La semaine dernière, j’ai eu une patiente qui était vraiment fatiguée lors de son échographie. À la fin du test, elle m’a demandé: « Est-ce que tout semble OK? »Je l’ai rassurée que tout semblait aussi normal que possible. Mais elle semblait plus anxieuse que d’habitude.

quand je lui ai demandé pourquoi, elle a dit qu’elle avait vu la publicité d’un cabinet d’avocats sur les malformations congénitales et l’ondansétron (également connu sous le nom de Zofran®)., Elle était bouleversée parce qu’elle avait pris le médicament pour les nausées matinales – nausées et vomissements pendant la grossesse – et elle avait peur que le médicament ait nui à son bébé.

Les nausées matinales peuvent généralement être gérées par de simples changements alimentaires. Parfois, cependant, les symptômes ne disparaissent pas avec des changements alimentaires seuls. Les médecins prescrivent des médicaments comme l’ondansétron afin que vous ne soyez pas déshydraté ou ne perdiez pas de poids en raison de symptômes persistants de nausées matinales – ce qui pourrait causer toute une série de problèmes pour vous et votre bébé.

l’ondansétron est-il sûr?,

à l’origine, L’ondansétron était utilisé pour traiter les nausées associées à la chimiothérapie ou à la chirurgie. Aux États-Unis, il est rapidement devenu le médicament le plus fréquemment prescrit pour les nausées matinales. Selon les estimations, une femme enceinte sur quatre reçoit une ordonnance d’ondansétron.

Les études définitives évaluant l’innocuité des médicaments, en particulier pendant la grossesse, sont difficiles à trouver. Pour l’ondansétron, les médecins se sont appuyés sur deux méthodes d’étude imparfaites., Une méthode consiste à examiner les registres des enfants nés avec des malformations congénitales et à demander à leurs mères quels médicaments ils se souviennent avoir pris pendant leur grossesse. L’autre consiste à comparer les résultats chez les enfants dont les mères ont reçu une ordonnance pour l’ondansétron à ceux qui ont reçu une ordonnance pour un autre médicament contre la nausée. De toute évidence, aucune des deux méthodes ne suffit à nous donner toutes les réponses dont nous avons besoin.

Les travaux originaux n’ont pas suggéré d’augmentation des malformations congénitales chez les femmes qui ont pris de l’ondansétron au début de la grossesse., Cependant, des études plus récentes ont soulevé des préoccupations quant à la possibilité d’un doublement du risque de fente palatine et de malformations cardiaques chez les nouveau-nés exposés à l’ondansétron pendant la grossesse.

Il est important de noter qu’une autre étude utilisant des informations similaires n’a pas montré le même risque accru de malformations congénitales. Jusqu’à ce que nous ayons de meilleures informations sur les risques réels, l’ondansétron ne devrait être essayé qu’après l’échec d’autres thérapies.

Quels sont les remèdes alternatifs contre les nausées?,

je conseille toujours aux femmes souffrant de nausées matinales de commencer par des changements alimentaires et d’éliminer les « déclencheurs” qui provoquent ou aggravent les symptômes. Quatre-vingt-dix pour cent des femmes enceintes présentant des symptômes de nausées matinales voient une amélioration simplement en modifiant leur régime alimentaire.

Si cela ne fonctionne pas pour vous, il existe deux autres méthodes que je suggère fréquemment avant de prescrire l’ondansétron:

• gingembre: les Formulations contenant du gingembre peuvent aider à réduire les symptômes.
• vitamine B6 et doxylamine: un médicament sûr, fabriqué à partir de ces deux ingrédients, est approuvé pour traiter les symptômes des nausées matinales.,

toutefois, si vous avez des nausées et des vomissements sévères qui ne s’améliorent pas avec ces méthodes ou d’autres médicaments contre les nausées, votre médecin peut vous prescrire ondansetron. Le médicament peut vous empêcher de perdre du poids ou de vous déshydrater, ce qui peut vous nuire, vous et votre bébé.

Si vous êtes enceinte et que vous avez pris de l’ondansétron ou Du Zofran® pendant la grossesse, je tiens à vous rassurer que cela n’a probablement pas affecté votre bébé. Même si le risque accru de fente palatine ou de malformations cardiaques s’avère vrai, le risque pour votre bébé est toujours très, très faible.,

Comme toujours, je vous encourage à poser des questions. Parlez-en à votre médecin si vous avez des inquiétudes au sujet de la prise d’ondansétron ou de Zofran®.