L’ecografia fetale è una procedura fondamentale in molte gravidanze. Le immagini prodotte da un ” ecografia sono chiamati ecografie, e futuri genitori amano pubblicarli sul loro frigorifero, condividerli su Facebook, o dare loro ai nonni soon-to-be.

Si potrebbe pensare che gli ultrasuoni sono parte della cura ordinaria gravidanza, portando a costi out-of-pocket per una futura mamma. Dopo tutto, la protezione del paziente e Affordable Care Act, aka., Obamacare, dice che le cure prenatali di routine dovrebbero essere completamente pagate dal piano di assicurazione sanitaria della donna incinta.Invece, molte donne pagano molto per i loro ecogrammi. Le future mamme senza assicurazione sono responsabili di tutti i costi. Ma anche quelli con assicurazione può avere a pagare prima la loro franchigia, o un copay o coassicurazione per ciascuno di essi. Inoltre, gli ultrasuoni eseguiti in alcune impostazioni, come molti ospedali, possono comportare sia una tassa di procedura che una tassa medica, con il paziente responsabile di un copay o coassicurazione per ciascuno. Quindi, quanto può costare un’ecografia di gravidanza?,

Gravidanza Ultrasuoni

Gli ultrasuoni utilizzano onde sonore ad alta frequenza per produrre immagini delle strutture interne del corpo. Gli ultrasuoni di gravidanza sono spesso fatti transvaginalmente o sopra l’addome per visualizzare il feto, la placenta e il liquido amniotico. Possono stimare l’età del feto e quindi la data di scadenza della madre. Essi possono anche rilevare alcuni problemi come gravidanze ectopiche o difetti alla nascita, così come monitorare le dimensioni del feto e la posizione come la data di scadenza si avvicina.,

Un recente aggiornamento sull’assistenza prenatale dell’American Academy of Family Physicians afferma: “È lo standard di assistenza nella maggior parte delle comunità statunitensi offrire un singolo esame ecografico a 18-20 settimane di gestazione, anche se non è necessaria la conferma della datazione.”Menziona, tuttavia, che c’è poco supporto scientifico per l’ecografia di routine nelle gravidanze non complicate.

Tuttavia, la maggior parte delle donne incinte negli Stati Uniti otterrà almeno uno o due ecografie prima di partorire e alcune, che hanno sospetti problemi o gravidanze ad alto rischio, ne avranno molte di più.,

Quanto costa un’ecografia di gravidanza?

Il “prezzo dell’adesivo” di un’ecografia può variare notevolmente, a seconda di dove vivi e di chi fornisce il servizio.

Healthcare Bluebook, che stima prezzi equi delle procedure mediche in varie parti del paese, suggerisce che un costo ragionevole per un’ecografia fetale è di $280. Sul tony Upper East Side di Manhattan, il prezzo equo suggerito da Healthcare Bluebook per un ecogramma è di $325. Ma anche in down-and-out Detroit, è $281. Nella piccola città Lititz, PA, è $265. In Louisiana rurale, indietro fino a $321.,

L’importo che ti viene addebitato può anche variare notevolmente a seconda del fornitore. Healthcare Blubook dice che il costo può essere quattro volte più alto da uno all’altro. Di solito, i grandi ospedali con costi amministrativi più elevati fanno pagare di più per un ecogramma rispetto all’ufficio di un medico o alla clinica autonoma. A Philadelphia, ad esempio, abbiamo trovato un’opzione di ecografia di gravidanza per Aria 143 presso Aria Health, mentre uno eseguito presso l’ospedale di Bucks inferiore avrebbe eseguito $300, contando la procedura e la lettura del radiologo.,

L’unico modo per capire che cosa il vostro ecogramma costerà, è quello di chiamare il provider che hai scelto e chiedere il costo. Se non sei assicurato, o se vuoi un’ecografia senza un rinvio dal tuo medico (anche se non tutti i centri eseguiranno questi), pagherai il tutto. Se sei assicurato, assicurati di scoprire il tasso che hanno negoziato con il tuo assicuratore. Sentitevi liberi di confronto negozio all’interno della rete per un prezzo migliore, anche se è probabilmente saggio per ottenere suggerimenti da fonti esperte come l’ufficio del medico., Assicurati di rimanere all’interno della tua rete, se sei assicurato, per ridurre al minimo i costi.

Evitare sonogrammi” keepsake ” —quelli non prescritti dal medico che possono essere offerti dalle aziende sotto nessun regolamento o supervisione medica, per un minimo di $45. La FDA e diversi gruppi medici come l’American Medical Association e l’American College of Ostetrici e ginecologi mettono in guardia le donne contro questa pratica.,

Come l’assicurazione sanitaria copre i sonogrammi

Per rispettare l’Affordable Care Act, gli assicuratori sanitari devono coprire le cure preventive, inclusi “molti servizi necessari per le cure prenatali” senza condivisione dei costi, secondo il Dipartimento della salute e dei servizi umani degli Stati Uniti. Ciò significa, nessuna franchigia, nessun copay, no-coassicurazione, letteralmente nessun costo out-of-pocket per l’assicurato al di là del premio., Alcuni test sono menzionati nella legislazione e nella guida successiva, incluso uno screening per il diabete gestazionale, tuttavia, non viene fatta alcuna menzione specifica della radiologia, che è la categoria che include gli ultrasuoni.

La maggior parte delle compagnie di assicurazione ha interpretato i requisiti dell’Affordable Care Act sulla copertura prenatale senza condivisione dei costi per escludere gli ultrasuoni., Come United Healthcare ha spiegato in un documento 2013 per coloro che hanno assicurato: “I servizi prenatali non coperti dalla copertura preventiva delle donne includono, ma non sono limitati a, servizi di radiologia, consegna e servizi prenatali ad alto rischio. Mentre i servizi di radiologia come gli ultrasuoni ostetrici possono essere parte delle cure prenatali di routine, non sono inclusi nella legge di riforma sanitaria. Un copayment, coassicurazione o franchigia può richiedere per questi servizi.”A partire da giugno 2015, le informazioni sul sito Web di United Healthcare sui servizi preventivi delle donne ribadiscono questa posizione.,

I sonogrammi prescritti dal medico (ma non quelli da ricordare) saranno comunque coperti dalla tua assicurazione, il che significa che sono considerati medicalmente necessari e parte di cure accettabili. Tuttavia, a seconda delle specifiche del piano, potrebbe essere necessario pagare per una parte – o tutti-di loro da soli.

Cosa aspettarsi, quando ti aspetti di pagare una parte dei tuoi ecogrammi

Esattamente quanto dovrai inserire per i tuoi ultrasuoni di gravidanza dipende sia dal costo della procedura presso il tuo fornitore, sia dalla struttura di pagamento del tuo piano di assicurazione sanitaria.,

Come accennato in precedenza, se non si dispone di assicurazione sanitaria, o stanno optando per un ecogramma totalmente elettiva (forse per scoprire il sesso del vostro bambino), dovrete pagare l’intero costo di tasca senza alcun aiuto da assicurazione. In questi casi, è possibile negoziare direttamente con i fornitori di ultrasuoni, in modo da chiedere loro per il loro miglior affare.

Se l’ecografia è stato prescritto dal medico, potrebbe essere necessario pagare per esso come parte della franchigia prima che il piano di assicurazione passi in. Altrimenti, pagherai la percentuale di copay o coassicurazione predeterminata del tuo piano., Sei solo a casa-free dopo aver raggiunto i limiti out-of-pocket del vostro piano per l’anno. Dopo di che, l’assicurazione dovrebbe pagare per tutta la vostra assistenza sanitaria nella sua interezza. Gli ultrasuoni condotti in un ospedale più grande possono anche incorrere in una tassa medico o radiologo.

Facciamo un esempio: una donna incinta a Tampa, in Florida, ha un’assicurazione sanitaria attraverso uno dei piani della Federal Exchange., A seconda di quale delle 53 opzioni che sceglie (tra quelle disponibili per il 2015, e supponendo che guadagni abbastanza per non qualificarsi per Medicaid o assistenza di condivisione dei costi), potrebbe pagare per i suoi sonogrammi utilizzando una delle seguenti strutture di costo, purché utilizzi opzioni in rete:

A causa di tali variazioni da un piano all’altro, è importante controllare i dettagli del proprio, in modo da capire quali costi alla fine pagherai. Se si desidera ridurre al minimo le spese, è anche essenziale per ottenere tutta la vostra cura da fornitori in rete, dal momento che le opzioni out-of-network possono lasciare con costi ancora più elevati out-of-pocket.,

E tenere a mente, se la gravidanza si estende su due anni civili (come se si rimane incinta nel mese di settembre, e consegnare il giugno successivo), sarete soggetti alla franchigia, copays, e coassicurazione per entrambi gli anni civili. Per calcolare il tuo scenario peggiore, (che accade non di rado, se hai bisogno di molti test durante la gravidanza) moltiplica il tuo max out-of-pocket per due per una stima ballpark. Considera anche ciò che stai pagando annualmente in premi, che non sono inclusi nel max out-of-pocket., Può avere senso passare a un piano con un limite inferiore sui costi out-of-pocket, quando sai che ti verrà sempre un sacco di cure mediche – come quando si aspetta un bambino.

Nonostante i tentativi dell’ACA di assicurarsi che tutti ottengano l’assistenza sanitaria di cui hanno bisogno, i costi di tasca propria per qualcosa di comune come un ecogramma possono ancora danneggiare il proprio portafoglio.