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Come si verifica la degenerazione articolare delle faccette cervicali

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Esiste un complesso a tre articolazioni che comprende il disco intervertebrale (situato nella parte anteriore) e due piccole articolazioni delle faccette destra e sinistra situate nella parte posteriore di ciascun livello vertebrale. Poiché le vertebre sono impilate l’una sull’altra, questi complessi a tre articolazioni possono essere pensati come formare tre colonne che sostengono il peso della testa spingendo direttamente verso il basso sulla colonna cervicale. Quando una di queste colonne inizia a degenerare, può alterare le forze sugli altri e causare loro di essere anche più probabilità di degenerare.,

La degenerazione può causare lo spostamento delle faccette. Questo aumenta la probabilità di condizioni come stenosi spinale cervicale. Guarda: Cervicale stenosi spinale Video

Questa pagina esplora la struttura di un sano faccetta articolare, come può degenerare, e come che può causare altre condizioni e, eventualmente, portare a dolore.

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Composizione articolare delle faccette sane

Nella parte posteriore di ogni livello vertebrale nella colonna cervicale sono una coppia di piccole faccette articolari che collegano vertebra adiacente insieme., Ogni faccetta articolare contiene:

  • Due processi articolari. Questi pilastri ossei si estendono da ciascun lato della vertebra verso la schiena e sono le ossa articolari che si uniscono e si muovono all’interno dell’articolazione. Un processo articolare superiore (superiore) comprende la parte superiore dell’articolazione e il processo articolare inferiore (inferiore) comprende la parte inferiore.
  • Cartilagine. Sul bordo di ogni processo articolare c’è uno strato di cartilagine liscia che impedisce alle ossa di sfregarsi direttamente l’una contro l’altra.
  • Capsula articolare., Questa capsula, fatta di forte tessuto connettivo fibroso, racchiude lo spazio articolare e si attacca ai due processi articolari.
  • Membrana sinoviale. Questa membrana, chiamata anche sinovia, riveste l’interno della capsula articolare. Produce liquido sinoviale per mantenere l’articolazione nutrita, lubrificata e umida per ridurre al minimo l’attrito tra le due ossa dell’articolazione e facilitare i movimenti facili.

Vedi Facet Joint Anatomy Animation

Queste non sono tutte le parti di un facet joint, ma queste sono le principali discusse in questo articolo.,

Degenerazione delle faccette articolari

Quando una faccetta articolare invecchia, la sua cartilagine ammortizzante si asciuga, ottiene piccole crepe e inizia a consumarsi. Piccole lacrime e / o infiammazione possono verificarsi anche nella capsula articolare e nella membrana sinoviale, che possono influenzare la produzione di liquido sinoviale che aiuta a mantenere l’articolazione nutrita e lubrificata.

Vedi Faccette Disturbi articolari e mal di schiena

Una volta che la cartilagine inizia a logorarsi, o non si rigenera o rigenera in modo insufficiente., Inizialmente, la perdita di cartilagine può causare un movimento eccessivo nell’articolazione (ipermobilità), ma nel tempo l’infiammazione, l’osteoartrite e la crescita dello sperone osseo (descritta nella pagina successiva) causano l’irrigidimento dell’articolazione e hanno meno mobilità.

Problemi strutturali causati dalla degenerazione delle faccette articolari

A causa della vicinanza e dell’interdipendenza del complesso a tre articolazioni composto dal disco e da due faccette articolari a ciascun livello vertebrale, una faccetta degenerante articolare può causare problemi strutturali simili a un disco degenerante., Anche se solo una faccetta articolare inizia a sperimentare la degenerazione, ciò trasferirà forze diverse all’altra faccetta e al disco a quel livello vertebrale, alterando la loro meccanica e aumentando il loro rischio di ulteriore degenerazione. Questi cambiamenti nei carichi a un livello vertebrale possono anche iniziare a influenzare altri livelli vertebrali.,ordini

Come la faccetta articolare si muove fuori posizione e si irrigidisce, c’è una maggiore probabilità per:

  • ossea tunnel, chiamato il forame, su entrambi i lati della colonna vertebrale a livello di stretta e un pizzico di radice di nervo (foraminal stenosi)

    Vedere Cervicale Foraminal Stenosi

  • Osso, disco, o dei tessuti molli, di andare nel canale centrale e spingere contro il midollo spinale (stenosi cervicale con mielopatia)

    fare con i Sintomi di Stenosi Cervicale con Mielopatia

Significativo faccetta articolare la degenerazione è sempre accompagnata da una forte degenerazione del disco, e viceversa., In rari casi, la degenerazione dell’articolazione e del disco delle faccette potrebbe portare a una vertebra che scivola sopra la vertebra sottostante (spondilolistesi cervicale).

Vedi Spondilolisi e spondilolistesi

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Articolazioni Uncovertebrali

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Anatomia del tipico C4 vertebra, compresa l’articolazione di Luschka.

Va anche notato che nel rachide cervicale sviluppato a livelli da C3 a C7, su entrambi i lati del disco si trova un’articolazione non vertebrale, nota anche all’articolazione di Luschka., Questa articolazione si sviluppa all’età di 10 anni ed è costituita da un pilastro osseo (processo uncinato) che cresce verso l’alto e si interfaccia (incontra) con una rientranza nella vertebra sopra.

Vedi Vertebre cervicali

Mentre le faccette sono più critiche per i movimenti del rachide cervicale, le articolazioni uncovertebrali sono anche un luogo comune per la degenerazione e la crescita dello sperone osseo, che può causare molti degli stessi problemi di una faccetta degenerante, come la stenosi foraminale.

Vedere le cause dello sperone osseo

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