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O Que É A Co-Morbilidade?

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para muitas pessoas que lidam com distúrbios do consumo de drogas e álcool, muitas delas também irão sofrer de doenças mentais ou físicas Co-ocorrendo, algo conhecido como co-morbilidade. A co-morbilidade descreve duas ou mais doenças ou doenças que ocorrem na mesma pessoa. Assim, no caso de abuso de drogas ou álcool, o abuso de substâncias constitui uma das doenças, enquanto outro problema como depressão ou ansiedade também está ocorrendo. A co-morbilidade implica também que as interacções entre as doenças podem agravar ambos os problemas.,

a crença na co-morbilidade entre os usuários de substâncias depende da posição de que o abuso de substâncias é uma doença, uma crença que está ganhando mais força e é um consenso entre a comunidade de vida sóbria. De acordo com o Instituto Nacional de abuso de drogas, a dependência é uma doença mental.

“a dependência muda o cérebro de formas fundamentais, alterando as necessidades e desejos normais de uma pessoa e substituindo-os por novas prioridades relacionadas com a procura e o uso da droga., Isto resulta em comportamentos compulsivos que enfraquecem a capacidade de controlar impulsos, apesar das consequências negativas, e são semelhantes a marcas de outras doenças mentais.”

Co-morbilidade é uma ocorrência frequente e na verdade pode ser o problema subjacente para o porquê de muitas pessoas se voltarem para drogas e álcool, em primeiro lugar. Infelizmente, isso só funciona para exacerbar a questão

quão comum é a co-morbilidade?

muitas pessoas que têm uma perturbação do consumo de substâncias, tais como dependência de opiáceos ou alcoolismo, também desenvolvem outras doenças mentais., Muitas vezes as pessoas que são diagnosticadas com doença mental também são diagnosticadas com um distúrbio de uso de substâncias. De acordo com Nida e estudos que analisaram a prevalência de abuso de substâncias que co-ocorrem com distúrbios de Saúde mental, cerca de metade das pessoas que experimentam uma doença mental também experimentará um distúrbio de uso de substâncias em algum momento de suas vidas ou vice-versa.,

de Acordo com o Trabalho Social periódico de Saúde Pública, comum a comorbidade que ocorre entre aqueles com transtorno por uso de substância incluem:

  • transtorno de personalidade Antissocial
  • o transtorno Bipolar
  • Psicose
  • Depressão transtorno
  • o transtorno de Ansiedade

Estas são algumas das mais comuns co-ocorrência de transtornos, e, enquanto cerca de metade das pessoas com abuso de substância, lidar com alguns desses problemas podem ser ainda mais graves e comuns para as pessoas com fatores de risco adicionais.,

risco genético / ambiental para a co-morbilidade

risco genético e familiar para o desenvolvimento do distúrbio de uso da substância torna-se o mais proeminente e em risco no final da adolescência.

deve-se notar que experiências de desenvolvimento e traumas podem exacerbar distúrbios do uso da substância e distúrbios Co-ocorrendo. Estudos descobriram que as mulheres com mães que cuidam eram menos propensas a ter tendências anti-sociais e menos propensas a lidar com problemas relacionados com o álcool em comparação com as mulheres que se sentiam como se fossem rejeitadas ou negligenciadas por seus pais., Seguindo um padrão semelhante, os homens que viam seus pais como negligentes tinham mais problemas relacionados com o álcool, e os homens com a mãe que estavam rejeitando e pais superprotetores eram mais propensos a mostrar sinais de comportamento anti-social que estava, por sua vez, ligado a níveis mais elevados de consumo de álcool.além disso, amostras clínicas mostraram que as crianças que sofreram negligência emocional e física tinham um maior risco de ter múltiplos distúrbios do uso de substâncias, níveis mais elevados de agressão, comportamento suicida e psicose., Especificamente, pacientes com transtorno bipolar que relatam ser abusados fisicamente na infância tiveram um maior risco de desenvolver transtorno de uso de substâncias, especialmente entre os usuários de maconha.

Comorbidade Tratamento

Felizmente, para aqueles que estão lidando com co-ocorrência de distúrbios que incluem problemas de abuso de substâncias, existem opções de tratamento disponíveis quando se trata de abuso de substâncias e problemas subjacentes associadas com a doença., Muitos centros de tratamento hoje em dia vão trabalhar no diagnóstico de pacientes com transtornos específicos, como depressão e ansiedade, além de trabalhar em ajudá-los a superar seu vício e alcançar a sobriedade.no entanto, pode ser mais difícil para os doentes com patologias de co-ocorrência receberem tratamento, uma vez que alguns doentes demonstram uma adesão mais fraca ao tratamento e taxas mais elevadas de desistência do tratamento. Com isso dito, alguns centros de tratamento não vai diagnosticar pacientes com distúrbios Co-ocorrendo e não vê-los, fazendo-os afetar o tratamento que pode levar ao aumento das taxas de abandono escolar.,os centros de tratamento durante o processo de ingestão inicial farão um levantamento completo do doente para determinar um plano de tratamento adequado e o caminho a seguir. Durante isso, os programas de uso de substâncias irão rastrear para distúrbios mentais Co-mórbidos e fornecer tratamento onde for apropriado.

A Terapia Cognitiva Comportamental

A Terapia Cognitiva Comportamental é uma das ferramentas mais úteis que é usada em centros de tratamento da dependência de drogas e álcool. Este tipo de terapia é geralmente conduzida em uma configuração um-a-um e é usado para abordar os gatilhos pessoais de um paciente que pode levar a abusos., Uma vez identificados estes gatilhos, os terapeutas trabalharão com o paciente para desenvolver hábitos e respostas mais saudáveis para lidar com essas recaídas.

durante estas sessões, os pacientes serão convidados a abrir-se sobre a sua dependência e discutir algumas das inseguranças, ansiedades e medos que rodeiam o seu uso de drogas e álcool, bem como a sua sobriedade. Embora possa ser difícil abrir-se assim, o resultado final será benéfico e ajudará a longo prazo.,como mencionado anteriormente, o início da doença mental e abuso de substâncias geralmente ocorre durante a adolescência e a infância. As pessoas que desenvolvem problemas mais cedo podem estar em maior risco de problemas graves na idade adulta.,as crianças e adolescentes incluem:

  • Multi-Terapia sistêmica: Este tipo de terapia de metas de alguns sintomas que estão associados com sérios de comportamento anti-social em crianças e adolescentes com desordens de uso de substâncias, tais como atitudes, família, pressão dos pares, da escola, e muito mais
  • Breve Estratégico de Terapia de Família: Breve Estratégico de Terapia de Família ajuda a segmentação de interação familiar que são pensados para exacerbar adolescente transtorno por uso de substância e de outros co-ocorrência de problemas de comportamento, como problemas de conduta, delinquência, comportamento violento, comportamentos sexuais de risco, e mais.,Terapia Familiar Multidimensional: este é um tipo de intervenção para adolescentes que se centra em múltiplos factores de risco para o abuso de substâncias e condições de co-morbilidade relacionadas. Esta terapia abordará a relação interpessoal de um adolescente com os pais no ambiente familiar.apesar de abordar a co-morbilidade se tornaram mais comuns em alguns centros de tratamento, ainda existem instalações que usam sistemas de tratamento que abordam o uso de drogas e álcool e doenças mentais separadamente.,

    “os médicos são, na maioria das vezes, a linha de frente do tratamento para distúrbios mentais, enquanto o tratamento do abuso de drogas é fornecido em locais variados por uma mistura de profissionais de saúde com diferentes origens. Assim, nenhum dos sistemas pode ter conhecimentos suficientemente amplos para abordar toda a gama de problemas apresentados pelos doentes.uma barreira comum que aqueles que lidam com o abuso de substâncias e problemas de saúde mental enfrentam vem do sistema de justiça criminal., De acordo com NIDA, estima-se que 45 por cento dos infratores em prisões estaduais e locais e prisões têm um problema mental Co-morbido com abuso de substâncias ou vício. No entanto, nestes contextos de Justiça Penal, faltam muito serviços de tratamento adequados.complicações de tratamento, mas também resultados sociais negativos, mitigando contra o retorno ao comportamento criminoso e reclusão.”

    felizmente, houve uma recente decisão do Tribunal federal que, com sorte, irá abrir um precedente para dar aos reclusos tratamento de dependência durante a prisão., Em maio de 2019, um Tribunal federal de Apelações decidiu que uma prisão rural no Maine deve fornecer medicação e tratamento para um paciente que lida com um transtorno de consumo de opiáceos. Embora este seja um bom primeiro passo, há ainda mais trabalho a fazer para promover o tratamento nos sistemas prisionais e em todo o país em geral.

    abuso de substâncias e depressão

    a depressão é uma das perturbações de humor mais comuns em todo o país., De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, cerca de 7 por cento da população tem pelo menos um episódio depressivo principal. No entanto, este número pode ser ainda maior para as pessoas com distúrbios de abuso de substâncias. Na verdade, um estudo descobriu que cerca de 20 a 30 por cento das pessoas que tiveram visitas do Departamento de emergência relacionados ao abuso de substâncias também rastreou positivo para sintomas e sinais de depressão.,a depressão é mais do que um dia mau, é uma doença grave e debilitante que pode levar a uma série de problemas de saúde mental e física diferentes e pode até levar a consequências potencialmente fatais.,

    Alguns sintomas comuns associados com o transtorno incluem:

    • Persistente de tristeza e ansiedade
    • Sentimentos de desesperança
    • Irritabilidade
    • Sentimentos de culpa
    • Perda de interesse ou prazer em passatempos
    • Diminuição da energia ou fadiga
    • o Apetite e alterações de peso
    • Pensamentos de morte ou suicídio
    • Dores ou sofrimentos sem uma clara causa física

    Junto com o abuso de substâncias, há um número de outros fatores de risco associados com a depressão., No entanto, deve-se notar que a depressão é um problema comum e pode acontecer em qualquer idade, mas muitas vezes seres na idade adulta. Depressão na meia-idade e adultos mais velhos podem co-ocorrer com outras doenças médicas, tais como diabetes, câncer, doenças cardíacas e doença de Parkinson. Estas condições também se tornará pior quando a depressão está presente.,outros factores de risco incluem: história pessoal ou familiar de depressão alterações graves da vida, trauma ou stress certas doenças físicas ou medicamentos enquanto a depressão é mais comum entre indivíduos mais velhos, adolescentes e adultos jovens não estão imunes a estes problemas.

    depressão nos Adolescentes

    de acordo com a NIDA, a investigação sugeriu que os sintomas depressivos estão relacionados com o início do tratamento com drogas em adolescentes., Um estudo realizado por pesquisadores da Universidade do Sul da Califórnia descobriu que os sintomas depressivos dos estudantes estavam associados ao consumo ao longo da vida de cigarros e outras substâncias, como outras formas de tabaco, maconha, álcool, inalantes e analgésicos prescritos.,

    Outros Transtornos Específicos

    Junto com a depressão, há uma série de perturbações comuns que as pessoas que sofrem de problemas de abuso de substâncias também irá lidar com, isso inclui:

    • o Transtorno de Ansiedade — Para pessoas com co-ocorrência de uso de substâncias e transtornos de ansiedade, os sintomas desses problemas, muitas vezes surgem durante o curso de intoxicação crônica e a retirada de substâncias. As perturbações de ansiedade podem alterar o curso da doença para as perturbações do uso da substância e vice-versa., Existem vários tipos diferentes de transtornos de ansiedade, incluindo transtorno de ansiedade generalizada. Os sintomas comuns para estes problemas incluem sentir-se inquieto, tensão muscular, sentimentos de preocupação, ter problemas de sono, e muito mais.
    • Transtorno Bipolar — transtorno Bipolar é uma doença cerebral que causa mudanças incomuns no humor, níveis de atividade, energia e capacidade de realizar tarefas diárias. Há algumas evidências que mostram que a co-ocorrência de distúrbio de uso de substâncias foi maior entre as pessoas com transtorno bipolar do que entre as pessoas com qualquer outro transtorno mental., A razão para isso pode ser porque algumas pessoas abusam da substância para aliviar o sofrimento psicológico.
    • transtorno de Estresse Pós-Traumático — tecnicamente, PTSD pode ser uma forma de transtorno de ansiedade, mas é tão comum entre os usuários de substâncias que ele deve ser considerado sua própria categoria. De fato, um estudo descobriu que os adultos com TEPT tinham duas a quatro vezes mais probabilidade de ter uma COMORBIDA em comparação com aqueles sem TEPT. Da mesma forma, entre os consumidores que procuram tratamento, a prevalência de TEPT ao longo da vida tem sido relatada como sendo tão alta como 50%., Além disso, na maioria destes casos, o desenvolvimento de PTSD precede o desenvolvimento de transtorno de uso de substâncias.

    independentemente dos problemas específicos, as pessoas que estão lidando com distúrbios mentais Co-ocorrendo necessitam de tratamento que aborda tanto o problema de abuso de substâncias quanto o problema de saúde mental.os centros de tratamento estão começando a entender a necessidade de criar um plano de tratamento que não só olhe para as substâncias utilizadas, mas também para as perturbações mentais subjacentes que podem estar impactando e exacerbando esses problemas., A co-morbilidade é um problema comum para as pessoas que sofrem de transtorno de abuso de substâncias, se os centros de tratamento não conseguem lidar com isso, pode levar a recaídas e tratamento menos eficaz.uma facilidade que pode ajudar a resolver a co-morbilidade e ajudar o paciente a ficar sóbrio é uma recuperação de referência. Landmark oferece aos pacientes acesso a desintoxicação medicamente assistida, tratamento internado e um programa intensivo de cuidados ambulatórios. Durante o tratamento com drogas e álcool, os pacientes vão passar por sessões de terapia, como terapia cognitiva comportamental, para lidar com e abordar seus problemas de uso de substâncias., Se você está interessado em saber mais sobre Landmark e um plano de cuidados personalizado para o seu ente querido, por favor, visite o nosso site e contacte a nossa equipe de admissões hoje.

    Sobre o Autor

    Marco de Recuperação de Pessoal

    Este post foi escrito por um Marco de Recuperação do membro da equipe. Se tiver alguma dúvida, entre em contato conosco em 888-448-0302.,

    em 22 de Maio de 2019

    Publicado em:Marco de Recuperação

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