Fundal: Radiocontrast agenți sunt unele dintre cele mai frecvent utilizate medicamente în departamentul de urgență. Cu toate acestea, atât medicii, cât și pacienții înțeleg greșit rolul pe care îl joacă alergiile în reacțiile la mediile radiocontrast, în special în ceea ce privește crustaceele și iodul.,

obiective: am căutat să revizuim literatura de specialitate care descrie ratele reacțiilor de contrast și riscul administrării contrastului la pacienții cu alergie la iod, alergii la crustacee sau fructe de mare sau reacții anterioare la contrastul iodat intravenos. metoda: ambii autori au efectuat independent recenzii de literatură, inclusiv Declarații de poziție ale organizațiilor părților interesate, pentru a obține o perspectivă asupra problemelor importante., Ulterior, au efectuat o căutare sistematică a articolelor care au estimat riscul administrării contrastului iodat la cei cu antecedente de reacție de contrast, „alergie la iod” sau reacție la fructe de mare sau crustacee.

rezultate: riscul reacțiilor la contrast variază între 0,2-17%, în funcție de tipul de contrast utilizat, de severitatea reacției luate în considerare și de istoricul anterior al oricărei alergii. Riscul de reacție la pacienții cu alergie la fructe de mare este similar cu cel la pacienții cu alte alergii alimentare sau astm., Un istoric de reacții anterioare la contrast crește riscul de reacții ușoare până la 7-17%, dar nu s-a demonstrat că crește rata reacțiilor severe. Reacțiile Severe apar la 0,02-0,5% și decesele la 0,0006-0,006%; nici nu au fost legate de „alergia la iod”, alergia la fructe de mare sau reacția anterioară de contrast. Mediile de contrast cu osmolalitate scăzută au devenit disponibile în 1988, iar multe dintre estimările de risc mai mari au fost din epoca înainte de a fi disponibile pe scară largă.

concluzii: iodul nu este un alergen., Atopia, în general, conferă un risc crescut de reacție la administrarea contrastului, dar riscul administrării contrastului este scăzut, chiar și la pacienții cu antecedente de „alergie la iod”, alergie la fructe de mare sau reacție anterioară de contrast. Alergiile la crustacee, în special, nu cresc riscul de reacție la contrastul intravenos mai mult decât al altor alergii.