I fatti su questa condizione “orribilmente nominata” dai medici e da una donna che l’ha vissuta.

Quando Carolyn Spiro-Levitt è stato di circa 18 settimane di gravidanza, ha iniziato a sentire un po ‘ di dolore pelvico., Andò dal suo medico, ma le fu detto che il dolore era probabilmente solo un tipico sintomo della gravidanza, e non c’era sanguinamento o crampi.

Il 15 giugno 2020, il giorno della scansione anatomica di 20 settimane di Spiro-Levitt, lei e suo marito, Josh, hanno ricevuto notizie devastanti. Le fu diagnosticata una cervice incompetente( IC), il che significava che la sua cervice si era aperta prematuramente sotto il peso del suo bambino in crescita. Era dilatata di tre centimetri e quasi completamente cancellata-un segno che il travaglio era vicino.,

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Cos’è la cervice incompetente?

“La cervice incompetente è una condizione di gravidanza per cui la cervice si dilata, senza dolore (come non ottenere contrazioni), classicamente durante i tre mesi medi di gravidanza”, dice a Health Mary Jane Minkin, MD, FACOG, professore clinico di ostetricia presso la Yale University School of Medicine.

La notizia ha capovolto la vita della coppia., ” Quando abbiamo scoperto l’IC, ci siamo sentiti come se tutto il nostro futuro fosse stato strappato via da noi”, dice Spiro-Levitt a Health. “La parte particolarmente crudele di IC è che il nostro bambino era perfettamente sano—era solo il mio corpo che non riusciva a trattenerlo.”

Spiro-Levitt ha descritto la cervice incompetente come un “termine di nome orribile”, e il dottor Minkin pensa che gli ostetrici siano d’accordo. “È solo un vecchio termine che è in circolazione da un po’—ma ciò che significa davvero è che la cervice si sta aprendo troppo presto senza contrazioni.”

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Quali sono le cause della cervice incompetente?,

Il problema più grande con IC è che i medici spesso non sanno davvero cosa lo causa. “Alcune donne nascono con una debolezza congenita del collo dell’utero e può essere senza fattori di rischio identificabili,” Rebecca C. Brightman, MD, un ginecologo in studio privato a New York City e un assistente professore clinico di ostetricia, ginecologia e medicina della riproduzione presso l’Icahn School of Medicine at Mount Sinai Hospital, dice di Salute.,

Un fattore di rischio per IC è l’esposizione in utero al dietilstilbestrolo (DES), un ormone sintetico utilizzato in passato per prevenire l’aborto spontaneo. Altri fattori di rischio includono un disturbo del tessuto connettivo sottostante, precedente interruzione del secondo trimestre di gravidanza e una storia di procedure cervicali, come la biopsia del LEEP o del cono.

“LEEP e la biopsia del cono sono procedure che a volte seguono pap strisci anormali, eseguite per trattare il pre-cancro cervicale e il cancro”, afferma il Dr. Brightman., “Il pensiero è che una forte dilatazione cervicale possa interrompere l’integrità della cervice e influire sulla futura capacità della cervice di mantenere una gravidanza.”

Dr. Minkin dice che in generale, avere biopsie della cervice di solito non causa IC. “Se qualcuno ha avuto una biopsia conica significativa, di solito controlliamo la sua cervice e la seguiamo durante la gravidanza per vedere se si sta aprendo troppo presto”, dice. “Possiamo controllarlo con le dita o con un’ecografia.”

Quali sono i rischi?,

I rischi di IC sono ciò che nessun genitore vuole essere affrontato—grave prematurità o perdita del bambino.

Il giorno della scansione di 20 settimane di Spiro-Levitt, lei e suo marito è stato detto che c’era un alto rischio che avrebbero perso il loro bambino. Hanno deciso di andare avanti con una procedura chiamata cerclage di emergenza, che comporta mettere una sutura pursestrings intorno alla cervice per tenerlo chiuso. Tuttavia, i medici non potevano dire con certezza per quanto tempo il punto avrebbe tenuto., Fu messa in rigoroso riposo a letto per le prossime settimane, fino a quando, nella notte del 5 luglio, si svegliò con le contrazioni.

Nel giro di poche ore, il figlio della coppia, Eli Parker Levitt, è nato. E ‘ morto nel giro di 15 secondi.

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Si può fare qualcosa su IC?

Secondo l’American Pregnancy Association, l’IC colpisce circa 1 su 100 gravidanze., “Le donne che hanno una storia di incompetenza cervicale durante una gravidanza sono a rischio significativo di avere questo ripetersi in gravidanze successive”, dice il Dr. Brightman.

Nonostante l’enorme tragedia che ha vissuto, Spiro-Levitt è appassionata di aumentare la consapevolezza dell’IC. “Vorrei che più donne sapessero di IC”, dice. “Non avevo mai nemmeno sentito il termine e non avevo idea che ci fosse la possibilità che la mia cervice potesse dilatarsi a metà gravidanza.”

Per molte donne, la dilatazione avviene senza sintomi associati., Ma Spiro-Levitt in seguito ha scoperto che il dolore pelvico o la pressione potrebbero essere un sintomo di un’imminente perdita di IC.

“Vorrei essere stato più consapevole dei segni e dei sintomi a cui prestare attenzione”, dice. “Poiché l’IC viene spesso catturato alla scansione anatomica di 20 settimane, e la situazione è tipicamente disastrosa a quel punto, voglio sostenere precedenti controlli cervicali o ultrasuoni che potrebbero essere in grado di rilevare i sintomi di IC e permetterebbe ai medici di intervenire prima., Penso anche che sia importante per le donne conoscere i fattori di rischio per IC, in modo che sappiano chiedere di essere controllati per i sintomi e monitorati più da vicino.”

Spiro-Levitt incoraggia anche le donne a difendere se stesse con i loro medici e chiedere di essere esaminate di persona se qualcosa non va. “Essere incinta è uno stato incredibilmente vulnerabile”, dice. “È importante far sentire la nostra voce se qualcosa non va bene e fidarci del nostro istinto.,”

Se siete stati diagnosticati con IC e vorrei collegare con Spiro-Levitt, o desidera avere maggiori informazioni sul condizione, in contatto con lei a [email protected].

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