Panoramica

I farmaci anti-ansia aiutano a ridurre i sintomi dell’ansia, come attacchi di panico o paura estrema e preoccupazione. I farmaci anti-ansia più comuni sono chiamati benzodiazepine.

Le benzodiazepine sono un gruppo di farmaci che possono aiutare a ridurre l’ansia e rendere più facile il sonno. Sono anche usati come rilassante muscolare, per indurre la sedazione per la chirurgia e altre procedure mediche e nel trattamento delle convulsioni e del ritiro di alcol., Le benzodiazepine sono anche chiamate tranquillanti minori, sedativi o ipnotici. Sono i farmaci psicoattivi più prescritti al mondo.

Gli effetti calmanti delle benzodiazepine possono spesso essere raggiunti senza farmaci.

Vari tipi di esercizio, come camminare, correre, yoga o tai chi possono aiutare, così come ridurre lo stress nella tua vita e prendere tempo per attività rilassanti come la meditazione, leggere un libro o fare un bagno caldo. Parlando con un amico fidato, un familiare o un terapeuta e risolvendo i problemi che ti preoccupano puoi anche aiutare., Quando possibile, questi approcci dovrebbero essere provati prima, prima delle benzodiazepine. Tuttavia, quando gli approcci non farmacologici non sono possibili o non aiutano, le benzodiazepine possono fornire sollievo.

Se usato in modo appropriato, le benzodiazepine sono farmaci sicuri ed efficaci. Tuttavia, hanno un potenziale di abuso e possono creare dipendenza. Per questo motivo, di solito sono raccomandati solo per un uso a breve termine o occasionale.

Ho bisogno di questo trattamento?

Una certa quantità di ansia o insonnia è una reazione normale a ciò che sta accadendo nella tua vita., Potresti preoccuparti o sentirti stressato, e a volte questi sentimenti possono tenerti sveglio di notte. Molto spesso, questi sentimenti passano e non sono un problema. Tuttavia, questi sentimenti possono diventare un problema quando persistono per un lungo periodo, causano gravi disagi, ti fanno sentire fisicamente male e influenzano il tuo comportamento. Questo tipo di ansia può essere innescato da un evento di vita impegnativo. Può anche essere un sintomo di un problema di salute mentale.

La capacità di addormentarsi e di dormire tutta la notte può essere influenzata da molti tipi di problemi di salute., Questi includono condizioni fisiche che causano dolore o problemi respiratori, nonché problemi di salute mentale. Quando il sonno viene interrotto, la salute può essere ulteriormente influenzata.

Mentre ogni situazione è unica e possono essere richiesti approcci terapeutici diversi, le benzodiazepine possono aiutare a fornire sollievo.

Cosa fanno i farmaci anti-ansia (benzodiazepine)?

Le benzodiazepine aumentano l’attività del neurotrasmettitore GABA—una sostanza chimica nel cervello che ti aiuta a sentirti calmo. Il loro effetto produce anche sonnolenza, rendendo più facile addormentarsi e dormire tutta la notte.,

Effetti collaterali dei farmaci anti-ansia (Benzodiazepine)

Gli effetti collaterali delle benzodiazepine sono generalmente lievi e potrebbero non essere notati quando questi farmaci vengono usati a basse dosi.

Gli effetti collaterali comuni includono:

• sonnolenza
• sedazione
• vertigini
• perdita di equilibrio.

A dosi più elevate, gli effetti collaterali possono includere:

• confusione
• disorientamento
• amnesia
• difficoltà respiratorie
• depressione.,

Altri possibili effetti, che sono estremamente rari, includono agitazione, allucinazioni e incubi. Ridurre la dose può aiutare a ridurre gli effetti collaterali.

Le benzodiazepine possono rendere più difficile imparare e ricordare nuove informazioni e svolgere determinati compiti fisici e mentali. Queste abilità tornano alla normalità una volta che l’effetto del farmaco svanisce.

Se usato per aiutarla a dormire, le benzodiazepine possono avere alcuni effetti di “sbornia”, come sonnolenza mattutina e diurna.,

Tipi di farmaci anti-ansia (Benzodiazepine)

Molti tipi di benzodiazepine sono disponibili in Canada. Tutte le benzodiazepine funzionano allo stesso modo; tuttavia, l’intensità e la durata dei loro effetti variano.

Un altro farmaco usato per l’insonnia è zopiclone (Imovane). Questo farmaco è simile alle benzodiazepine e ha effetti collaterali simili. Zopiclone può avere meno potenziale di abuso di alcune benzodiazepine; tuttavia, le persone possono ancora diventare dipendenti da questo farmaco.

Le benzodiazepine sono disponibili sotto forma di compresse o capsule, che vengono assunte per via orale., Alcuni sono inoltre disponibili come compressa sublinguale, che è dissolta sotto la lingua, o come soluzione iniettabile.

* I farmaci sono indicati in due modi: dal loro nome generico e dal loro marchio o nomi commerciali. I nomi dei marchi disponibili in Canada appaiono qui tra parentesi. Ad esempio, alprazolam (Xanax) e lorazepam (Ativan).

Domande frequenti

Per quanto tempo devo assumere benzodiazepine?,

Per la maggior parte delle persone, le benzodiazepine sono utili solo come misura temporanea, per essere utilizzato solo nei seguenti modi:

• in occasione, per favorire il sonno o quando l’ansia non può essere gestito con non farmacologiche
• tutti i giorni, fino a un paio di settimane, per aiutare a ristabilire i modelli di sonno o per ridurre l’ansia durante l’attesa di un antidepressivo o un altro trattamento abbia effetto.

Alcune persone possono continuare ad usare le benzodiazepine più a lungo, anche mesi o anni., Alcuni lo fanno perché continuano a trovare questi farmaci utili e hanno concordato con il loro medico prescrittore che i benefici di continuare a usarli superano i rischi. Ci sono anche quelli che continuano ad usare le benzodiazepine per un lungo periodo perché il medico prescrittore non ha riesaminato il loro uso continuato. In questo caso, chiedere a un altro medico di rivedere la prescrizione.

Le benzodiazepine creano dipendenza?

Se usato occasionalmente o ogni giorno per alcune settimane, le benzodiazepine hanno un basso rischio di dipendenza., Questo rischio aumenta, tuttavia, quando le benzodiazepine vengono assunte regolarmente per più di alcune settimane, specialmente quando vengono assunte in dosi superiori al normale. Le persone con una storia di abuso di sostanze dovrebbero evitare o ridurre al minimo l’uso di benzodiazepine in quanto sono a più alto rischio di diventare dipendenti.

I segni di dipendenza includono forti voglie per gli effetti del farmaco, prendendo più del farmaco di quanto previsto e continuando ad usare il farmaco nonostante i problemi che può causare. La dipendenza può svilupparsi con o senza dipendenza fisica.,

Dipendenza fisica: quando le benzodiazepine vengono assunte regolarmente per un lungo periodo di tempo, il corpo si adatta alla presenza del farmaco. Questo è noto come dipendenza fisica. La dipendenza fisica, da sola, non è la stessa della dipendenza. I segni di dipendenza fisica includono tolleranza e ritiro.

Tolleranza: si dice che le persone abbiano sviluppato tolleranza a un farmaco quando la stessa dose, assunta nel tempo, non ha più l’effetto desiderato., Con le benzodiazepine, è noto che:

• La tolleranza agli effetti che inducono il sonno può svilupparsi entro poche settimane dall’uso regolare; tuttavia, la tolleranza di solito non si sviluppa con l’uso occasionale.
• La tolleranza agli effetti di alleviare l’ansia è meno probabile che si sviluppi.
• La tolleranza agli effetti di un tipo di benzodiazepina porta alla tolleranza ad altre benzodiazepine e ad altri farmaci con effetti simili, incluso l’alcol.,

Alcune persone che sviluppano tolleranza possono assumere dosi sempre più elevate per sentire la stessa intensità di effetto di quando hanno iniziato a prendere il farmaco. Queste persone possono avere difficoltà a smettere di usare le benzodiazepine.

Ritiro: I sintomi da astinenza delle benzodiazepine possono essere simili ai motivi per cui i farmaci sono stati prescritti in primo luogo. La gravità dei sintomi di astinenza dipende dal tipo di benzodiazepina utilizzata, dalla quantità utilizzata e dal periodo di tempo in cui viene utilizzata e dal fatto che il farmaco venga interrotto bruscamente., I sintomi possono includere mal di testa, insonnia, ansia, tensione, sudorazione, difficoltà di concentrazione, tremore, disturbi sensoriali, affaticamento, disturbi di stomaco e perdita di appetito. Gravi sintomi di astinenza da uso regolare di benzodiazepine in dosi elevate possono includere agitazione, paranoia, delirio e convulsioni. I sintomi di astinenza generalmente iniziano entro pochi giorni dopo l’interruzione del trattamento e possono continuare per due o quattro settimane o più.

Come posso usare in modo sicuro le benzodiazepine?

Prendere solo come indicato dal medico; non aumentare la dose.,

Una volta che hai dormito bene per due o tre notti di fila, prova a dormire senza prendere il farmaco.

Se ha assunto benzodiazepine regolarmente per alcune settimane o più, si rivolga al medico prima di ridurre o interrompere il trattamento.

Come faccio a ridurre o interrompere l’assunzione di benzodiazepine?

Molto spesso, le benzodiazepine sono prescritte per aiutare le persone a superare situazioni stressanti o per fornire sollievo in attesa che altri trattamenti abbiano effetto., Se usato in questo modo, occasionalmente o ogni giorno per alcune settimane, la maggior parte delle persone può smettere di prenderli senza difficoltà o effetti di astinenza.

Interrompere l’uso può, tuttavia, essere difficile per alcune persone, anche quando l’uso è a breve termine. I problemi sono più probabili quando:

• i problemi che ti hanno causato l’assunzione di questi farmaci in primo luogo non sono ancora stati affrontati
• nessun altro farmaco o terapia di conversazione è stato avviato.,

Le persone che desiderano interrompere l’uso di benzodiazepine dopo un uso regolare a lungo termine dovranno ridurre gradualmente il loro uso per un periodo di tempo prolungato. Questo approccio riduce gli effetti di astinenza e aiuta a garantire il successo nell’arresto. Poiché il processo ideale per la riduzione varia a seconda della benzodiazepina che sta assumendo, della dose e del periodo di tempo in cui la sta assumendo, chieda al medico di aiutarla a impostare un programma. Se l’uso a lungo termine è stato a dosi elevate, interrompere l’uso richiede un controllo medico.,

Le benzodiazepine interagiranno con altri farmaci?

Questi farmaci possono interagire con altri farmaci. Se il medico o il dentista prescrive qualsiasi farmaco, informarlo del farmaco che sta assumendo. Verificare con il farmacista prima di utilizzare qualsiasi farmaco da banco, inclusi prodotti a base di erbe, compresse fredde o allergiche o sciroppi per la tosse.,

Se assunto da solo, il rischio di sovradosaggio con benzodiazepine è basso; tuttavia, la combinazione di questi farmaci con altri sedativi, come l’alcol, o con farmaci contenenti codeina o altri farmaci oppioidi, può causare sovradosaggio e possibile morte. I sintomi di sovradosaggio includono disturbi del linguaggio, confusione, sonnolenza grave, debolezza e barcollamento, battito cardiaco lento, problemi respiratori e incoscienza.

Cosa succede se bevo alcol o caffè durante l’assunzione di benzodiazepine?

Le benzodiazepine possono essere pericolose se combinate con l’alcol., Le benzodiazepine aumentano gli effetti dell’alcol, rendendola più assonnata, stordita o stordita. Un pericolo di questo è l’aumento del rischio di inciampare, cadere e lesioni correlate. Un altro è l’aumento del rischio di sovradosaggio. Sia l’alcol che le benzodiazepine rallentano il sistema nervoso centrale, che controlla la respirazione. In caso di sovradosaggio, la respirazione può fermarsi.

Bere troppe bevande contenenti caffeina (cioè più di quattro tazze di caffè o sei tazze di tè al giorno) può contrastare gli effetti di riduzione dell’ansia delle benzodiazepine.

Cosa succede se uso droghe di strada durante l’assunzione di benzodiazepine?,

Se stai assumendo benzodiazepine per aiutare a ridurre l’angoscia di un problema di salute mentale, è probabile che tu voglia sentirti meno ansioso e dormire bene. Le droghe di strada, come la marijuana o la cocaina, hanno effetti che possono peggiorare i sintomi di ansia e interferire con il sonno—facendoti sentire peggio, piuttosto che meglio.

L’assunzione di benzodiazepine per migliorare l’effetto di altri farmaci sedativi, come gli oppioidi, è pericolosa e aumenta il rischio di sovradosaggio e lesioni.

Le benzodiazepine influenzeranno la mia capacità di guidare in sicurezza?,

Le benzodiazepine possono influenzare la capacità di guidare un veicolo e aumentare il rischio di un incidente, specialmente se assunto in combinazione con alcol o altri farmaci sedativi. Il rischio è più alto quando inizia a prendere benzodiazepine, prima di essere usato per il loro effetto. Eviti di guidare o di usare altri macchinari se si sente assonnato o rallentato.

Le benzodiazepine influenzeranno il mio desiderio sessuale e la mia funzione?

Non ci sono prove chiare che le benzodiazepine abbiano alcun effetto sul desiderio sessuale o sulla funzione.

È sicuro assumere benzodiazepine durante la gravidanza o l’allattamento?,

Il rischio di malformazioni congenite derivanti dall’assunzione di benzodiazepine durante la gravidanza non è noto, sebbene si pensi che sia molto piccolo. Se le benzodiazepine sono usate regolarmente vicino alla data di consegna, il bambino può nascere sonnolento o può avere sintomi di astinenza come irrequietezza e problemi di alimentazione.

Piccole quantità di benzodiazepine possono essere passate attraverso il latte materno dalla madre al bambino. Ciò può causare sonnolenza nel bambino.,

Se è in stato di gravidanza o sta allattando al seno, o sta pensando di iniziare una gravidanza, parli con il medico dei rischi e dei benefici di continuare o interrompere le benzodiazepine. Se il medico le raccomanda di interrompere l’assunzione di benzodiazepine, lui o lei la aiuterà a ridurre lentamente la dose nel tempo, per evitare i sintomi da astinenza.

I bambini e gli adolescenti possono usare le benzodiazepine?

Le benzodiazepine non sono raccomandate per l’uso da parte di bambini e adolescenti, tranne che per portare sedazione prima dell’intervento chirurgico o per brevi procedure mediche., Si deve prestare particolare attenzione quando si considera la somministrazione di benzodiazepine ai bambini in quanto questi farmaci possono indurre i bambini a diventare irritabili piuttosto che calmi.

Gli anziani possono usare benzodiazepine?

La sensibilità agli effetti delle benzodiazepine aumenta con l’età. Quando gli adulti più anziani assumono questi farmaci, possono diventare confusi e hanno ridotto il coordinamento muscolare, mettendoli a maggior rischio di cadute, fratture dell’anca e incidenti automobilistici.,

Se una persona anziana ha assunto regolarmente benzodiazepine per un tempo molto lungo, il processo necessario per interrompere l’assunzione può essere lungo e difficile. In alcuni casi, un medico può decidere di lasciare la persona anziana sul farmaco, con una valutazione regolare degli effetti collaterali diurni.

Copyright © 2009, 2012 Centre for Addiction and Mental Health

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