Virginia Medicaid definiție
Medicaid este o gamă largă, finanțate în comun de stat și federal de îngrijire a sănătății program pentru persoanele cu venituri mici de toate vârstele. Acestea fiind spuse, această pagină este categoric axată pe eligibilitatea Medicaid pentru rezidenții mai în vârstă din Virginia, în vârstă de 65 și peste, și în special pentru îngrijirea pe termen lung, indiferent dacă este acasă, într-o casă de îngrijire medicală sau într-o unitate de viață asistată., În Virginia, Departamentul de servicii de asistență medicală (DMAS) administrează programul Medicaid, iar departamentul local de servicii sociale (DSS) determină eligibilitatea.Consiliul American pentru îmbătrânire oferă acum un test de eligibilitate Medicaid gratuit, rapid și ușor pentru persoanele în vârstă.
venit & limitele activelor pentru eligibilitate
există mai multe programe diferite de îngrijire pe termen lung Medicaid pentru care seniorii Virginia pot fi eligibili., Aceste programe au cerințe de eligibilitate ușor diferite, cum ar fi veniturile, activele și capacitatea funcțională, precum și beneficii diferite. Complicând în continuare eligibilitatea sunt faptele că criteriile variază în funcție de starea civilă și că Virginia oferă mai multe căi spre eligibilitate.1) instituțional / Nursing Home Medicaid-este un drept (oricine este eligibil va primi asistență) & este furnizat numai în casele de îngrijire medicală.
2) derogări Medicaid / acasă și servicii bazate pe comunitate – număr limitat de participanți., Furnizat la domiciliu, îngrijire de zi pentru adulți sau în asistență.
3) Medicaid regulate / nevăzători în vârstă și cu handicap – este un drept (beneficiile sunt garantate în cazul în care unul îndeplinește cerințele de eligibilitate) și este furnizat la domiciliu sau îngrijire de zi pentru adulți.tabelul de mai jos oferă o referință rapidă pentru a permite persoanelor în vârstă să determine dacă ar putea fi imediat eligibile pentru îngrijire pe termen lung dintr-un program Virginia Medicaid. Alternativ, se poate lua testul de eligibilitate Medicaid. IMPORTANT, nu îndeplinesc toate criteriile de mai jos nu înseamnă unul este neeligibil sau nu pot deveni eligibile pentru Medicaid în Virginia., Mai mult.,r Medicaid / Aged Blind and Disabled
What Defines „Income”
For Medicaid eligibility purposes, any income that a Medicaid applicant receives is counted., Pentru a clarifica, acest venit poate proveni din orice sursă. Exemplele includ salariile de angajare, plățile de pensii, plățile de pensii, veniturile de invaliditate de securitate socială, veniturile de securitate socială, retragerile IRA și dividendele de acțiuni.când un singur soț al unui cuplu căsătorit solicită Medicaid instituțional sau o renunțare la Medicaid, se calculează numai venitul solicitantului. A spus un alt mod, venitul soțului non-solicitant nu este luată în considerare. Cu toate acestea, același lucru nu este valabil pentru un cuplu căsătorit cu un soț care solicită Medicaid orb sau cu handicap în vârstă., În acest caz, venitul ambilor soți se ridică la limita de venit, chiar dacă un singur soț este solicitant. (Click aici pentru mai multe informații despre Medicaid și considerente de venit).există o alocație minimă lunară pentru nevoile de întreținere (MMMNA) pentru soții care nu solicită asistență medicală la domiciliu Medicaid și solicitanții care caută servicii bazate pe domiciliu și comunitate printr-o renunțare la Medicaid. MMMNA este suma minimă a venitului lunar la care are dreptul soțul care nu solicită. Începând cu Iulie 2020, această cifră la sfârșitul scăzut este de 2,155 USD / lună, care va crește în iulie 2021., Pe HIGH end, un soț non-solicitant poate avea dreptul la fel de mult ca $3,216 / lună (această cifră va crește în ianuarie 2021). Această regulă permite solicitantului Medicaid pentru a transfera venituri către soțul non-solicitant pentru a se asigura că el sau ea are suficiente fonduri cu care să trăiască. În scopuri de clarificare, este important să menționăm că această indemnizație de venit conjugal nu se extinde la soții non-solicitanți ai solicitanților Medicaid obișnuiți.,
* deși există o limită de venit pentru Casa de îngrijire medicală Medicaid, așa cum se arată în graficul de mai sus, persoanele în vârstă care primesc îngrijire medicală la domiciliu finanțată de Medicaid trebuie să contribuie cu aproape tot venitul lunar la casa de îngrijire medicală. Beneficiarii sunt capabili să păstreze doar o alocație pentru nevoi personale de aproximativ 40 USD / lună și, dacă este cazul, să plătească o indemnizație lunară de venit unui soț care nu solicită.activele numărabile includ numerar, acțiuni, obligațiuni, investiții, uniune de credit, economii și conturi de verificare și imobiliare în care nu se află., Cu toate acestea, pentru eligibilitatea Medicaid, există multe active care sunt considerate scutite (non-numărabile). Scutirile includ obiecte personale, mobilier de uz casnic, un automobil, trusturi de înmormântare irevocabile și locuința primară, având în vedere că solicitantul Medicaid locuiește în el sau are „intenția” de a se întoarce la el, iar interesul său de capital în acesta nu depășește 595,000 USD (în 2020). (Dobânda de capital se referă la valoarea valorii locuinței deținută de solicitant)., Locuința este, de asemenea, scutită, în ciuda locului în care locuiește solicitantul și a interesului de capital al solicitantului în casă dacă solicitantul este căsătorit și soțul său locuiește în casă.
În 2020, pentru cuplurile căsătorite cu care unul dintre soți solicită azil Medicaid sau un HCBS Medicaid renunțare, comunitatea soț (non-solicitant, soț / soție) poate reține 50% din cuplu bunurilor comune, până la un maxim de $128,640, după cum reiese din grafic indică mai sus. Există, de asemenea, o alocație minimă de resurse de $25,728., Prin urmare, non-solicitant are dreptul la oricare dintre acestea este mai mare; 100% din active, până la $25,728, sau jumătate din active, până la $128,640. Acest lucru, în Medicaid vorbesc, este menționată ca alocația de resurse comunitare soț (CSRA). Ca și în cazul indemnizației de venit conjugal, această alocație de resurse nu se extinde la soții non-solicitante ale persoanelor care solicită Medicaid regulat.este important să fie conștienți de faptul că Virginia are o perioadă de 5 ani Medicaid Look-Back., Aceasta este o perioadă de 5 ani în care Medicaid controale pentru a se asigura nici un activ au fost vândute pentru mai puțin decât valoarea lor sau dat departe ca un mijloc de a satisface limita de active Medicaid lui. Dacă se constată că se încalcă perioada de revizuire, va apărea o perioadă de ineligibilitate Medicaid de îngrijire pe termen lung.pentru Virginia rezidenți în vârstă, 65 și peste, care nu îndeplinesc cerințele de eligibilitate în tabelul de mai sus, există încă alte mijloace pentru a se califica pentru Medicaid.,
1) Medical Needy Pathway – Virginia Medical Needy Pathway este menționată ca un program medical nevoiașe. Acest program permite persoanelor care au venituri peste limita pentru alte căi de eligibilitate pentru a obține în continuare eligibilitate Medicaid dacă au facturi medicale ridicate în raport cu venitul lor lunar. De asemenea, denumit în mod obișnuit un program de „cheltuieli”, trebuie să „cheltuiți” excesul de venit pe facturile medicale (prime de asigurare de sănătate, vizite la medic, facturi de spital, medicamente eliberate pe bază de rețetă) pentru a îndeplini limita de venit pentru programul medical nevoiaș., Odată ce venitul a fost cheltuit până la limita de venit, serviciile Medicaid vor fi disponibile pentru restul perioadei de eligibilitate.pentru programul medical nevoiaș, limitele de venit variază în funcție de regiunea geografică a statului în care se află. Aceste limite de venit nevoiașe din punct de vedere medical s-au schimbat ultima dată în Iulie 2020 și sunt împărțite în trei grupe. Pentru Grupa I, limita de venit pentru un singur solicitant este $332.18 / lună și $422.89 pentru un cuplu căsătorit. Grupul ii permite $383.29 / lună pentru o singură persoană și $471.97 pentru un cuplu căsătorit. Grupul final, Grupul III, permite $498.,28 / lună pentru un singur solicitant și $600.72 / lună pentru un cuplu căsătorit. Limita activului este aceeași indiferent de zona statului și este de 2.000 USD pentru o persoană fizică și 3.000 USD pentru un cuplu căsătorit.din păcate, calea Medical nevoiași nu ajuta unul în cheltuieli în jos active suplimentare pentru calificarea Medicaid. A spus un alt mod, în cazul în care unul îndeplinește cerința de venit pentru eligibilitatea Medicaid, dar nu cerința de active, programul de mai sus nu poate ajuta unul în reducerea activelor suplimentare., Cu toate acestea, se poate „cheltui în jos” active de cheltuieli active în exces pe cele care nu sunt luate în considerare pentru eligibilitate, cum ar fi modificări acasă (rampe pentru scaune cu rotile, telescaun, apuca baruri, etc.), plata anticipată a cheltuielilor de înmormântare și înmormântare și achitarea datoriei ipotecare sau a cardului de credit.2) Planificarea Medicaid-majoritatea persoanelor care consideră Medicaid sunt „supra-venit” sau „supra-activ” sau ambele, dar încă nu își pot permite costul de îngrijire. Pentru persoanele aflate în această situație, planificarea Medicaid există., De lucru cu un profesionist de planificare Medicaid, familiile pot angaja o varietate de strategii pentru a le ajuta să devină Medicaid eligibile. Citiți mai multe sau conectați-vă cu un planificator Medicaid.programul Virginia Medicaid plătește pentru îngrijirea la domiciliu, dar oferă și o” renunțare la Medicaid”, care plătește pentru îngrijirea în afara caselor de îngrijire medicală. Îngrijirea plătită de Medicaid, în afara unei case de îngrijire medicală se numește „servicii bazate pe domiciliu și comunitate” sau HCBS., Virginia a reproiectat recent derogările sale HCBS, consolidând renunțarea în vârstă sau cu handicap și renunțarea asistată de tehnologie în Noua îngrijire coordonată a Commonwealth-ului plus renunțarea.această renunțare, numită CCC + pe scurt, include beneficii precum îngrijirea de zi pentru adulți, îngrijirea la domiciliu și sprijinul financiar pentru a face modificări la domiciliu care ajută rezidenții să rămână în casele lor. Din păcate, spre deosebire de casa de îngrijire medicală Medicaid, care este un drept, CCC+ nu este un program de drept. Aceasta înseamnă că CCC+ are o înscriere limitată și pot exista liste de așteptare., În plus, nu este clar în acest moment dacă CCC+ ar considera „viața asistată” ca fiind casa cuiva și dacă serviciile ar putea fi furnizate într-o astfel de locație. Aceeași incertitudine se aplică „vieții independente”. Acestea fiind spuse, statul oferă subvenția auxiliară care poate fi utilizată pentru a plăti pentru îngrijirea asistată.pentru a aplica pentru Medicaid în Virginia, persoanele în vârstă se pot aplica online la CommonHelp sau prin telefon, sunând la Centrul de Apel din Virginia la 855-242-8282., Există, de asemenea, opțiunea de a completa și depune o cerere de hârtie (Cover Virginia cerere de acoperire de sănătate și de a ajuta la plata costurilor), care pot fi descărcate și tipărite de pe această pagină web. Persoanele în vârstă ar trebui să fie conștiente de faptul că este posibil ca formularele de supliment să fie depuse împreună cu cererea. De exemplu, pentru adulții cu vârsta peste 65 de ani sau pentru persoanele care au nevoie de îngrijire pe termen lung, este necesară și anexa D: ABD, aplicația LTC, care poate fi găsită pe această pagină web., Persoanele pot apela, de asemenea, departamentul lor local de servicii sociale (DSS) birou și cererea ca cererile de hârtie și formulare suplimentare să fie trimise prin poștă la casa lor. Cererile completate ar trebui returnate la departamentul local al Biroului de servicii sociale. Pentru întrebări legate de solicitarea Medicaid, persoanele în vârstă trebuie să contacteze biroul local DSS.înainte de a depune o cerere de beneficii Medicaid în Virginia, solicitanții în vârstă ar trebui să fie sigur că toate cerințele de eligibilitate (discutate mai sus) pentru programul în care se aplică sunt îndeplinite., Având venituri și / sau active peste limita(s), sau incertitudine în cazul în care criteriile de eligibilitate sunt îndeplinite, poate duce la o negare a beneficiilor fără planificare Medicaid. Pentru informații suplimentare despre planificarea Medicaid click aici și pentru mai multe informații despre aplicarea pentru îngrijire pe termen lung Medicaid, click aici.