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Le coût d’une échographie ou D’un sonogramme pour la grossesse

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l’échographie fœtale est une procédure importante dans de nombreuses grossesses. Les images produites à partir d’une échographie sont appelées sonogrammes, et les futurs parents aiment les poster sur leur réfrigérateur, les partager sur Facebook ou les donner aux futurs grands-parents.

vous pourriez penser que les échographies font partie des soins de grossesse ordinaires, ce qui n’entraîne aucun coût pour une femme enceinte. Après tout, la Loi sur la protection des patients et les soins abordables, aka., Obamacare, dit que les soins prénataux de routine devraient être entièrement payés par le plan d’assurance maladie de la femme enceinte.Au lieu de cela, beaucoup de femmes paient beaucoup pour leurs sonogrammes. Les femmes enceintes sans assurance sont responsables de tous les frais. Mais même ceux qui ont une assurance peuvent avoir à payer d’abord leur franchise, ou un copay ou une coassurance pour chacun. En outre, les échographies effectuées dans certains milieux, comme de nombreux hôpitaux, peuvent entraîner à la fois des frais de procédure et des frais de médecin, le patient étant responsable d’un copay ou d’une coassurance pour chacun. Alors, combien peut coûter une échographie de grossesse?,

échographie de grossesse

Les ultrasons utilisent des ondes sonores à haute fréquence pour produire des images des structures internes du corps. Les échographies de grossesse sont souvent effectuées par voie transvaginale ou sur l’abdomen pour visualiser le fœtus, le placenta et le liquide amniotique. Ils peuvent estimer l’âge du fœtus et donc la date d’échéance de la mère. Ils peuvent également détecter certains problèmes tels que les grossesses extra-utérines ou les malformations congénitales, ainsi que surveiller la taille et la position du fœtus à l’approche de la date d’échéance.,

Une récente mise à jour sur les soins prénataux de L’American Academy of Family Physicians dit, « c’est la norme de soins dans la plupart des communautés américaines d’offrir un seul examen échographique à 18 à 20 semaines de gestation, même si la confirmation de datation n’est pas nécessaire. »Il mentionne, cependant, qu’il y a peu de soutien scientifique pour l’échographie de routine dans les grossesses non compliquées.

pourtant, la plupart des femmes enceintes aux États-Unis obtiendront au moins une ou deux échographies avant d’accoucher et certaines, qui ont suspecté des problèmes ou des grossesses à haut risque, en obtiendront beaucoup plus.,

combien coûte une échographie de grossesse?

le” prix de l’autocollant  » d’une échographie peut varier considérablement, selon l’endroit où vous vivez et qui fournit le service.

Healthcare Bluebook, qui estime les prix équitables des procédures médicales dans diverses régions du pays, suggère qu’un coût raisonnable pour une échographie fœtale est de 280$. Sur le tony Upper East Side de Manhattan, Le Juste prix suggéré par Healthcare Bluebook pour un sonogramme est de 325$. Mais même à Detroit, C’est 281$. Dans la petite ville de Lititz, en Pennsylvanie, c’est 265$. En Louisiane rurale, jusqu’à 321$.,

Le montant facturé peut également varier considérablement selon le fournisseur. Santé Blubook dit que le coût peut être quatre fois plus élevé d’un à l’autre. Habituellement, les grands hôpitaux avec des coûts administratifs plus élevés facturent plus pour une échographie qu’un cabinet médical ou une clinique autonome. À Philadelphie, par exemple, nous avons trouvé une option d’échographie de grossesse pour 143 at Chez Aria Health, tandis qu’une option effectuée à L’hôpital Lower Bucks coûterait 300$, en comptant la procédure et la lecture du radiologue.,

la seule façon de déterminer le coût de votre sonogramme est d’appeler le fournisseur que vous avez choisi et de demander le coût. Si vous n’êtes pas assuré, ou si vous voulez une échographie sans une référence de votre médecin (bien que tous les centres ne les exécuteront pas), vous paierez le tout. Si vous êtes assuré, assurez-vous de connaître le taux qu’il a négocié avec votre assureur. N’hésitez pas à comparer les magasins au sein de votre réseau pour un meilleur prix, bien qu’il soit probablement sage d’obtenir des suggestions de sources bien informées comme le bureau de votre médecin., Assurez-vous de rester dans votre réseau, si vous êtes assuré, pour minimiser les coûts.

évitez les sonogrammes « souvenir » —ceux qui ne sont pas prescrits par votre médecin et qui peuvent être offerts par des entreprises sans réglementation ni surveillance médicale, pour aussi peu que 45$. La FDA et plusieurs groupes médicaux comme L’American Medical Association et L’American College of Obstetricians and Gynecologists mettent en garde les femmes contre cette pratique.,

comment L’assurance maladie couvre les sonogrammes

pour se conformer à L’Affordable Care Act, les assureurs santé doivent couvrir les soins préventifs, y compris « de nombreux services nécessaires aux soins prénatals” sans partage des coûts, selon le Département AMÉRICAIN de la santé et des Services sociaux. Cela signifie, pas de franchise, pas de copay, pas de coassurance, littéralement pas de frais de poche pour l’assuré au-delà de la prime., Certains tests sont mentionnés dans la législation et les directives ultérieures, y compris un dépistage du diabète gestationnel, cependant, aucune mention spécifique n’est faite de la radiologie, qui est la catégorie qui comprend les ultrasons.

la plupart des compagnies d’assurance ont interprété les exigences de la Loi sur les soins abordables en matière de couverture prénatale sans partage des coûts pour exclure les échographies., Comme United Healthcare l’a expliqué dans un document de 2013 à l’intention des assurés: « les services prénataux non couverts par la couverture préventive des femmes comprennent, sans s’y limiter, les services de radiologie, la prestation de soins et les services prénataux à haut risque. Bien que les services de radiologie comme les échographies obstétricales puissent faire partie des soins prénataux de routine, ils ne sont pas inclus dans la Loi sur la réforme de la santé. Un co-paiement, une co-assurance ou une franchise peuvent s’appliquer à ces services.” En juin 2015, les informations sur le site Web de United Healthcare sur les services de prévention des femmes réitèrent cette position.,

Les sonogrammes prescrits par le médecin (mais pas ceux qui sont des souvenirs) seront toujours couverts par votre assurance, ce qui signifie qu’ils sont considérés comme médicalement nécessaires et font partie des soins acceptables. Cependant, selon les spécificités de votre régime, vous devrez peut – être payer vous – même une partie ou la totalité d’entre elles.

à quoi S’attendre, lorsque vous vous attendez à payer une partie de vos échographies

exactement combien vous devrez payer pour vos échographies de grossesse dépend à la fois du coût de la procédure chez votre fournisseur et de la structure de paiement de votre plan d’assurance maladie.,

comme mentionné ci-dessus, si vous n’avez pas d’assurance maladie ou si vous optez pour une échographie totalement facultative (peut-être pour connaître le sexe de votre bébé), vous devrez payer la totalité du coût de votre poche sans l’aide de l’assurance. Dans ces cas, il est possible de négocier directement avec les fournisseurs d’ultrasons, alors demandez-leur leur meilleure affaire.

Si votre échographie a été prescrite par votre médecin, vous devrez peut-être la payer dans le cadre de votre franchise avant que le régime d’assurance n’intervienne. Sinon, vous paierez le copay ou le pourcentage de coassurance prédéterminé de votre régime., Vous n’êtes libre qu’une fois que vous avez atteint les limites de votre forfait pour l’année. Après cela, l’assurance devrait payer tous vos soins de santé dans leur intégralité. Les échographies effectuées dans un hôpital plus grand peuvent également entraîner des frais de médecin ou de Radiologue.

prenons un exemple: une femme enceinte à Tampa, en Floride, a une assurance maladie via l’un des plans de la bourse fédérale., Selon laquelle des 53 options qu’elle choisit (parmi celles disponibles pour 2015, et en supposant qu’elle gagne assez pour ne pas être admissible à Medicaid ou à l’aide au partage des coûts), elle pourrait payer ses sonogrammes en utilisant l’une des structures de coûts suivantes, tant qu’elle utilise des options en réseau:

  • Un Plan Humana Gold 2500 paie 100 pour cent des premiers 500 for pour l’imagerie diagnostique et les tests de laboratoire. Après cela, la femme paie le coût total jusqu’à ce qu’elle atteigne sa franchise de 2 500$., Ensuite, elle continue de payer 20 pour cent des coûts, jusqu’à ce qu’elle atteigne son maximum de 3 500 $pour cette année civile.
  • avec un plan Cigna, elle paiera 30 ou 40% du coût du test (selon le plan spécifique) ou même la totalité du coût jusqu’à ce qu’elle atteigne sa franchise (jusqu’à 6 100$) ou sa limite de remboursement.
  • si elle a un régime D’Assurant, elle paiera d’abord sa franchise allant de 0 $à 6 600 depending selon le régime, puis une coassurance de 0 à 50%., Dans le cadre du Plan Silver 002 de la société, par exemple, elle paierait la première franchise de 2 000$, puis 50% des coûts, jusqu’à concurrence d’une limite de 6 350 out.

en raison de ces variations d’un plan à l’autre, il est important de vérifier les détails de votre propre, afin que vous compreniez quels coûts vous paierez finalement. Si vous souhaitez minimiser vos dépenses, il est également essentiel d’obtenir tous vos soins auprès de fournisseurs en réseau, car les options hors réseau peuvent vous laisser avec des coûts encore plus élevés.,

et gardez à l’esprit que si votre grossesse s’étend sur deux années civiles (comme si vous tombez enceinte en septembre et accouchez en juin suivant), vous serez soumis à votre franchise, à vos copays et à votre coassurance pour les deux années civiles. Pour calculer votre pire scénario, (ce qui arrive pas rare, si vous avez besoin de nombreux tests tout au long de votre grossesse) multipliez votre out-of-pocket max par deux pour une estimation approximative. Pensez également à ce que vous payez chaque année en primes, qui ne sont pas incluses dans le montant maximum., Il peut être judicieux de passer à un plan avec un plafond inférieur sur les coûts directs, quand vous savez que vous allez recevoir beaucoup de soins médicaux-comme lorsque vous attendez un bébé.

malgré les tentatives de L’ACA pour s’assurer que tout le monde reçoit les soins de santé dont ils ont besoin, les coûts directs pour quelque chose d’aussi commun qu’un sonogramme peuvent toujours nuire à son portefeuille.

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