La plupart des symptômes de la DMR sont relativement passifs et ne causent aucune douleur. De nombreux patients ignorent souvent qu’un épisode se produit ou s’est produit. Les mouvements rythmiques peuvent produire des lésions corporelles via des chutes ou des tensions musculaires, mais cela n’est pas rapporté chez tous les patients. Dans des cas uniques, les personnes atteintes de RMD fredonnent ou gémissent pendant leur sommeil pendant un épisode. Certains patients décrivent les mouvements répétitifs comme relaxants et ne sont réveillés qu’occasionnellement par un épisode RMD. Souvent, c’est le partenaire ou le parent de la victime qui note en premier les symptômes., De plus, c’est souvent le partenaire ou le parent qui a amené les patients à consulter un médecin.

symptômes Moteursmodifier

Les symptômes du trouble du mouvement rythmique varient, mais la plupart des personnes atteintes partagent des schémas communs de mouvement musculaire important. De nombreux patients présentent des symptômes cohérents, notamment:

• balancement du corps, où tout le corps est déplacé sur les mains et les genoux.
• frapper la tête, où la tête est déplacée de force dans une direction d’avant en arrière.
• roulement de la tête, où la tête est déplacée latéralement alors qu’elle est en décubitus dorsal.,

d’autres mouvements musculaires moins courants incluent:

• Le roulement du corps, où tout le corps est déplacé latéralement en position couchée.
• jambe roulante, où une ou les deux jambes sont déplacées latéralement.
• frappe de jambe, où une ou les deux jambes sont déplacées dans une direction d’avant en arrière.
• Une combinaison des symptômes susmentionnés

la majorité des personnes atteintes ont des symptômes qui impliquent la tête, et le symptôme le plus commun est le choc à la tête. Habituellement, la tête frappe un oreiller ou un matelas près de la région fronto-pariétale., Il y a peu de raisons de s’alarmer des mouvements car les blessures ou les lésions cérébrales résultant des mouvements sont rares. Certains nourrissons atteints du Syndrome de Costello ont été observés pour avoir des épisodes uniques de RMD affectant la langue et d’autres muscles faciaux, qui est une zone peu touchée. Les épisodes durent généralement moins de quinze minutes et produisent des mouvements qui varient de 0,5 à 2 Hz. Les mouvements musculaires pendant le sommeil paradoxal sont souvent des contractions et se produisent simultanément avec un sommeil normal. La position du corps pendant le sommeil peut déterminer quel symptôme moteur est affiché. Par exemple, Anderson et coll., a rapporté qu’un individu a montré des mouvements de roulement du corps entier en dormant sur le côté tout en affichant des mouvements de roulement de la tête en dormant en décubitus dorsal.

SleepEdit

en raison des mouvements de torsion anormaux, les habitudes de sommeil des patients sont souvent perturbées. Cela peut être dû à la comorbidité de RMD avec l’apnée du sommeil, qui a été observée chez certains patients. Beaucoup trouvent que leur sommeil n’est pas rafraîchissant et sont fatigués ou stressés le lendemain, malgré une nuit de repos complète., Cependant, d’autres patients rapportent que leurs habitudes de sommeil sont rarement interrompues en raison d’épisodes de RMD et ne déclarent pas être excessivement somnolents le lendemain, comme indiqué sur L’échelle de somnolence D’Epworth. Ainsi, comme on peut le voir, les effets et la gravité de la DMR varient d’une personne à l’autre.

activité Cérébralemodifier

Le trouble du mouvement rythmique est observé en utilisant la procédure standard pour la polysomnographie, qui comprend l’enregistrement vidéo, L’EEG pendant le sommeil, L’EMG et L’ECG. Ces dispositifs de surveillance du cerveau susmentionnés éliminent la possibilité d’épilepsie en tant que cause., D’autres troubles liés au sommeil comme l’apnée du sommeil sont exclus en examinant l’effort respiratoire, le flux d’air et la saturation en oxygène des patients. Les patients RMD ne montrent souvent aucune activité anormale qui est directement le résultat du trouble dans une IRM. Les épisodes RMD sont fortement associés au Sommeil NREM de Stade 2 et, plus précisément, aux Complexes K. De plus, il existe une association étroite avec les ondes Alpha qui contiennent un mélange de complexes K et d’excitation, quel que soit le stade NREM dans lequel le RMD s’est produit., L’apparition de ces deux séquences d’ondes cérébrales suggère que le trouble est lié à un « niveau de vigilance instable” tout au long du sommeil NREM. Il a été noté qu’il y a une absence totale de signes EEG pendant ou immédiatement après un mouvement rythmique intense. Après l’épisode, les modèles EEG normaux reviennent. L’IRM fonctionnelle a montré que le mésencéphale et le pons peuvent être impliqués dans la perte de contrôle moteur observée lors d’un épisode de RMD, qui est similaire à d’autres troubles du mouvement

Épisodesmodifier

Les épisodes de RMD sont courts, d’une durée comprise entre 3 et 130 secondes., De rares cas de RMD constante peuvent durer des heures. La majorité des épisodes de RMD se produisent généralement juste avant ou pendant le sommeil. Certains cas ont été rapportés sur les mouvements rythmiques pendant les activités de veille comme la conduite. Lorsqu’ils se produisent pendant le sommeil, les épisodes de RMD sont plus susceptibles d’apparaître pendant le sommeil non REM, stade 2. Environ 46% des épisodes de sommeil-RMD se produisent uniquement dans le sommeil non paradoxal; 30% dans le sommeil non paradoxal et le sommeil paradoxal; et seulement 24% strictement dans le sommeil paradoxal. La plupart des patients ne répondent pas pendant un épisode et il est peu probable qu’ils se souviennent des mouvements qui se produisent au réveil., Chez certains patients qui souffrent également d’apnée du sommeil, les épisodes d’apnée peuvent être suivis immédiatement de symptômes de type RMD, ce qui suggère que les épisodes d’apnée peuvent déclencher un épisode RMD. De même, les études actuelles suggèrent que les stimuli externes ne sont pas la cause des épisodes de RMD.

affections Associéesmodifier

le trouble est étroitement associé aux troubles du développement ou à l’autisme. Des études plus récentes ont montré qu’il existe un lien fort entre le RMD prolongé et le TDAH.