Les questions éthiques surviennent lorsque des choix doivent être faits, les réponses peuvent ne pas être claires et les options ne sont pas idéales. Le résultat pourrait être une baisse de la qualité des soins aux patients; des relations cliniques problématiques; et la détresse morale, qui est définie comme sachant la bonne chose à faire, mais ne pas être autorisé ou capable de le faire. Les infirmières gestionnaires, en particulier, sont sujettes aux questions éthiques en soins infirmiers et à la détresse morale en raison de leurs rôles de leadership et de mentorat., Les infirmières et autres membres du personnel médical se tournent vers les infirmières gestionnaires pour prendre des décisions appropriées et éthiques.

avant d’occuper un poste d’infirmière-gestionnaire, les infirmières autorisées (IA) doivent comprendre le rôle que joue la prise de décisions éthiques dans le travail quotidien. Grâce au programme de maîtrise en sciences infirmières de L’Université Duquesne, les étudiants explorent les fondements de la gestion éthique et du leadership auprès de professeurs ayant une expérience du monde réel., Le cours couvre non seulement les principes fondamentaux des soins infirmiers éthiques, mais approfondit les études de cas controversées, donnant aux étudiants la possibilité d’examiner d’autres points de vue et de développer des compétences de raisonnement.

pour les infirmières gestionnaires, la prise de décision éthique découle du code D’éthique de L’American Nurses Association, qui a été élaboré comme une ligne directrice pour les responsabilités en soins infirmiers « d’une manière compatible avec la qualité des soins infirmiers et les obligations éthiques de la profession., »Les infirmières gestionnaires aident à résoudre les problèmes éthiques en soins infirmiers en utilisant leurs qualités de leadership pour mettre en œuvre le Code D’éthique dans leur vie quotidienne.

code de déontologie des infirmières

L’ANA a adopté son premier Code de déontologie en 1950. Depuis lors, il a subi plusieurs révisions pour compenser les progrès et les changements dans la recherche, la technologie, le droit et les défis généraux en soins infirmiers. Les lignes directrices sont divisées en neuf dispositions qui couvrent des sujets tels que la dignité humaine, la confidentialité, la vertu morale et les soins de santé en tant que droit., ANA a déclaré que chacune des dispositions couvre des sujets importants pour les défis des soins infirmiers au 21e siècle.

« le code est particulièrement utile dans l’environnement de soins de santé d’aujourd’hui, car il réitère les valeurs et les engagements fondamentaux de l’infirmière, identifie les limites du devoir et de la loyauté et décrit les devoirs de l’infirmière qui vont au-delà des rencontres individuelles avec les patients”, a déclaré ANA dans un communiqué.

chaque jour, les infirmières gestionnaires font face à un barrage de décisions et doivent maintenir un courage éthique pour assurer la santé, la sécurité et le bien-être de leurs patients et de leur personnel., Ils travaillent activement à résoudre les problèmes éthiques en soins infirmiers qu’ils trouvent dans leur milieu de travail.

exemples de dilemmes éthiques en soins infirmiers

le code D’éthique de L’ANA fournit une norme selon laquelle les gestionnaires d’infirmières peuvent évaluer les questions éthiques en soins infirmiers. Cependant, la façon dont il aborde les dilemmes éthiques peut varier selon les situations. Un dilemme éthique qui peut se produire dans les établissements de santé est lorsque les infirmières elles-mêmes ne sont pas correctement équipées pour accomplir leurs tâches., Les infirmières qui remarquent le manque de connaissances de leur collègue sont confrontées à un dilemme éthique de savoir si elles doivent porter le problème à leur infirmière gestionnaire. Pour aider à réduire ce dilemme éthique, les gestionnaires d’infirmières peuvent travailler dur pour éduquer leurs infirmières au sujet du Code D’éthique ainsi que les éduquer au sujet du Code D’éthique de leur établissement médical spécifique. Les gestionnaires d’infirmières peuvent également offrir des formations régulières à leurs infirmières concernant les problèmes récurrents.

un exemple de dilemme éthique commun auquel les infirmières sont confrontées est l’établissement de limites avec les patients., Les infirmières et les infirmières gestionnaires consacrent leur carrière à aider les patients à recevoir les soins dont ils ont besoin, de sorte qu’il peut souvent être difficile d’établir des limites professionnelles. Les Patients ne devraient pas compter sur des infirmières au-delà de leurs capacités professionnelles et ne devraient pas développer de relations amoureuses avec eux ou leur offrir des cadeaux. Les infirmières gestionnaires peuvent intervenir dans des situations où les limites éthiques et professionnelles sont franchies par les patients ou les infirmières.

Une autre question éthique en soins infirmiers concerne la vie privée des patients., Les infirmières et les infirmières gestionnaires ont accès aux dossiers et aux antécédents médicaux d’un patient et ne peuvent pas, sur le plan éthique ou légal, divulguer ces renseignements à qui que ce soit en dehors du patient. Les infirmières doivent avoir à l’esprit le meilleur intérêt des patients, en comprenant qu’ils doivent protéger leur vie privée et leurs données médicales.

Situations éthiques courantes pour les gestionnaires D’infirmières et exemples D’éthique en soins infirmiers

même si les soins infirmiers sont un travail rapide avec de nouveaux défis quotidiens, de nombreux gestionnaires d’infirmières signalent être confrontés à des dilemmes éthiques similaires., Une étude récente a révélé que les situations éthiques les plus fréquentes et les plus stressantes sont la protection des droits des patients, la dotation en personnel, la planification avancée des soins et la prise de décision. Exacerber le problème est le grand nombre d’infirmières inexpérimentées entrant sur le terrain, beaucoup qui n’ont jamais fait face à des problèmes éthiques en soins infirmiers. De tels défis rendent les gestionnaires d’infirmières expérimentés d’autant plus critiques pour les besoins quotidiens en soins de santé à l’échelle nationale.

Voici quelques autres exemples de situations éthiques courantes auxquelles les gestionnaires d’infirmières sont confrontés:

• honnêteté vs retenue d’information., Les membres de la famille peuvent vouloir retenir les informations médicales des patients malades pour protéger leurs émotions. Cependant, les patients ont le droit de connaître leurs conditions médicales. Décider comment partager cette information, surtout si elle va à l’encontre des croyances de la famille, peut être une situation délicate. ANA plaide pour la vérité, ou véracité, comme un facteur clé dans les relations infirmière-patient.
• Science contre spiritualité. Les soins de santé, qui sont fondés sur la science et axés sur les résultats, peuvent entraver les croyances religieuses ou personnelles. Certaines religions restreignent les interventions médicales et les techniques de sauvetage., Les infirmières se concentrent sur la fourniture de soins médicaux pour réduire la souffrance et permettre aux patients de se concentrer sur les soins personnels. Pour les patients ou leurs familles ayant de fortes convictions religieuses ou spirituelles, l’accent peut être mis sur le respect d’un ensemble strict de directives. Le code de déontologie de L’ANA stipule que les infirmières doivent respecter les « différences uniques du patient », y compris  » le mode de vie, le système de valeurs et les croyances religieuses.” Cependant, le respect de la croyance  » ne signifie pas que l’infirmière cautionne ces croyances ou pratiques sur le plan personnel. »
• besoins en soins de santé par rapport à l’allocation des ressources., L’augmentation du coût des soins de santé met de plus en plus les gestionnaires d’infirmières en contradiction avec les contraintes budgétaires et les besoins des patients. Un grand nombre d’établissements médicaux disposent de ressources limitées, ce qui expose les patients à un risque de ne pas recevoir les soins dont ils ont besoin. Ces ressources vont du matériel médical au personnel de santé. La recherche suggère que les infirmières leaders doivent inclure le personnel dans le processus de budgétisation afin qu’ils puissent mieux comprendre les besoins et les demandes.
• autonomie contre bienfaisance. Les infirmières sont tenues d’administrer les médicaments prescrits, mais les patients, en même temps, peuvent les refuser., L’autonomie du Patient peut aller à l’encontre des directives médicales, malgré des besoins clairement définis. Les Patients ont le droit de refuser tous les soins médicaux. ANA souligne qu’il est important pour les infirmières et les infirmières gestionnaires de comprendre les antécédents des patients et les circonstances individuelles pour informer le patient de la nécessité médicale. ANA explique: « L’utilisation de principes éthiques pour parvenir à une solution doit se faire dans une atmosphère de bienveillance, de respect, d’ouverture et d’honnêteté. Ce processus devrait être fondé sur un modèle éthique et décisionnel solide, en utilisant les meilleures lignes directrices de pratique fondées sur des données probantes disponibles., »

Comment faire face aux dilemmes éthiques en soins infirmiers

Les infirmières suivent de nombreuses années d’éducation et de formation clinique avant de pouvoir devenir infirmières certifiées, et pourtant, traiter de véritables problèmes éthiques en soins infirmiers peut être beaucoup plus complexe que de résoudre des problèmes hypothétiques dans les manuels. Les infirmières peuvent apprendre à faire face aux dilemmes éthiques en milieu de travail en acquérant de l’expérience et en interagissant avec les patients au fil du temps. Bien que les infirmières aient de grands niveaux d’empathie, il peut être avantageux pour elles d’établir des limites professionnelles avec chacun de leurs patients au début de leur carrière., Chaque fois que les infirmières ont du mal à déterminer si quelque chose est éthique, elles peuvent examiner le Code de déontologie de L’ANA.

Les infirmières peuvent également bénéficier en s’entourant d’infirmières chevronnées ainsi que de gestionnaires d’infirmières expérimentés. Ils peuvent compter sur les conseils des infirmières gestionnaires quand il s’agit de situations qu’ils ne savent pas comment aborder. Les gestionnaires d’infirmières peuvent cultiver des environnements éducatifs, dans lesquels ils discutent régulièrement de questions éthiques avec les infirmières de leurs unités., En ayant des dialogues ouverts sur les questions éthiques, les infirmières peuvent apprendre des erreurs que d’autres ont commises et apprendre à aborder les questions et les défis éthiques.

aider à éviter les dilemmes éthiques en soins infirmiers

le programme MSN de L’École des sciences infirmières de L’Université Duquesne intègre la résolution de problèmes éthiques et la prise de décision pour aider les diplômés MSN à explorer et à résoudre les problèmes éthiques., Les étudiants dans chacune des pistes MSN de L’Université Duquesne-adulte-gérontologie Infirmière praticienne en soins actifs, famille (individu tout au long de la vie) infirmière praticienne, infirmière praticienne en psychiatrie-santé mentale, leadership et gestion des soins de santé des infirmières exécutives, soins infirmiers médico — légaux et formation en soins infirmiers et rôle du corps professoral-apprenez comment l’éthique

U. S. News & World Report a classé le programme MSN en ligne de L’Université Duquesne parmi les meilleurs programmes de sciences infirmières en ligne en 2017., Si vous souhaitez faire progresser votre carrière en tant qu’infirmière gestionnaire, découvrez comment le programme de maîtrise en sciences infirmières de L’Université Duquesne peut vous aider à poursuivre vos objectifs professionnels et à éviter les problèmes éthiques en soins infirmiers.,Using Escape Rooms for Nurse Education

Sources

American Nurses Association, voir le Code de déontologie des infirmières

Houston Chronicle, « Legal & questions éthiques auxquelles les professionnels de la santé sont confrontés”

Lippincott Solutions, meilleures pratiques pour un Leadership Infirmier éthique

informations sur les dossiers médicaux, Top 10 des Biotechnology Information, « ethical problems in nursing management —a cross-sectional survey about solving problems”

Nursechoice, « 4 common nursing Ethics dilemmas”