissance de la parole. Les résultats du test CNC du Maryland aident L’AV à déterminer vos dommages auditifs, si la gravité des dommages est admissible aux paiements D’invalidité de L’AV, etc.,

l’autre test audiométrique est connu sous le nom de test audiométrique Puretone, parfois appelé audiométrie à tonalité Pure ou Test D’audiométrie à tonalité Pure. Ce test mesure la perte auditive globale en déterminant les tons les plus silencieux que vous pouvez entendre pendant l’administration du test.

Ces tests sont effectués sans l’utilisation d’appareils fonctionnels tels que les prothèses auditives; le but est d’apprendre comment diminution de votre audience sans l’utilisation de ces appareils.,

fonctionnement du test audiométrique Pure Tone

le patient est placé dans un environnement isolé du son qui pourrait utiliser une pièce insonorisée, une cabine de son, l’utilisation d’écouteurs, etc. Les deux oreilles doivent être testées même s’il n’y a que perte auditive, acouphènes, etc. dans une seule oreille.,peut inclure les fréquences suivantes pour la « conduction osseuse”:

• 1000 Hz
• 2000 Hz
• 3000 Hz
• 4000 Hz

Les fréquences suivantes sont testées pour la « conduction de l’air”:

• 250 Hz
• 500 Hz
• 1000 Hz
• 2000 Hz
• 3000 Hz
• 4000 Hz
• 6000 Hz
• 8000 Hz

Un Manuel de procédure va de 2007 décrit les étapes de test de tonalité pure comme incluant (mais sans s’y limiter) les suivantes:

• exposant le patient à des tons purs « bien en dessous du seuil prévu” avec un point de départ recommandé à 0 dB.,
• Les sons purs sont joués pour le patient en « pas ascendants de 10 dB” jusqu’à ce qu’il y ait une réponse du patient.
• Le niveau est diminué de 10 dB et augmenté par étapes de 5 dB jusqu’à ce qu’il y ait une réponse du patient.
• Le niveau le plus bas auquel les réponses se produisent (pour au moins 50% des essais ascendants avec un minimum de trois réponses à un niveau unique) est considéré comme le seuil.

Une partie de la mission VA pour évaluer la perte auditive chez les vétérans à l’aide de ces tests consiste à différencier la perte auditive organique de la perte auditive non organique., Le site officiel de la National Library of Medicine contient des études qui décrivent la perte auditive non organique comme suit:

« la perte auditive Non organique (NOHL) peut être psychogène, feinte ou artefactuelle lorsqu’il y a une inattention ou une incompréhension de la tâche audiométrique. »Il existe de nombreux tests disponibles pour distinguer la perte auditive organique et non organique, y compris des tests quantitatifs tels que les” potentiels évoqués « et les » émissions otoacoustiques., »

ces tests peuvent être administrés ou non pour les anciens combattants qui demandent une indemnisation pour les dommages auditifs; de tels tests peuvent être envisagés au cas par cas pour exclure les faux positifs (selon les circonstances).

le document de procédure VA de 2007 mentionné ci-dessus prend très au sérieux les problèmes de perte auditive non organique, déclarant qu’il « ne suffit pas” de simplement observer « l’existence d’une non-organicité”; le manuel indique que plusieurs tests peuvent être nécessaires pour déterminer « de véritables seuils organiques., »

En outre , » les résultats des procédures spéciales, les incohérences entre les tests, et le comportement peu coopératif, évasif, fausse déclaration des faits, ou la réticence à répondre ou à coopérer avec les tests, devraient être soigneusement documentés. »

étant donné que l’audition peut se dégrader sur certaines plages de fréquences, L’AV veut tester votre capacité à entendre certaines des fréquences audio les plus souvent perdues (en raison de dommages auditifs). Ces tonalités peuvent être administrées dans certaines plages de volume (mesurées en décibels)., Les résultats de ce test, ainsi que les fréquences testées, prendra en compte pour le deuxième test décrit ci-dessous.

Comment fonctionne le test Maryland CNC

Le test Maryland consonne-voyelle-noyau-consonne mesure la capacité du patient à reconnaître la parole. Une partie de ce processus consiste à déterminer ce que l’on appelle professionnellement le « seuil de réception de la parole (SRT). »

SRT est décrit dans la documentation médicale VA comme le niveau, mesuré en décibels,  » auquel le patient identifie correctement 50% d’un ensemble de mots à deux syllabes (spondaïques).,”

cette partie des exigences de test auditif VA « devrait être en accord” avec la moyenne des seuils de test de tonalité pure de 500 à 2000 Hz. Comme vous pouvez le deviner, les résultats du test de tonalité pure sont importants pour cette partie de l’examen auditif requis.

le niveau de départ pour le test CNC est de 0 décibels et par étapes de 10 dB « jusqu’à ce que le patient réponde correctement. »Les niveaux audio sont ensuite abaissés de 10 dB avec des mots présentés par étapes ascendantes de 2 dB ou 5 dB.

les documents médicaux de VA à ce stade indiquent qu’en cas d’absence de réponse au niveau de 100 décibels, « 100+ seront enregistrés., »Le seuil de réception de la parole pour ce test est défini comme » le niveau auquel 50% des stimuli sont correctement identifiés. »

l’objectif des tests de reconnaissance vocale dans ce contexte est décrit par L’Av comme étant nécessaire « pour obtenir les meilleures performances du patient dans des conditions optimales, contrôlées et reproductibles. »

cela signifie que la « présentation vocale en direct” du test, c’est-à-dire que quelqu’un lit les mots dans un microphone en direct et en personne, n’est pas autorisée. Au lieu de cela, les mots doivent être préenregistrés.,

ce Qu’il faut retenir du test Maryland CNC

• La VA dit que la notation par reconnaissance vocale n’est pas conçue pour « simuler des performances réelles. »
• les performances normales de reconnaissance vocale sont définies par L’Av comme 94% ou mieux pour une liste de 50 mots.
• Si la reconnaissance vocale est inférieure à 94% après présentation de 50 mots, « une fonction d’intensité de performance modifiée doit être obtenue pour déterminer la meilleure performance., »
• En plus de tous les tests décrits ci-dessus, les règles de L’AV exigent que tous les patients reçoivent « un examen otoscopique par un audiologiste ou un médecin pour déterminer la présence d’une maladie de l’oreille moyenne” et pour s’assurer que le conduit auditif est exempt de débris, de cérumen ou de conditions qui «  »
• Un examen complet comprend « un examen externe des pinnae ainsi qu’une visualisation otoscopique des canaux auditifs et des membranes tympaniques” selon le Ministère des Anciens Combattants.,

que devraient faire les anciens combattants Lorsqu’ils envisagent une réclamation pour dommages auditifs ou perte auditive

• prenez des notes détaillées pour soumission à L’AV et / ou à votre fournisseur de soins de santé décrivant tout incident où le service militaire vous a exposé à des sons forts, des coups de feu, des explosions
• décrivez et datez le moment où vous vous souvenez de dommages auditifs, d’acouphènes ou d’autres problèmes survenus pour la première fois, si possible.
• expliquez pourquoi vous n’avez pas demandé de traitement médical pour des problèmes d’oreille, le cas échéant.,
• Notez en détail à quel point vos problèmes auditifs sont ou sont devenus chroniques ou sporadiques.
• indiquez la gravité des problèmes d’Audition que vous avez liés au service militaire.
• Notez comment votre perte auditive affecte votre capacité à travailler, socialiser, et de vivre votre vie en général.

faire une réclamation médicale auprès de la VA pour obtenir une indemnisation implique de soumettre des preuves à l’appui, des documents médicaux et d’autres documents.,

Si vous soupçonnez que vous subissez des dommages auditifs liés au service, une perte auditive, des acouphènes ou des dommages physiques aux oreilles au-delà de l’exposition au bruit, il est extrêmement important de consulter un médecin dès que possible afin d’ajouter cela à vos dossiers médicaux.

idéalement, cela devrait être fait pendant que vous servez encore dans l’armée, mais dans les cas où cela n’est pas possible, obtenez une évaluation dès que possible pour de meilleurs résultats dans le dépôt de votre demande D’AV.

Calculez votre cote D’invalidité et votre rémunération combinées.,

Joe Wallace est un vétéran de 13 ans de L’United States Air Force et un ancien journaliste pour Air Force Television News