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Tecnica di consegna forcipe

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Le lotte più frequenti si incontrano di solito nel posizionamento iniziale – in particolare della seconda lama – e meno comunemente durante la trazione. È importante che la curva cefalica (o” lato palmo ” della lama) sia il più vicino possibile al cuoio capelluto fetale, o se il cuoio capelluto fetale non è visibile, quindi all’introito materno. È importante sottolineare che, quando la pinza inizia il suo movimento, non ci può essere alcun movimento in avanti o indietro della maniglia fino a raggiungere la coscia materna., In questo modo si avvia la lama del forcipe lungo il sacro / viso (in un feto OA) piuttosto che lungo lo spazio più vuoto tra l’osso parietale e la vagina. Una lama pinza sulla traiettoria corretta dovrebbe richiedere quasi nessuna forza, e ricordo gli studenti di questo incoraggiandoli a tenere la maniglia con solo la punta delle dita.

Poiché la pinza si blocca, se la lama sinistra è stata posizionata per prima, ciò consente al blocco inglese di riunirsi facilmente., Se, tuttavia, la lama destra è stato posto per primo (come sarebbe il caso in una presentazione ROA o LOP ponendo la lama posteriore prima), poi appariranno a venire insieme e non essere in grado di bloccare. Questo è facilmente risolto spostando la maniglia sinistra in modo che cada sotto la destra e il blocco inglese si riunirà correttamente. Infine, la corretta direzione di trazione si ottiene meglio visualizzando la parte presentante e i movimenti cardinali necessari per la consegna. Per una presentazione OA, ciò richiede una trazione diretta verso il basso (asse)., Solo dopo l’occipite cancella la sinfisi è questo poi la transizione verso l’esterno poi verso l’alto per ridurre al minimo la lesione perineale. Per le presentazioni OP, il diametro biparietale è in genere molto più alto del previsto e Dennen raccomanda di deprimere gli stinchi contro il perineo prima di bloccarli (in modo efficace spingendoli più in alto e più anteriormente sull’osso parietale). Abbiamo anche scoperto che in genere c’è una maggiore necessità di trazione verso il basso inizialmente prima di girare verso l’esterno e verso l’alto per portare il feto in flessione per il parto.,

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