Spagnolo
Introduzione
Farmaci Anti-Infiammatori non steroidei (Fans)
- La Scienza—Come Fans di Lavoro
- Effetti Collaterali
- Il tubo Digerente (Stomaco e Intestino)
- Reni
- Fegato
la FDA ha Approvato il Fans per gli Animali domestici
- Vantaggi
- Un Atto di Bilanciamento—Benefici contro i Rischi
- Riduzione del Rischio.
Over-the-Counter antidolorifici per le Persone—Sono Sicuri per gli Animali domestici?
Che cosa si dovrebbe fare?,
Risorse per te
Per ulteriori informazioni
La tua campana da laboratorio gialla di 8 anni è appena arrivata dal cortile e noti che zoppica su una delle sue gambe posteriori. Controlli l’armadietto dei medicinali nel tuo bagno per vedere quali farmaci hai che possono aiutarla a sentirsi meglio. Vedete bottiglie di aspirina, iprofene, naprossene e paracetamolo—tutti gli antidolorifici per le persone. Ha anche alcune compresse di RIMADYL rimaste da quando l’altro cane ha subito un intervento chirurgico al ginocchio. Prima di raggiungere una qualsiasi delle bottiglie, FERMARSI e chiamare il veterinario., Un antidolorifico pensato per te o anche per il tuo altro cane potrebbe non essere giusto per Trilli e potrebbe anche ferirla.
Torna all’inizio
Farmaci antinfiammatori non steroidei
Con la notevole eccezione del paracetamolo, tutti i farmaci elencati nell’introduzione sono farmaci antinfiammatori non steroidei, comunemente chiamati FANS. Questi farmaci sono ampiamente utilizzati sia nelle persone che negli animali per le loro proprietà antidolorifiche, antinfiammatorie e anti-febbre., I veterinari spesso prescrivono FANS per i cani con osteoartrite, una condizione in cui la cartilagine – il materiale protettivo che ammortizza un’articolazione – si rompe nel tempo, causando lo sfregamento delle ossa l’una contro l’altra. Questo sfregamento può danneggiare in modo permanente l’articolazione e causare dolore, infiammazione e zoppia. I veterinari usano spesso anche i FANS per gestire il dolore dopo l’intervento chirurgico sia nei cani che nei gatti.
La scienza—Come funzionano i FANS
I farmaci antinfiammatori non steroidei influenzano le sostanze chiamate prostaglandine che il corpo rilascia in risposta a irritazioni o lesioni., Quando una cellula è danneggiata, viene attivato un enzima chiamato cicloossigenasi (COX). Un enzima è una proteina prodotta dal corpo che accelera una reazione chimica. L’enzima stesso rimane invariato durante la reazione. Essenziale per tutte le funzioni del corpo, gli enzimi sono molto specifici-ogni enzima stimola una reazione specifica che causa un risultato specifico.
Nel caso dell’enzima COX, stimola le cellule a produrre diverse sostanze, comprese le prostaglandine, dopo che le cellule sono state danneggiate. COX è presente nella maggior parte dei tessuti del corpo, compreso il tratto digestivo (stomaco e intestino) e reni.,
Le prostaglandine sono presenti in tutto il corpo e hanno diverse funzioni importanti. Queste sostanze:
- Contribuiscono al dolore, all’infiammazione e alla febbre;
- Proteggono il rivestimento dello stomaco e dell’intestino;
- Aiutano a mantenere il flusso sanguigno ai reni; e
- Supportano la funzione piastrinica (le piastrine si trovano nel sangue di tutti i mammiferi e aiutano con la coagulazione del sangue).,
Molti Fans agiscono bloccando COX, in modo meno le prostaglandine sono prodotto:
Altri Fans agiscono bloccando alcune attività di alcune prostaglandine:
bloccando COX o il blocco di alcune attività di alcune prostaglandine, Fans ridurre il dolore in corso di infiammazione e negli animali. Ma poiché questi farmaci interferiscono anche con le altre funzioni positive delle prostaglandine, possono causare effetti collaterali, alcuni dei quali sono gravi.,
Effetti collaterali
Alcuni degli effetti collaterali più comuni dei FANS negli animali segnalati al Centro di medicina veterinaria della FDA sono:
- Vomito;
- Diminuzione dell’appetito;
- Diminuzione del livello di attività; e
- Diarrea.
Altri effetti indesiderati riportati negli animali includono ulcere gastriche e intestinali, perforazioni gastriche e intestinali (fori nella parete dello stomaco o dell’intestino), insufficienza renale, insufficienza epatica e morte.
Gli effetti collaterali dei FANS si osservano principalmente nel tratto digestivo, nei reni e nel fegato.,
Il tratto digestivo (stomaco e intestino)
I farmaci antinfiammatori non steroidei possono causare effetti collaterali nel tratto digestivo sia direttamente che indirettamente. Gli effetti diretti sono legati alle proprietà fisiche dei farmaci. Molti FANS rimangono intrappolati nello stomaco e sono leggermente acidi, quindi irritano direttamente il rivestimento dello stomaco.
Gli effetti indiretti sono dovuti ai FANS che impediscono all’organismo di produrre prostaglandine o bloccano l’attività protettiva di queste sostanze., Ricorda, oltre a contribuire al dolore, all’infiammazione e alla febbre, le prostaglandine proteggono anche il rivestimento dello stomaco e dell’intestino. Quando vengono prodotte meno prostaglandine o parte della loro attività viene bloccata, l’intero tratto digestivo può essere più soggetto a danni. Questo può portare a ulcere e perforazioni (fori) nello stomaco e nell’intestino.
Somministrare a un animale due FANS contemporaneamente, o un FANS con uno steroide come il prednisone, aumenta il rischio di effetti collaterali nel tratto digestivo e deve essere evitato.,
Reni
Durante i periodi di diminuzione del flusso sanguigno ai reni—come quando un animale è disidratato, sotto anestesia o ha malattie renali—le prostaglandine causano l’apertura delle arterie che vanno ai reni. Questo aiuta a mantenere il sangue che scorre a questi organi vitali.
Poiché i FANS impediscono la produzione di prostaglandine o bloccano alcune attività delle prostaglandine, questi farmaci possono ridurre il flusso di sangue ai reni, causando possibilmente danni ai reni e portando a insufficienza renale improvvisa.,
I FANS devono essere usati con cautela in animali che potrebbero già avere malattie renali o altre condizioni che causano una riduzione del flusso sanguigno ai reni, come disidratazione e shock. Se un NSAID è usato intorno al tempo dell’ambulatorio, i liquidi endovenosi (IV) sono raccomandati generalmente prima, durante e dopo l’anestesia per mantenere il flusso sanguigno ai reni, speriamo che riducano le complicazioni potenziali del rene.,
Fegato
Gli effetti collaterali dei FANS sul fegato possono essere suddivisi in due categorie: (1) tossicità dose-dipendente; e (2) tossicità dose-indipendente.
Come suggerisce il nome, la tossicità epatica dose-dipendente è correlata alla dose—maggiore è la dose del FANS, peggiore è il danno epatico. La tossicità epatica dose-dipendente è in genere causata da un sovradosaggio massiccio di FANS, come un cane che mangia un’intera bottiglia di iprofene del suo proprietario., (L’ASPCA Animal Poison Control Center riceve centinaia di chiamate ogni anno che coinvolgono cani e gatti che mangiano accidentalmente farmaci anti-infiammatori non steroidei.)
Ricordarsi di tenere tutti i farmaci – sia per le persone che per gli animali domestici-in un luogo sicuro fuori dalla portata di bambini, cani, gatti e altri animali per prevenire l’ingestione accidentale o il sovradosaggio.
La tossicità epatica dose-indipendente può verificarsi a qualsiasi dose, anche quella corretta, ed è una reazione imprevedibile in cui il fegato del paziente ha una sensibilità anormale al FANS., La maggior parte dei danni al fegato associati ai FANS si verifica entro le prime tre settimane dall’inizio del farmaco.
I FANS devono essere usati con cautela negli animali che potrebbero già avere malattie epatiche.
Gli esami del sangue sono utili
Per un cane che assume un FANS a lungo termine per l’osteoartrite, è bene controllare la sua funzionalità epatica e renale facendo esami del sangue prima di iniziare il farmaco e poi ripetere gli esami del sangue su base regolare.,
Torna all’inizio
FANS approvati dalla FDA per animali domestici
La FDA ha approvato diversi farmaci antinfiammatori non steroidei per cani per controllare il dolore e l’infiammazione associati all’osteoartrite; e per controllare il dolore e l’infiammazione dopo la chirurgia dei tessuti molli e ortopedica.,th>Active Ingredient
*Indicates an FDA-approved generic animal drug.,
Tutti i FANS per cani sono somministrati per via orale (orale) o per iniezione.
A differenza degli altri FANS elencati nella tabella precedente, ONSIOR (robenacoxib) non è approvato per l’uso a lungo termine nei cani con osteoartrite. Deve essere usato solo per un massimo di 3 giorni per controllare il dolore e l’infiammazione dopo l’intervento chirurgico dei tessuti molli.
Solo due FANS sono approvati dalla FDA per i gatti: meloxicam (venduto con diversi marchi) e robenacoxib (venduto con il marchio ONSIOR).,
Meloxicam è approvato per i gatti come iniezione unica per controllare il dolore e l’infiammazione dopo la sterilizzazione, la sterilizzazione e la chirurgia ortopedica; l’iniezione viene somministrata sotto la pelle del gatto prima dell’intervento chirurgico.
Robenacoxib è anche approvato per i gatti per controllare il dolore e l’infiammazione dopo la sterilizzazione, la sterilizzazione e la chirurgia ortopedica. Il farmaco deve essere usato una volta al giorno per non più di tre giorni ed è disponibile sia come compressa somministrata per via orale o un’iniezione somministrata sotto la pelle del gatto.
Attualmente, nessun FANS è approvato per l’uso a lungo termine nei gatti., Più di una dose di meloxicam nei gatti può causare insufficienza renale o morte e gli effetti dell’uso a lungo termine di altri FANS nei gatti non sono noti. I gatti sono più sensibili dei cani agli effetti collaterali dei FANS perché non possono abbattere anche i farmaci.
Tutti i FANS approvati dalla FDA per cani e gatti sono solo su prescrizione di un veterinario.
Benefici
Un vantaggio principale di un farmaco antinfiammatorio non steroideo approvato dalla FDA per cani o gatti è che ha dimostrato di essere sicuro ed efficace in quella specie se usato secondo l’etichetta., Gli antidolorifici per le persone non hanno le stesse garanzie di sicurezza ed efficacia negli animali domestici e potrebbero essere dannosi.
Un secondo vantaggio principale è che l’etichetta per un FANS approvato dalla FDA per cani o gatti è scritto specificamente per quella specie. L’etichetta include tutte le informazioni necessarie ai veterinari per utilizzare il farmaco in modo sicuro ed efficace in quella specie.
Un atto di bilanciamento—Benefici contro rischi
I farmaci antinfiammatori non steroidei approvati dalla FDA offrono sollievo dal dolore per molti cani con osteoartrite., Questi farmaci aiutano anche i veterinari a gestire efficacemente il dolore dopo l’intervento chirurgico in cani e gatti. Eppure, ci sono rischi.
I FANS rappresentano un gran numero di effetti collaterali di farmaci animali segnalati al Centro di medicina veterinaria della FDA. Se si considerano i due gruppi più comuni di animali domestici che ricevono FANS, si può capire perché ci sono così tanti effetti collaterali segnalati:
- Cani con osteoartrite. Questi cani sono di solito più anziani e spesso hanno un’altra malattia oltre all’osteoartrite, come malattie renali o epatiche.
- Pazienti chirurgici., Questi cani e gatti sono stati recentemente sotto anestesia che riduce il flusso di sangue ai reni.
Riduzione del rischio
Tutti i farmaci possono causare effetti collaterali. Il Centro per la medicina veterinaria della FDA cerca di ridurre i rischi di effetti collaterali associati ai FANS lavorando con le aziende farmaceutiche per scrivere etichette di farmaci chiare e complete per i veterinari e fogli informativi dei clienti per i proprietari.
Ogni FANS orale approvato per cani e gatti ha un foglio informativo del cliente che accompagna i veterinari per dare ai proprietari la prima volta che la prescrizione viene riempita e ogni volta che viene riempita., Questo foglio riassume importanti informazioni sulla sicurezza sul farmaco e serve come riferimento facile per te a casa.
L’etichetta di ogni FANS iniettabile approvato per animali domestici ha una sezione chiamata “Informazioni per i proprietari di cani” o “Informazioni per i proprietari di gatti.”Prima di usare il farmaco nel tuo animale domestico, il veterinario dovrebbe discutere le informazioni in questa sezione con te.
Torna all’inizio
Antidolorifici da banco per le persone-sono sicuri per gli animali domestici?
I cani non sono piccoli.
Il proprietario di Trilli non è solo., Quando i proprietari vedono il loro cane o gatto zoppicare o mostrare altri segni di dolore, spesso pensano di dare al loro animale domestico un antidolorifico da banco per le persone. Ma anche se i dati mostrano che un FANS è sicuro ed efficace nelle persone, il farmaco potrebbe non essere sicuro ed efficace nei cani perché il farmaco può:
- Durare più a lungo;
- Essere assorbito più velocemente dallo stomaco e dall’intestino; e
- Raggiungere livelli ematici più elevati.
I gatti non sono persone piccole o cani di piccola taglia.
Devi essere ancora più attento con i gatti., Rispetto ad altre specie, i gatti hanno una ridotta capacità di abbattere i FANS.
Queste differenze possono portare ad effetti tossici negli animali domestici, come ulcere e perforazioni (fori) nel tratto digestivo, nonché danni al fegato e ai reni.,div id=”a878405e9f”>
Acetaminophen is not a nonsteroidal anti-inflammatory drug and doesn’t have much anti-inflammatory activity., Gli scienziati non capiscono appieno come funziona il paracetamolo. Il farmaco sembra avere più di una modalità di azione per ridurre la febbre e alleviare il dolore.
Il paracetamolo ha due principali forme di tossicità:
- Tossicità epatica dose-dipendente—il che significa che maggiore è la dose, peggiore è il danno epatico—che può portare a insufficienza epatica; e
- Danno ai globuli rossi che causa a queste cellule di perdere la loro capacità di trasportare ossigeno.,
Cani e gatti possono sviluppare entrambe le forme di tossicità da paracetamolo, ma i gatti sono più inclini a danni ai globuli rossi mentre i cani hanno maggiori probabilità di ottenere danni al fegato.
Il paracetamolo è fatale per i gatti. I gatti non dovrebbero mai essere somministrati paracetamolo perché mancano di alcuni enzimi di cui il fegato ha bisogno per abbattere in modo sicuro il farmaco.
Torna all’inizio
Cosa dovresti fare?
- Prima di dare qualsiasi FANS al vostro cane o gatto, parlare con il veterinario., Diglielo se il tuo animale domestico:
- Ha una storia di problemi digestivi, come ulcere allo stomaco o intestinali, o ha avuto un intervento chirurgico allo stomaco o all’intestino. Anche se il vostro animale domestico non ha avuto problemi digestivi in passato, questo non significa che lui o lei ha un tratto digestivo sano. Cani e gatti possono avere ulcere allo stomaco e intestinali senza mostrare segni.
- È su qualsiasi altro farmaco. Non è consigliabile somministrare due FANS diversi, o un FANS e uno steroide, allo stesso tempo.,
- Durante e dopo la terapia con FANS, monitorare il vostro animale domestico per gli effetti collaterali, come vomito, diarrea, feci sanguinolente o color catrame, diminuzione dell’appetito, diminuzione del livello di attività, ingiallimento del bianco degli occhi e ingiallimento delle gengive. Questi segni possono verificarsi anche in un animale domestico precedentemente sano. Se noti effetti collaterali, smetti di somministrare il farmaco e chiama il tuo veterinario.
- Se il vostro animale domestico sperimenta effetti collaterali da un FANS, Centro della FDA per la medicina veterinaria vi incoraggia a lavorare con il veterinario per segnalare il problema.,
- Prima di iniziare il vostro cane su un FANS a lungo termine per l’osteoartrite, chiedere al veterinario di eseguire esami del sangue di base. Parlate con il vostro veterinario su quanto spesso per ricontrollare gli esami del sangue del vostro cane.
- Nessun FANS è attualmente approvato dalla FDA per l’uso a lungo termine nei gatti.
- Tornando a Trilli, non si dovrebbe darle nulla nel vostro armadietto dei medicinali fino a quando si parla con il veterinario.,
Torna all’inizio
Risorse
- Veterinari Non-Steroidei farmaci Anti-Infiammatori non steroidei (Fans)
- Trattamento del Dolore nel Cane – Mantenere il Vostro Migliore Amico Attivo, Sicuro, E il Dolore Libero
- FANS Etichette – Attualmente Approvato Etichette per il Compagno Animale Non-Steroidei farmaci Anti-Infiammatori non steroidei (Fans)
- Farmaci per il vostro Animale domestico…Domande per il Vostro Veterinario
- il Dolore Farmaci per gli Animali domestici: Conoscere i Rischi
Torna all’inizio
Per Ulteriori Informazioni
Contattare FDA Centro per la Medicina Veterinaria presso [email protected] o 240-402-7002.,
- Khan SA, McLean MK. Tossicologia dei farmaci antinfiammatori non steroidei frequentemente riscontrati in cani e gatti. Vet Clin Nord Am Piccolo Anim Pract 2012;42:289-306.
- KuKanich B, Bidgood T, Knesl O. Farmacologia clinica di farmaci antinfiammatori non steroidei nei cani. Vet Anaesth e Analg 2012;39: 69-90.
- Lascelles BD, McFarland JM, Swann H. Linee guida per l’uso sicuro ed efficace dei FANS nei cani. Vet Ther 2005; 6: 237-251.
- Meadows I, Gwaltney-Brant S. Le 10 tossicosi più comuni nei cani. Vet Med 2006;101:142-148.
- Plunkett SJ., Procedure di emergenza per il veterinario di piccoli animali. 2 ° ed. Londra: WB Saunders, 2001.
Torna all’inizio