Virginia Medicaid Definition

Medicaid is a wide-ranking, jointly funded state and federal health care program for low-income persons of all ages. Dito isto, esta página é categoricamente focada na elegibilidade do Medicaid para os residentes mais velhos da Virgínia, com idade igual ou superior a 65 anos, e especificamente para cuidados de longo prazo, seja em casa, em um lar de idosos, ou em um centro de assistência., Na Virgínia, o Departamento de Serviços de Assistência Médica (DMAS) administra o programa Medicaid, e o departamento local de Serviços Sociais (DSS) determina sua elegibilidade.

rendimento & limites de activos para a elegibilidade

Existem vários programas de Cuidados Médicos de longa duração diferentes para os quais os idosos da Virgínia podem ser elegíveis., Estes programas têm requisitos de elegibilidade ligeiramente diferentes, tais como renda, ativos e capacidade funcional, bem como benefícios diferentes. A elegibilidade é ainda mais complicada devido ao facto de os critérios variarem em função do estado civil e de a Virgínia oferecer múltiplas vias de elegibilidade.

) o Medicaid do lar Institucional / de enfermagem-é um direito (qualquer pessoa elegível receberá assistência) & é fornecido apenas em lares de idosos.
2) Medicaid Waivers / Home and Community Based Services-Limited number of participants., Prestados em casa, numa creche para adultos ou numa vida assistida.3) Medicaid Regular / Aged Blind and Disabled-is an entitlement (benefit are guarantee if one meets the eligibility requirements) and is provided at home or adult day care.

A tabela abaixo fornece uma referência rápida para permitir que os idosos para determinar se eles podem ser imediatamente elegíveis para cuidados de longo prazo a partir de um programa Medicaid Virginia. Alternativamente, pode-se fazer o teste de elegibilidade Medicaid. Importante, não cumprir todos os critérios abaixo não significa que um é inelegível ou não pode se tornar elegível para Medicaid na Virgínia., Mais.,r Medicaid / Aged Blind and Disabled

What Defines “Income”

For Medicaid eligibility purposes, any income that a Medicaid applicant receives is counted., Para esclarecer, esta renda pode vir de qualquer fonte. Exemplos incluem salários de trabalho, pagamentos de pensão, pagamentos de pensão, renda de deficiência da Segurança Social, renda da Segurança Social, levantamentos do IRA e dividendos de ações.quando apenas um cônjuge de um casal pede um Medicaid institucional ou uma dispensa do Medicaid, só são contados os rendimentos do requerente. Dito de outra forma, o rendimento do cônjuge não-requerente é ignorado. No entanto, o mesmo não se aplica a um casal com um cônjuge que se candidate a um Medicaid idoso cego ou deficiente., Neste caso, o rendimento de ambos os cônjuges corresponde ao limite de rendimento, mesmo que apenas um cônjuge seja requerente. (Clique aqui para mais informações sobre Medicaid e considerações de renda).existe um subsídio mensal mínimo de subsistência (MMMNA) para cônjuges não requerentes de cuidados de enfermagem Medicaid e requerentes de serviços domiciliários e comunitários através de uma dispensa de Assistência Médica. O MMMNA é o montante mínimo de rendimento mensal a que o cônjuge não candidato tem direito. A partir de julho de 2020, este número no final baixo é de US $ 2,155 / mês, que vai aumentar em julho de 2021., No extremo superior, um cônjuge não-candidato pode ter direito a até US $ 3,216 / mês (este número vai aumentar em janeiro de 2021). Esta regra permite que o requerente de Medicaid transfira o rendimento para o cônjuge não-candidato para garantir que ele ou ela tem fundos suficientes para viver. Para efeitos de clarificação, é importante referir que este subsídio de rendimento conjugal não se aplica aos cônjuges não requerentes de um subsídio médico regular.,embora exista um limite de rendimento para o Medicaid do lar de idosos, como indicado no gráfico acima, os idosos que recebem cuidados de enfermagem financiados pelo Medicaid devem contribuir com quase toda a sua renda mensal para o lar de idosos. Os beneficiários só podem manter um subsídio de necessidades pessoais de aproximadamente $ 40 / mês e, se aplicável, pagar um subsídio mensal de renda a um cônjuge não candidato.

O que define “ativos”

os ativos contáveis incluem numerário, ações, obrigações, investimentos, união de crédito, poupança e contas de verificação, e imóveis em que não se reside., No entanto, para a elegibilidade do Medicaid, há muitos ativos que são considerados isentos (não contáveis). As isenções incluem pertences pessoais, mobiliário doméstico, um automóvel, fundos funerários irrevogáveis, e sua casa principal, dado que o requerente Medicaid vive nele ou tem “intenção” de retornar a ele, e seu interesse de capital não é superior a US $595.000 (em 2020). (Os juros de capital próprio referem-se ao montante do valor da casa detido pelo requerente)., O domicílio está igualmente isento, apesar de o requerente residir no domicílio e da participação do requerente no capital, se o requerente for casado e o seu cônjuge viver no domicílio.

Em 2020, para os casais com um cônjuge, aplicando-se para a casa de repouso da Medicaid ou um HCBS Medicaid renúncia, a comunidade cônjuge (não-cônjuge requerente) pode reter 50% dos bens comuns do casal, até um máximo de $128,640, como o gráfico indica acima. Há também uma provisão mínima de US $ 25.728 ., Portanto, o não-requerente tem direito ao que for maior; 100% dos ativos, até $25,728, ou metade dos ativos, até $128,640. Isto, no Medicaid speak, é referido como o subsídio de recursos do cônjuge comunitário (CSRA). Tal como acontece com o subsídio de rendimento do cônjuge, este subsídio de recurso não se aplica aos cônjuges não requerentes de um subsídio médico regular.é importante saber que a Virginia tem um período de 5 anos para olhar para trás., Trata-se de um período de cinco anos em que os controlos do Medicaid para garantir que nenhum activo foi vendido por menos do que o seu valor ou cedido como meio para cumprir o limite de activos do Medicaid. Se se verificar que uma pessoa viola o período de retrospetiva, segue-se um período de inelegibilidade da Medicaid para cuidados de longa duração.para residentes idosos da Virgínia, 65 anos ou mais, que não cumpram os requisitos de elegibilidade na tabela acima, existem ainda outros meios para se qualificar para o Medicaid.,via medicamente carente – a via medicamente carente da Virginia é referida como um programa medicamente carente. Este programa permite que os indivíduos que têm renda acima do limite para outros caminhos de elegibilidade para ainda ganhar a elegibilidade do Medicaid se eles têm contas médicas elevadas em relação à sua renda mensal. Também comumente referido como um programa de” gastar-para-baixo”, é preciso” gastar-para-baixo ” seu excesso de renda em contas médicas (prémios de seguro de saúde, visitas médicas, contas hospitalares, medicamentos de prescrição), a fim de cumprir o limite de renda para o programa medicamente necessitado., Uma vez que o seu rendimento tenha sido gasto até ao limite de rendimento, os Serviços de Assistência Médica estarão disponíveis durante o resto do período de elegibilidade.para o programa medicamente necessitado, os limites de renda variam com base na região geográfica do Estado onde se reside. Estes limites de renda medicamente carentes mudaram pela última vez em julho de 2020 e são divididos em três grupos. Para o Grupo I, O limite de renda para um único candidato é de $332,18 / mês e $422,89 para um casal. O grupo II permite $ 383,29 / mês para uma única pessoa e $471,97 para um casal. O grupo final, O Grupo III, permite 498 dólares.,28 / mês para um único candidato e $ 600.72 / mês para um casal. O limite de ativos é o mesmo independentemente da área do estado e é de $2.000 para um indivíduo e $3.000 para um casal.infelizmente, a via médica necessitada não ajuda ninguém a despender mais activos para a qualificação do Medicaid. Dito de outra forma, se alguém atender ao requisito de renda para a elegibilidade do Medicaid, mas não o requisito de ativos, o programa acima não pode ajudar um na redução de ativos extras., No entanto, pode-se” gastar para baixo ” os ativos gastando os ativos em excesso em aqueles que não são contados para a elegibilidade, tais como modificações em casa (rampas de cadeira de rodas, elevador de cadeira, barras, etc.), pré-pagamento de funeral e despesas de enterro, e pagamento de uma hipoteca ou cartão de crédito dívida.planeamento do Medicaid-a maioria das pessoas que consideram que o Medicaid é “sobre-rendimento” ou “sobre-activo” ou ambos, mas ainda não pode pagar o seu custo de cuidados. Para as pessoas nesta situação, o Medicaid planning existe., Ao trabalhar com um profissional de planejamento da Medicaid, as famílias podem empregar uma variedade de estratégias para ajudá-los a se tornarem elegíveis para a Medicaid. Leia mais ou conecte-se com um planejador da Medicaid.

programas específicos da Virginia Medicaid

o programa Virginia Medicaid paga por cuidados em casa de repouso, mas também oferece uma “renúncia Medicaid”, que paga por cuidados fora dos lares de idosos. Cuidados pagos pela Medicaid, fora de um lar de idosos é chamado de “serviços domiciliares e comunitários” ou HCBS., A Virginia recentemente redesenhou as suas derrogações ao HCBS, consolidando a antiga renúncia de idosos ou deficientes e a renúncia assistida pela tecnologia na nova remissão coordenada para a Commonwealth Care Plus.

esta isenção, chamada CCC+ para abreviar, inclui benefícios como a creche para adultos, cuidados em casa, e apoio financeiro para fazer modificações em casa que ajudam os residentes a permanecer em suas casas. Infelizmente, ao contrário do Medicaid, que é um direito, CCC+ não é um programa de direito. Isto significa que o CCC+ tem inscrições limitadas e listas de espera podem existir., Além disso, não é claro, neste momento, se a CCC+ consideraria a “vida assistida” como a casa de alguém e se os serviços poderiam ser prestados em tal local. A mesma incerteza se aplica à “vida independente”. Dito isto, o estado oferece o subsídio auxiliar que pode ser usado para pagar por cuidados de vida assistidos.

como se candidatar ao Medicaid Virginia

para se candidatar ao Medicaid na Virgínia, idosos podem se candidatar on-line em CommonHelp ou através do telefone, chamando o centro de atendimento da Virginia em 855-242-8282., Há também a opção de completar e apresentar um aplicativo em papel (Cover Virginia Application for Health Coverage and Help Paying Costs), que pode ser baixado e impresso a partir desta página web. Os idosos devem estar cientes de que os formulários de suplemento também podem precisar ser submetidos com o pedido. Por exemplo, para adultos com mais de 65 anos de idade ou pessoas que precisam de cuidados de longo prazo, Apêndice D: ABD, aplicação LTC também é necessária, que pode ser encontrada nesta página web., As pessoas também podem ligar para o seu departamento local de Serviços Sociais (DSS) e solicitar que as aplicações em papel e formulários adicionais sejam enviados para sua casa. As candidaturas completadas devem ser devolvidas ao departamento local dos serviços sociais. Para dúvidas sobre a candidatura ao Medicaid, Os idosos devem entrar em contato com o escritório DSS local.antes de apresentar um pedido de benefícios Medicaid na Virgínia, os requerentes idosos devem ter a certeza de que todos os requisitos de elegibilidade (discutidos acima) para o programa em que se candidatam são cumpridos., Ter rendimentos e / ou activos acima do(S) limite (s), ou incerteza se os critérios de elegibilidade são cumpridos, pode resultar em uma negação de benefícios sem o planejamento do Medicaid. Para mais informações sobre o planeamento do Medicaid Clique aqui e para mais informações sobre a candidatura ao tratamento a longo prazo do Medicaid, Clique aqui.