SkeletonEdit

Lo scheletro del pollice è costituito dal primo osso metacarpale che si articola prossimalmente con il carpo all’articolazione carpometacarpale e distalmente con la falange prossimale all’articolazione metacarpofalangea. Quest’ultimo osso si articola con la falange distale all’articolazione interfalangea. Inoltre, ci sono due ossa sesamoidi all’articolazione metacarpofalangea.,

MusclesEdit

I muscoli del pollice possono essere paragonati a fili di tipo che sostengono un pennone; la tensione di questi fili di tipo muscolare deve essere fornita in tutte le direzioni per mantenere la stabilità nella colonna articolata formata dalle ossa del pollice. Poiché questa stabilità è attivamente mantenuta dai muscoli piuttosto che dai vincoli articolari, la maggior parte dei muscoli attaccati al pollice tendono ad essere attivi durante la maggior parte dei movimenti del pollice.,

I muscoli che agiscono sul pollice possono essere divisi in due gruppi: I muscoli estrinseci della mano, con le loro pance muscolari situate nell’avambraccio, e i muscoli intrinseci della mano, con le loro pance muscolari situate nella mano vera e propria.,

ExtrinsicEdit

ventrale dell’avambraccio muscolo flessore pollicis longus (FPL) nasce il lato anteriore del radio distale radiale bozze e dal interosseo membrana. Passa attraverso il tunnel carpale in una guaina tendinea separata, dopo di che si trova tra le teste del flessore pollicis brevis. Infine si attacca alla base della falange distale del pollice., È innervato dal ramo interosseo anteriore del nervo mediano (C7-C8) È una persistenza di uno degli ex muscoli contrahentes che hanno tirato insieme le dita delle mani o dei piedi.

Tre muscoli dorsali dell’avambraccio agiscono sul pollice:

L’abduttore pollicis longus (APL) ha origine sui lati dorsali sia dell’ulna che del radio e dalla membrana interossea. Passando attraverso il primo compartimento tendineo, si inserisce alla base del primo osso metacarpale., Una parte del tendine raggiunge il trapezio, mentre un’altra si fonde con i tendini dell’estensore pollicis brevis e dell’abduttore pollicis brevis. Tranne che per rapire la mano, flette la mano verso il palmo e la rapisce radialmente. È innervato dal ramo profondo del nervo radiale (C7-C8).

L’estensore pollicis longus (EPL) ha origine sul lato dorsale dell’ulna e sulla membrana interossea. Passando attraverso il terzo compartimento tendineo, viene inserito sulla base della falange distale del pollice., Utilizza il tubercolo dorsale sull’estremità inferiore del radio come fulcro per estendere il pollice e anche dorsiflessi e rapisce la mano al polso. È innervato dal ramo profondo del nervo radiale (C7-C8).

L’estensore pollicis brevis (EPB) origina dall’ulna distale all’abduttore pollicis longus, dalla membrana interosseo e dal lato dorsale del radio. Passando attraverso il primo compartimento tendineo insieme all’abduttore pollicis longus, è attaccato alla base della falange prossimale del pollice., Estende il pollice e, a causa della sua stretta relazione con il lungo abduttore, rapisce anche il pollice. È innervato dal ramo profondo del nervo radiale (C7-T1).

I tendini dell’estensore pollicis longus e dell’estensore pollicis brevis formano ciò che è noto come la tabacchiera anatomica (una rientranza sull’aspetto laterale del pollice alla sua base) L’arteria radiale può essere palpata anteriormente al polso(non nella tabacchiera).,

IntrinsicEdit

Ci sono tre eminenza tenar muscoli:

Il rapitore pollicis brevis (APB) nasce sul tubercolo dello scafoide e il retinacolo dei flessori. Si inserisce nell’osso sesamoide radiale e nella falange prossimale del pollice. È innervato dal nervo mediano (C8-T1).

Il flessore pollicis brevis (FPB) ha due teste., La testa superficiale sorge sul retinacolo flessore, mentre la testa profonda ha origine su tre ossa carpali: il trapezio, il trapezio e il capitate. Il muscolo viene inserito sull’osso sesamoide radiale dell’articolazione metacarpofalangea. Agisce per flettere, addurre e rapire il pollice, ed è quindi anche in grado di opporsi al pollice. La testa superficiale è innervata dal nervo mediano, mentre la testa profonda è innervata dal nervo ulnare (C8-T1).

L’opponens pollicis ha origine sul tubercolo del trapezio e sul retinacolo flessore., È inserito sul lato radiale del primo metacarpo. Si oppone al pollice e aiuta nell’adduzione. È innervato dal nervo mediano.

Altri muscoli coinvolti sono:

L’adduttore pollicis ha anche due teste. La testa trasversale ha origine lungo l’intero terzo metacarpo, mentre la testa obliqua ha origine sulle ossa carpali prossimali al terzo metacarpo. Il muscolo viene inserito sull’osso sesamoide ulnare dell’articolazione metacarpofalangea. Adduce il pollice e assiste nell’opposizione e nella flessione. È innervato dal ramo profondo del nervo ulnare (C8-T1).,

Il primo interosseo dorsale, uno dei muscoli centrali della mano, si estende dalla base del metacarpo del pollice al lato radiale della falange prossimale dell’indice.

variazionimodifica

C’è una variazione del pollice umano in cui l’angolo tra la prima e la seconda falange varia tra 0° e quasi 90° quando il pollice è in un gesto di pollice in su.,

È stato suggerito che la variazione sia un tratto autosomico recessivo, chiamato “pollice dell’autostoppista”, con portatori omozigoti che hanno un angolo vicino a 90°. Tuttavia questa teoria è stata contestata, poiché la variazione dell’angolo del pollice è nota per cadere su un continuum e mostra poche prove della bi-modalità vista in altri tratti genetici recessivi.

Altre formazioni del pollice includono un pollice trifalangeo e polidattilia.,

GripsEdit

Uno dei primi contributori significativi allo studio delle impugnature fu il primatologo ortopedico e paleoantropologo John Napier, che propose di organizzare i movimenti della mano con la loro base anatomica in contrasto con il lavoro fatto in precedenza che aveva usato solo una classificazione arbitraria. La maggior parte di questo primo lavoro sulle impugnature aveva una base pragmatica in quanto intendeva definire in modo ristretto le lesioni compensabili alla mano, il che richiedeva una comprensione delle basi anatomiche del movimento della mano., Napier ha proposto due impugnature prensili primarie: la presa di precisione e la presa di potenza. La precisione e la presa di potenza sono definite dalla posizione del pollice e delle dita dove:

• La presa di potenza è quando le dita (e talvolta il palmo) si bloccano su un oggetto con il pollice facendo contropressione. Esempi di presa di potenza sono afferrare un martello, aprire un barattolo usando sia il palmo che le dita e durante i pullup.
• La presa di precisione è quando le falangi intermedie e distali (“polpastrelli”) e il pollice premono l’una contro l’altra., Esempi di una presa di precisione sono scrivere con una matita, aprire un barattolo con la punta delle dita da solo e afferrare una palla (solo se la palla non è stretta contro il palmo).

L’opponibilità del pollice non deve essere confusa con una presa di precisione in quanto alcuni animali possiedono pollici semi-opponibili ma sono noti per avere ampie impugnature di precisione (cappuccini trapuntati per esempio)., Tuttavia, le impugnature di precisione si trovano di solito solo nelle scimmie più alte e solo in gradi significativamente più limitati che negli esseri umani.

Il pizzico pad-to-pad tra il pollice e l’indice è reso possibile a causa della capacità umana di iperestendere passivamente la falange distale del dito indice. La maggior parte dei primati non umani devono flettere le dita lunghe in modo che il piccolo pollice per raggiungerli.,

Nell’uomo, i cuscinetti distali sono più larghi che in altri primati perché i tessuti molli della punta delle dita sono attaccati a un bordo a forma di ferro di cavallo sull’osso sottostante e, nella mano che afferra, i cuscinetti distali possono quindi conformarsi a superfici irregolari mentre la pressione è distribuita in modo più uniforme nelle punte delle dita. Il cuscinetto distale del pollice umano è diviso in un compartimento prossimale e distale, il primo più deformabile del secondo, che consente al cuscinetto del pollice di modellarsi attorno a un oggetto.

In robotica, quasi tutte le mani robotiche hanno un pollice opponibile lungo e forte., Come le mani umane, anche il pollice di una mano robotica svolge un ruolo chiave nella presa di un oggetto. Un approccio stimolante della pianificazione della presa robotica è quello di imitare il posizionamento del pollice umano. In un certo senso, il posizionamento del pollice umano indica quale superficie o parte dell’oggetto è buona per la presa. Quindi il robot posiziona il pollice nella stessa posizione e pianifica le altre dita in base al posizionamento del pollice.

La funzione del pollice diminuisce fisiologicamente con l’invecchiamento. Questo può essere dimostrato valutando il sequenziamento del motore del pollice.