le terme « torticolis » vient du Latin « tortus », pour tordu, et « collus », pour cou. Il existe plusieurs types de torticolis, mais en général, le torticolis se réfère à un positionnement ou un mouvement anormal du cou, des épaules et de la tête.
le torticolis spasmodique, également connu sous le nom de dystonie cervicale, est une affection neurologique caractérisée par des contractions musculaires involontaires dans le cou et les épaules. Dans la grande majorité des cas, le torticolis spasmodique affecte les personnes d’âge moyen ou plus.,
le torticolis Aigu, ou ironique cou, est une réponse temporaire à une blessure au cou, une mauvaise posture, ou l’exposition au froid. Les muscles douloureux font que le cou se coince dans une position non naturelle. Après quelques semaines, traité avec des étirements et des médicaments courants, le torticolis aigu se résout généralement.
torticolis acquis, torticolis qui est développé à un moment donné dans la vie d’une personne, a une variété de déclencheurs possibles. La réaction à certains médicaments, les infections, les tumeurs et les lésions nerveuses peuvent tous causer un torticolis acquis. Le traitement dépend du problème sous-jacent.,
le torticolis infantile, également appelé torticolis musculaire congénital ou simplement torticolis congénital, est le seul type de torticolis qui, par définition, affecte les enfants et les bébés. Le torticolis infantile est complètement curable, et parfois vous pouvez traiter votre enfant à la maison sans avoir besoin de procédures médicales.
symptômes du torticolis infantile
le torticolis infantile est quelque peu commun. S’ils ne sont pas déjà présents à la naissance d’un bébé, les symptômes se développeront dans les trois mois suivant la naissance., Contactez votre pédiatre si vous remarquez les symptômes suivants:
- La Tête s’incline dans une direction et le menton pointe dans une direction opposée
- A du mal à tourner la tête ou à regarder autour de lui
- L’épaule d’un côté est relevée
- Un côté du cou semble plus fort que tête difforme d’un côté
heureusement, le torticolis infantile est curable. Cependant, s’il n’est pas traité, le torticolis peut causer des problèmes plus graves., Le bébé n’aura pas une amplitude de mouvement normale en raison de muscles tendus en permanence. Et comme leur tête est maintenue dans des positions inconfortables, l’asymétrie du visage et du crâne et même la scoliose sont des complications possibles.
Causes du torticolis infantile
le torticolis infantile est causé par une lésion du muscle sternocléidomastoïde, un muscle du cou qui va de l’oreille au sternum. Il y a deux muscles sternocléidomastoïdes dans le corps humain, un de chaque côté du cou. Si vous tournez la tête d’un côté à l’autre, vous pouvez voir les muscles sternocléidomastoïdes fléchir.,
la nature de la blessure, dans le jargon médical, est une « fibrose endomysiale avec dépôt de collagène et migration de fibroblastes autour des fibres musculaires individuelles » qui entraîne « un raccourcissement et un épaississement unilatéraux ou une contraction excessive du muscle sterno-cléidomastoïde. »En termes simples, le tissu cicatriciel se forme sur le muscle, le faisant se resserrer.
Les chercheurs ne savent pas exactement ce qui cause cette blessure. Cependant, on suppose que ce type de blessure se produit lorsqu’il y a une forme de pression sur le fœtus., Par exemple, les bébés peuvent prendre des positions à l’étroit et anormales à l’intérieur de l’utérus. Les mères pour la première fois, dont les utérus sont plus petits que les femmes qui ont déjà été enceintes, sont plus susceptibles d’avoir des bébés atteints de torticolis.
Les médecins soupçonnent également que la position de la culasse, lorsque les fesses du bébé sont tournées vers le bas au lieu de la tête, pourrait être un coupable. Des blessures au cou peuvent également survenir lors d’accouchements difficiles, comme lorsque des pinces ou un aspirateur sont utilisés pour tirer un bébé à travers le canal de naissance.
rarement, le torticolis infantile est causé par autre chose., Pour ne donner que quelques exemples, le muscle sterno-cléidomastoïdien pourrait s’être développé anormalement, ou le bébé pourrait être né avec un problème de vision et tourner la tête pour mieux voir.
dans d’autres cas, le torticolis chez les nourrissons n’est pas congénital (né avant ou pendant la naissance) mais est acquis à un moment ultérieur. Il peut se développer en raison d’une blessure ou d’une tension du cou, ce qui peut se produire si un gardien laisse le bébé dans une position pendant de longues périodes., Les Infections, l’inflammation et les tumeurs sont des exemples des raisons possibles pour lesquelles un nourrisson pourrait acquérir un torticolis.
chez les bébés et les enfants plus âgés, le torticolis peut être acquis pour diverses raisons, certaines bénignes et d’autres graves. Généralement, le torticolis chez les enfants est le résultat de souche, comme de s’endormir dans une mauvaise position, mais il est important de déterminer la cause du torticolis si elle dure plus d’une semaine.
Une autre source de torticolis acquis est le syndrome de Sandifer.
prévenir le torticolis congénital, qui se produit à la suite de blessures acquises dans l’utérus ou pendant la naissance, est délicat. Un médecin peut essayer de tourner un bébé une fois qu’il est en position de culasse, par exemple, mais ne peut pas empêcher le bébé de devenir culotté en premier lieu. Pendant l’accouchement, vos fournisseurs de soins de santé devraient éviter de forcer le cou du fœtus et utiliser des techniques sûres pour terminer l’accouchement.
Une fois que votre bébé est à la maison, suivre des pratiques saines peut l’empêcher de se fatiguer le cou et d’acquérir un torticolis., À savoir, vous ne devriez jamais les laisser dans une position pendant une longue période de temps. Vous pouvez changer la position de leur tête pendant qu’ils jouent, allaitent et dorment pour favoriser même le développement musculo-squelettique. Cependant, pour des raisons de sécurité, un bébé devrait toujours dormir sur le dos.
Le temps passé sur le ventre, pendant qu’ils sont éveillés et sous surveillance, renforce les muscles du cou d’un bébé. Ils s’entraîneront à soutenir leur tête et à se déplacer. Autant que possible, réduisez le temps dans les sièges d’auto, les porte-bagages et les chaises hautes qui soutiennent l’arrière de la tête et limitez l’amplitude de mouvement.,
Votre pédiatre examinera votre bébé afin de déterminer s’ils ont torticolis, et si oui, quelle est la cause du torticolis. Ils évalueront dans quelle mesure votre bébé peut tourner la tête et comment il réagit à être placé dans différentes positions.
Il peut être nécessaire de vérifier les os et les muscles de votre bébé pour tout ce qui sort de l’ordinaire avec une radiographie et une échographie. L’échographie pourra voir le muscle sternocléidomastoïde raccourci.,
le pédiatre recherchera également des signes d’asymétrie ou d’aplatissement de la tête, du visage ou du cou et de dysplasie de la hanche, une affection articulaire associée au torticolis. L’articulation de la hanche est parfois poussée hors de sa place lorsqu’un fœtus est à l’étroit dans l’utérus, un scénario qui peut également mettre la pression sur le cou.
d’autres conditions pouvant causer le torticolis seront également prises en compte par votre pédiatre, comme une infection, une fracture, une réaction à un médicament, un problème de vision, une tumeur, un défaut de la colonne vertébrale, une maladie neurologique ou un trouble du mouvement.,
le torticolis infantile est complètement curable. Plus votre bébé reçoit rapidement un traitement, mieux c’est. Le traitement implique généralement une thérapie physique pour égaliser les muscles du cou du bébé. Votre médecin vous donnera des étirements et des stratégies que vous pouvez utiliser à la maison comme vous référer à un thérapeute physique.
les étirements que vous et votre physiothérapeute ferez avec votre bébé desserrent le muscle sternocléidomastoïde rétréci et renforcent le muscle sternocléidomastoïde faible du côté opposé.,
Vous pouvez également placer stratégiquement des jouets et d’autres choses que le bébé veut regarder dans un endroit où il devra se tourner pour les voir. De même, vous pouvez tenir votre bébé de sorte que son cou se tourne vers le côté non préféré. Placer des serviettes roulées ou pliées autour de votre bébé peut aider à le maintenir dans une position neutre et normale pendant qu’il joue ou dans un porte-bébé.
Il est important que votre bébé ait supervisé « le temps du ventre. »Couché sur le ventre oblige les nourrissons à supporter le poids de leur propre tête, ce qui renforce leur cou.,
rarement, si un enfant ne répond pas à la thérapie physique, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer le torticolis. La chirurgie, dont environ 10% des enfants atteints de torticolis congénital ont besoin, allonge le muscle sternocléidomastoïdien. Une étude récente a révélé que l’utilisation d’un médicament appelé toxine botulique peut être utilisée à la place de la chirurgie pour traiter le torticolis.
Votre bébé peut également avoir besoin d’être traités pour des symptômes secondaires ou les conditions. Une tête plate ou difforme est facilement corrigée lorsqu’un bébé est encore jeune car ses os ne sont pas encore complètement durcis., Des oreillers et des casques spéciaux permettent à la tête de se remplir à la rondeur normale. Une scoliose légère n’a normalement pas besoin d’être traitée, mais les cas modérés à graves peuvent être améliorés en portant une orthèse ou en subissant une intervention chirurgicale. La dysplasie de la hanche est traitée de la même manière.
Voir la tête de votre bébé s’incliner dans ce qui ressemble à une position inconfortable est bouleversant. Heureusement, il existe des options de traitement efficaces et votre bébé devrait être comme neuf dans quelques mois.,ns Hopkins All Children’s Hospital
exemples de publications scientifiques:
« utilisation de la toxine botulique combinée et de la thérapie physique pour le torticolis musculaire congénital résistant au traitement » par Noppachart limpaphayom et al.,, Journal D’orthopédie pédiatrique, 2019.
« torticolis Congénital: Où en sommes-nous aujourd’hui? Une analyse rétrospective dans un hôpital tertiaire » par Daniela Amaral et al., Porto Biomédicale Journal, 2019.
« prise en charge des nourrissons atteints de torticolis musculaire congénital » par Zheralldin Durguti et al., Journal de neurologie pédiatrique, 2019.
« l’efficacité des étirements pour les nourrissons atteints de torticolis musculaire congénital » par Bradley Poole et Swati Kale, Physical Therapy Reviews, 2019.
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