um perito de reembolso do pagador explica a diferença entre códigos G e códigos CPT para estudos de sono sem vigilância.
By Amy J. Aronsky, DO, FAASM
G codes are Healthcare Common Procedure codes Codes designed by the Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) to track utilization of services and procedures.
os códigos G são códigos temporários usados pelo CMS para rastrear a utilização antes que os serviços e procedimentos sejam designados códigos de terminologia de procedimento Corrente (CPT)., Os códigos G são reembolsados utilizando o preço da transportadora CMS, estabelecido pela tabela de taxas de jurisdição do SCC local.
os códigos G são retirados ao critério do CMS-normalmente após os serviços e procedimentos serem atribuídos códigos CPT permanentes. No entanto, os códigos G da apneia doméstica (HSAT), estabelecidos em 2008, ainda não foram retirados pelo CMS, apesar do estabelecimento de códigos CPT permanentes para testes HSAT, o que levou a alguma confusão entre os fornecedores HSAT.a utilização de códigos G em vez de códigos CPT para comunicar os ensaios HSAT depende do transportador de seguros., Assim, os profissionais do sono devem usar qualquer tipo de código que o plano de saúde do paciente exija.
adicionando à confusão potencial: os códigos G não atravessam directamente a passadeira para os códigos CPT. Existem atualmente códigos 3 G e 3 códigos CPT para HSAT, mas eles não correlacionam diretamente. Por conseguinte, o fornecedor do HSAT deve compreender a descrição de cada código (a seguir apresentado).,de presença; mínimo de 3 canais
O CPT Códigos para HSAT
95800: estudo do Sono, autônoma, gravação simultânea; frequência cardíaca, saturação de oxigênio, respiratório análise (por exemplo, por fluxo de ar ou arterial periférica tom), e o tempo de sono
95801: estudo do Sono, autônoma, gravação simultânea; mínimo de frequência cardíaca, saturação de oxigênio, respiratória e análise (por exemplo, por fluxo de ar ou arterial periférica tom)
95806: estudo do Sono, autônoma, gravação simultânea de, frequência cardíaca, saturação de oxigênio, respiratório fluxo de ar, e de esforço respiratório (por exemplo, movimento toracoabdominal)
Amy J., Aronsky, DO, FAASM, é diretora médica da CareCentrix Inc e membro do Conselho Consultivo editorial da Sleep Review.