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La guida completa ai filler facciali

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L’interesse per la chirurgia plastica è al massimo storico, ma lo stigma e la disinformazione circondano ancora l’industria e i pazienti. Benvenuti a Life in Plastic, una serie di Allure che mira a spiegare le procedure cosmetiche e fornire tutte le informazioni necessarie per prendere la decisione giusta per il tuo corpo — nessun giudizio, solo i fatti. Qui, stiamo coprendo tutto quello che c’è da sapere sui riempitivi.,

Lo sentiamo dagli esperti ogni giorno: le iniezioni cosmetiche non sono simili ai tagli di capelli e non dovrebbero essere affrontate con lo stesso atteggiamento di ricrescita, dal momento che avere farmaci da prescrizione e dispositivi medici-come neurotossine e filler, rispettivamente, sono classificati dalla Food and Drug Administration-sparati in faccia può portare conseguenze molto più gravi di una frangia pasticciata. Ma le crociate dei medici contro l’essere troppo cavalier sui riempitivi ricevono costantemente respingimenti., A Los Angeles, ad esempio, l’analogia dei capelli viene filata come una vittoria da un avamposto iniettabili soprannominato il “Drybar di Botox”, che offre filler di acido ialuronico (HA) (come Restylane e Juvéderm), neurotossine (Botox e Dysport) e Kybella che scioglie i grassi, con un’atmosfera ventilata, niente da temere.

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Gli iniettabili sono un grande business: oltre due milioni di persone hanno ricevuto iniezioni di tossina botulinica o filler nel 2017, secondo l’American Society for Aesthetic Plastic Surgery., La popolarità dei riempitivi temporanei HA, in particolare, è aumentata dell ‘ 85% dal 2012. E i professionisti di tutti i tipi — con vari gradi di formazione ed esperienza — stanno capitalizzando sulla domanda.

Di conseguenza, i medici stanno vedendo un drammatico aumento di entrambe le complicazioni (dai riempitivi, in particolare) e dal semplice, vecchio cattivo lavoro., Oltre a fissare la sua quota giornaliera di grumi e asimmetrie legate al filler sostenute da altri iniettori, il dermatologo di New York Shereene Idriss ha sempre più” pazienti che arrivano come caricature di se stessi — con labbra sproporzionatamente grandi e pieghe naso — labiali appiattite-a causa di filler fuori posto iniettato da professionisti non addestrati”, dice.

E mentre alcuni riempitivi possono essere sciolti con un colpo veloce, non tutti gli errori sono così facilmente annullabili., “Con ogni tipo di filler, c’è il rischio di iniezione involontaria in un vaso sanguigno, che può provocare la morte della pelle, la crosta, le cicatrici, persino la cecità”, aggiunge Idriss.

Detto questo, i filler sono generalmente molto sicuri quando iniettati da dermatologi e chirurghi plastici certificati da bordo armati di un’intima conoscenza dell’anatomia umana e di “carrelli di riempimento” immagazzinati per potenziali complicazioni. (Shoutout a New York City chirurgo plastico Lara Devgan per la condivisione di quel gioiello di un termine.) Ma questa è semplicemente la regola numero uno di ottenere riempitivo., Continua a leggere per tutto ciò che gli esperti vogliono sapere prima di inviare alla siringa.

Non tutti i riempitivi sono creati uguali.

Mentre la parte del leone dei riempitivi nell’armamentario del tuo dermatologo sono fatti di HA — uno zucchero sicuro che si trova naturalmente nel corpo umano — alcuni sono fatti da altri materiali. Radiesse contiene l’idrossiapatite di calcio minerale (la roba di denti e ossa, è visibile nei raggi X e nelle scansioni TC)., Sculptra utilizza acido poli-L-lattico (PLLA), un polimero artificiale biodegradabile-lo stesso componente nei punti assorbibili. Bellafill sospende il polimetilmetacrilato (PMMA), o perline acriliche non biodegradabili, in collagene derivato dalla mucca, e “è essenzialmente permanente”, afferma il chirurgo plastico di New York Paul Lorenc. (Tecnicamente, è approvato dalla FDA per essere sicuro ed efficace per un massimo di cinque anni.,)

A differenza dei filler HA, che fondamentalmente fungono da detentori del posto — sostituti del collagene e del grasso impoverito — questi altri sono noti come filler biostimolanti: danno un rimpolpamento immediato a breve termine “a causa del semplice fatto che il liquido viene iniettato nel viso”, afferma Idriss, ma il loro scopo primario è quello di stimolare la crescita del proprio collagene per (Stimolando i fibroblasti, è stato anche dimostrato che “aumenta la produzione di collagene ed elastina nel tempo”, anche se probabilmente in misura minore, dice Laurel Geraghty, dermatologo a Medford, Oregon.,)

Nonostante le loro somiglianze chimiche, la banda HA è in realtà un gruppo molto diversificato. Questi 14 gel variano in densità, viscosità (o flusso), elasticità, capacità di sollevamento (o rigidità, ciò che i documenti chiamano “G prime”) e longevità-tratti che modellano le loro personalità e determinano il loro ruolo tra i filler., Filler robusti e fluttuanti come Restylane Lyft e Juvéderm Voluma possono aiutare a scolpire e definire una mascella, o ripristinare il volume e la proiezione sulle guance mentre si cammina sulla faccia inferiore; mentre leggeri, scivolosi, malleabili, come Juvéderm Volbella e Belotero Balance, sono più adatti per, ad esempio, le linee simili a codici a barre che striano il delicato labbro superiore.

A seconda di come le molecole di una formula sono messe insieme, alcune si rompono più velocemente o si gonfiano più di altre (e mentre quella grinta aggiunta può beneficiare di aree come le guance, nessuno vuole gonfi sotto gli occhi post-iniezione)., I medici prendono tutto questo in considerazione quando si seleziona il prodotto giusto per voi e le vostre caratteristiche. Il che ci porta al nostro prossimo bisogno di sapere….

per gentile Concessione di Shereene Idriss

Solo perché il tuo amico ha Voluma, non significa che si dovrebbe.

Mentre è sempre prudente sapere cosa viene iniettato nel tuo corpo, i derma non lo adorano quando si richiede una specifica marca di filler (Juvéderm, Restylane) o sottotipo (Ultra Plus, Defyne)., “Credo nell’avere una discussione franca con i pazienti e poi decidere insieme cosa è meglio”, afferma la dermatologa di Miami Janelle Vega. “Ma quando i pazienti entrano dicendo:’ Il mio amico aveva Voluma nelle labbra, quindi perché non lo fai?, ‘o’ Ho letto che non dovresti mai usare X nelle guance’, questo è veramente un drenaggio di energia e toglie l’attenzione da ciò che è appropriato per i bisogni, gli obiettivi e l’anatomia di quella persona.”

E devo dire che, quando riportavo questa storia, ho chiesto agli esperti quali riempitivi gradiscono di più per aree e preoccupazioni distinte, e con poche eccezioni, c’era poca sovrapposizione., Alcuni hanno anche dato soluzioni multiple sfumate per vari scenari:” Se un paziente ha già un volume adeguato nel labbro centrale, ma ha iniziato a perderlo lungo i confini, allora Restylane-L è il mio go-to; ha una sensazione ferma ed è fatto per un posizionamento preciso e mirato”, spiega Idriss. “D’altra parte, se il volume si allontana dal corpo delle labbra, userò Volbella morbida e liscia per aggiungere una sottile pienezza.”Scegli un iniettore in base alla sua educazione, competenza ed estetica — e poi astenersi da qualsiasi sedile posteriore doctoring.,

Il lip filler non deve essere simile…beh, riempitivo per le labbra.

Nonostante tutti i Klones su IG, gli aumenti delle labbra possono, infatti, sembrare super naturali e non rilevabili. Mentre tutti concordano sul fatto che solo l’HA dovrebbe essere usato nelle labbra — “si integra bene senza causare problemi”, afferma Vega — il tipo esatto dipende dalle esigenze e dai desideri individuali., “Intorno ai 30 anni, le labbra di tutti iniziano lentamente a sgonfiarsi e perdere la loro forma, ma questo può sembrare diverso su tutti”, dice il dermatologo di Los Angeles Michael Kassardjian, che preferisce adottare un approccio conservativo con le labbra, raggiungendo comunemente “morbido, flessibile ha che si diffonde bene e non sembra rigido o esagerato”, dice.

Secondo Vega, alcune persone non cercano affatto un aumento del volume, ma piuttosto un “poutiness generale e un effetto lucidalabbra.”In questo caso, la tecnica di iniezione e il posizionamento HA sono cruciali quanto il tipo di gel selezionato da un medico.,

I derma esperti possono persino ringiovanire una bocca senza iniettarla direttamente nelle labbra: “Una piccola goccia di filler posta nell’arco di Cupido può aggiungere struttura e supporto, aiutando a ridurre al minimo le rughe delle labbra superiori senza rischiare il temuto effetto ornitorinco”, dice Geraghty. (Sapere prima di andare: L’iniezione intorno alla bocca può riattivare il virus dell’herpes. Se hai una storia di herpes labiale, chiedi al tuo MD di prendere pillole antivirali prima del trattamento.)

I filler possono fare di più che migliorare le labbra e minimizzare le rughe.,

Possono elevare cicatrici infossate; reinflate mani; illuminare cavernosi sotto gli occhi; e affilare le mascelle che sono andati morbido. I medici con cui abbiamo parlato usano universalmente filler strutturali muscolosi (Radiesse, Juvéderm Ultra, Restylane Lyft) nelle mani e nella mascella. Per la zona trasparente sotto gli occhi, iniettando uno strato sottile di un HA più fluido — uno che non si gonfia o non emette un bagliore bluastro (qualcosa noto come l’effetto Tyndall) — “può sollevare la pelle e lontano dai vasi sottostanti, oscurando lo scolorimento e le cavità”, dice Kassardjian.,

Per le cicatrici da acne, attualmente c’è solo un filler tecnicamente approvato dalla FDA per il lavoro: Bellafill. “Poiché è a base acrilica, ha più potere di sollevamento per correggere le cicatrici depresse”, afferma Lorenc. Eppure, nonostante il suo peso e la longevità, molti dermatologi e chirurghi plastici come affrontare divots con liscio, reversibile ha invece.

“Quando si trattano le cicatrici, dobbiamo iniettare superficialmente”, spiega Devgan., “Quindi dobbiamo stare attenti a qualcosa di non dissolvibile che comporta il rischio di noduli , perché se si ottiene un po’ di imperfezione, dobbiamo lasciarlo o rimuoverlo chirurgicamente — e quelle non sono buone opzioni.”

per gentile Concessione di Shereene Idriss

Ma che non può risolvere tutto.

Il riempitivo, da solo, non può contrastare il cedimento significativo o far scomparire le linee profondamente incise., Le piccole scanalature segnando il labbro superiore, per esempio, tipicamente presenti con un certo grado di lassità, dice Kassardjian, e possono richiedere un piatto pu pu di procedure, tra cui filler, Botox, bucce, microneedling, e/o laser resurfacing. Lo stesso per le linee del sorriso: se sono davvero scavate, il riempitivo non può cancellarle del tutto. E mentre può sollevare la pelle allentata in una certa misura,non aspettatevi un lifting.

Non sono assolutamente per tutti.,

I riempitivi sono fuori dal tavolo per le mamme incinte e che allattano, insieme a chiunque combatta infezioni attive e persone allergiche ai costituenti di riempimento. (Alcuni vengono premiscelati con la lidocaina anestetica; dì al tuo dottore se sei allergico, così può evitarli. Poiché Bellafill contiene collagene bovino, è generalmente richiesto un test cutaneo pre-shot.)

Radiesse non deve essere usato in quelli con gravi allergie o disturbi emorragici, osserva Geraghty. “I pazienti che sono immunocompromessi, o hanno una storia di malattia autoimmune, potrebbero anche aver bisogno di evitare i filler”, afferma Kassardjian., E se sei incline ai cheloidi, fai testare l’iniettore a un’area piccola e discreta prima di curiosare intorno al tuo viso.

Sì, le iniezioni fanno male-alcune aree più di altre.

Indipendentemente dal riempitivo all’interno, “un ago sul viso è un ago sul viso”, afferma Idriss. Alcuni gel contengono lidocaina, ma nella nostra esperienza, sono ancora intelligenti. Creme paralizzanti topiche, impacchi di ghiaccio, strumenti vibrazionali e ora ProNox (un gas esilarante auto-somministrato) può aiutare a ridurre — o almeno distrarre — la puntura., Forse l’area più ouchy di tutti, “le labbra hanno una tonnellata di terminazioni nervose, quindi per i pazienti sensibili, spesso inietto lidocaina all’interno della bocca per bloccare temporaneamente il dolore dentro e intorno alle labbra”, dice Geraghty.

Si può sembrare contuso e gonfio dopo.

Dai puntini viola agli occhi neri abbaglianti, i lividi sono un effetto collaterale super comune degli iniettabili, derivante dal pascolo dell’ago o dal ferimento più grave di un vaso sanguigno., Per ridurre il rischio, cerca di non far scoppiare farmaci o integratori che potrebbero aumentare il rischio di sanguinamento nei giorni precedenti l’appuntamento (questi includono aspirina, napprofene, naprossene, olio di pesce, ginkgo biloba e erba di San Giovanni). Si può vedere qualche gonfiore, troppo-ricorda: riempitivi tirare in acqua — ma tende a picco due o quattro giorni post-shot e poi placarsi. “Dare gonfiore e lividi almeno due settimane per risolvere prima di valutare i risultati”, dice Geraghty.

Anche piccole modifiche possono fare una grande differenza.,

Se non riesci a mettere un dito su una cosa che ti infastidisce, ma semplicemente vuoi sembrare meno bla, “piccole gocce di riempitivo in posizioni strategicamente posizionate possono dare un aggiornamento generale”, dice Kassardjian. Appoggiati al tuo medico per le idee, poiché “potrebbe suggerire un tweak che non avresti mai considerato-e potrebbe fare quella perfetta, sottile differenza”, dice Geraghty.

Caso in questione: “Le persone non vengono a chiedermi di iniettare i loro templi per riempire le cavità che fanno apparire il loro viso affondato, ma lo amano quasi universalmente una volta che è stato fatto”, aggiunge.,

Alcuni punti sono considerati ad alto rischio.

“Ogni esperienza iniettabile è una passeggiata attraverso il territorio della tigre, poiché ogni volta che un ago si trova in prossimità di una nave, pensiamo di evitare l’iniezione intra-arteriosa e la morte dei tessuti”, spiega Devgan. “La glabella, il naso e gli occhi sono particolarmente preoccupanti perché l’iniezione nei vasi di alimentazione in quelle aree può rischiare la cecità.”

Alcuni medici si rifiuteranno di trattare tali zone di pericolo., Le labbra e le pieghe naso-labiali — o linee del sorriso) — due punti caldi principali per il filler-comportano anche il rischio di morte della pelle. Ma dermatologi e chirurghi plastici certificati da bordo sono addestrati a procedere con cautela e gestire i problemi che si presentano.

Per gentile concessione di Shereene Idriss

Alcuni riempitivi possono essere sciolti se non ti piace il loro aspetto.

Kylie “Mi sono sbarazzato di tutto il mio filler” post ha spinto la ialuronidasi sotto i riflettori, ma il colpo enzimatico può solo annullare gli errori basati su HA., Ecco perché i prodotti biostimolanti, come Radiesse, Sculptra e Bellafill, “non sono generalmente quelli che definirei filler di livello principiante-sono più sfumati e molto più difficili da riprendere”, osserva Devgan.

Mentre uno studio pubblicato all’inizio di quest’anno, ha rilevato che tiosolfato di sodio può essere utilizzato per sciogliere Radiesse, non è ancora una pratica comune come “ulteriori studi sono necessari per valutare i tempi ottimali e dosaggio”, dice Idriss.

Non contare sul filler per durare fino a quando pubblicizzato.,

I riempitivi HA durano da pochi mesi a un massimo di due anni. (Poiché quelli biostimolanti crescono gradualmente il collagene, i loro effetti possono durare più a lungo, ma anche loro richiedono ritocchi poiché il corpo degrada continuamente il collagene nel tempo.) Quanto bene una dose particolare indossa dipende dal tipo di riempitivo utilizzato, la quantità iniettata, la velocità unica a cui il corpo lo metabolizza, e dove il riempitivo è posto.

“Si pensa che le aree più soggette a movimento scompaiano il filler più velocemente — in modo che le guance, le labbra e le linee del sorriso possano perderlo prima degli occhi”, afferma Geraghty., Devgan spiega la lenta dissolvenza del filler con un’analogia con il cubetto di ghiaccio:” Il cubetto di ghiaccio medio può durare per 10 minuti dal congelatore, ma dopo cinque minuti si scioglie a metà”, dice. “E un cubetto di ghiaccio nel deserto non durerà quanto un cubetto di ghiaccio in Alaska. Se maneggi e schiacci il ghiaccio, si scioglierà ancora più velocemente. Quindi, quando diciamo che un riempitivo dura fino a due anni, ciò non significa che sembrerà esattamente perfetto, come il giorno in cui lo abbiamo iniettato, tra due anni; c’è un cambiamento significativo nel tempo.,”

Se stai pensando di filler facciali, cercare un dermatologo bordo certificato o chirurgo plastico per una consultazione iniziale.,

Per ulteriori interventi di chirurgia plastica tendenze:

  • la Vita in Plastica: Una Guida Completa per il “Mommy Makeover”
  • la Vita in Plastica: La Guida Completa per l’Aumento del Seno
  • la Vita in Plastica: La Guida Completa per Rinoplastica

Ora guarda come un dermatologo spiega iniezioni labbra:

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