possíveis casos de doença de Lyme são comunicados aos departamentos de saúde estaduais e locais por prestadores de cuidados de saúde e laboratórios. Os departamentos de saúde do estado classificam os casos de acordo com os critérios padrão definidos na definição do caso da doença de Lyme e reportam os casos confirmados e prováveis à CDC. A extensão das investigações varia de Estado para estado. As investigações dependem frequentemente dos recursos disponíveis e do tempo de trabalho. Alguns estados descrevem os seus métodos de Vigilância em pormenor no seu sítio web do Departamento de saúde.,a cada ano, cerca de 30.000 casos de doença de Lyme são relatados para CDC por departamentos de saúde do estado e do Distrito de Columbia. No entanto, este número não reflete todos os casos de doença de Lyme que é diagnosticada nos Estados Unidos todos os anos. A vigilância nacional padrão é apenas uma maneira que os funcionários de saúde pública podem rastrear onde uma doença está ocorrendo e com que frequência. Estimativas recentes usando outros métodos sugerem que aproximadamente 476.000 pessoas podem ter a doença de Lyme a cada ano nos Estados Unidos.