Articles

Științifice Scurt: SARS-CoV-2 și Potențialul de Transmitere prin Aer

Posted by admin

principalul mod prin care oamenii sunt infectate cu SARS-CoV-2 (virusul care provoacă COVID-19) este prin expunerea la picături de secreții respiratorii care transportă virusul infecțios.picăturile respiratorii sunt produse în timpul expirării (de ex.,, respirație, vorbind, cântând, tuse, strănut) și acoperă o gamă largă de dimensiuni, care pot fi împărțite în două categorii de bază în funcție de cât timp pot rămâne suspendate în aer:

  • picături mai Mari, dintre care unele sunt vizibile și care cad din aer rapid, în decurs de câteva secunde sau minute, în timp ce aproape de sursa.
  • picături și particule mai mici (formate atunci când picăturile mici se usucă foarte repede în fluxul de aer) care pot rămâne suspendate timp de mai multe minute până la ore și se deplasează departe de sursă pe curenții de aer.,

Odată picături de secreții respiratorii sunt expirat si ca se misca spre exterior de la sursă, concentrația lor scade prin radioactive din aer (mai mare de picături în primul rând, mai mici, mai târziu), combinate cu o diluare a rămas picături mai mici și particule în volumul tot mai mare de aer care se confruntă.

virusurile respiratorii sunt transmise în mai multe moduri

infecțiile cu virusuri respiratorii sunt transmise în principal prin trei moduri: contact, picături și aer.,transmiterea contactului este o infecție răspândită prin contact direct cu o persoană infecțioasă (de exemplu, atingând în timpul unei strângeri de mână) sau cu un articol sau o suprafață care a devenit contaminată. Acesta din urmă este uneori denumit „transmisie fomită.”

  • transmiterea picăturilor este infecția răspândită prin expunerea la picături respiratorii care conțin virus (adică picături și particule mai mari și mai mici) expirate de o persoană infecțioasă. Transmiterea este cel mai probabil să apară atunci când cineva este aproape de persoana infecțioasă, în general în aproximativ 6 picioare.,
  • transmiterea în aer este infecția răspândită prin expunerea la acele picături respiratorii care conțin virus, compuse din picături mai mici și particule care pot rămâne suspendate în aer pe distanțe lungi (de obicei mai mari de 6 picioare) și timp (de obicei ore). transmiterea picăturilor constă în expunerea la picături mai mari, picături mai mici și particule atunci când o persoană este aproape de o persoană infectată. Transmisia aeriană constă în expunerea la picături și particule mai mici la distanțe mai mari sau pe perioade mai lungi.,aceste moduri de transmitere nu se exclud reciproc. De exemplu,” contactul apropiat ” se referă la transmiterea care se poate întâmpla fie prin contact, fie prin transmiterea picăturilor, în timp ce o persoană se află la aproximativ 6 metri de o persoană infectată.

    termenul „aerosol” a fost folosit în diferite moduri pentru a descrie particule mici care se pot deplasa prin aer

    aerosolul a fost utilizat atât pentru a defini picături respiratorii de o anumită dimensiune (de exemplu, picături și particule mai mici), cât și pentru a descrie colectarea sau norul acestor picături respiratorii în aer., În cadrul asistenței medicale, aerosolul este utilizat în ceea ce privește „procedurile generatoare de aerosoli” (de exemplu, intubație, bronhoscopie) care produc picături și particule mici și necesită controale tehnice distincte pentru a preveni transmiterea profesională a agenților patogeni infecțioși precum SARS-CoV-2. În setările comunitare, aerosolul a fost termenul folosit pentru a descrie norul generat de sistemul de canalizare de picături mici și particule despre care se credea că s-au răspândit SARS (cauzate de virusul SARS-COV-1) în timpul focarului 2003 Amoy Gardens din Hong Kong.,termenul „transmisie aeriană” are o semnificație specializată în practica sănătății publice

    aerul poate fi folosit pentru a descrie orice particulă de dimensiune (de exemplu, picături, praf, polen) capabilă să călătorească prin aer. Pentru picăturile respiratorii, acestea pot include picături care sunt aproape de sursă și cele care s-au îndepărtat mai departe., Cu toate acestea, cele mai multe boli infecțioase și experți în sănătate publică rezervă termenul de aer special pentru a fi utilizate în contextul de transport aerian pentru a descrie infecții transmisibile prin expunerea la infecțioasă, agentul patogen-care conțin, picături mici și particule suspendate în aer pe distanțe lungi și care persistă în aer pentru perioade lungi.transmisia în aer nu este la fel de eficientă pentru toți microbii respiratori

    pentru unele virusuri și bacterii, transmisia în aer este un mod extrem de eficient pentru răspândirea infecției., Exemplele includ Mycobacterium tuberculosis (bacteria care provoacă tuberculoza), rubeola (virusul care provoacă rujeola) și varicella-zoster (virusul care provoacă varicelă). Deși aceste infecții pot fi transmise la distanță mică, ele sunt, de asemenea, eficient și frecvent transmise pe distanțe lungi (de exemplu, mai mult de șase picioare) sau pe perioade mai lungi (de exemplu, la oamenii care trec printr-un spațiu aerian în care persoana infectioase a fost prezent minute la ore mai devreme)., Este deosebit de important de a controla agenți patogeni care ușor infecta de mijloace de transport aerian în sănătate și alte mediile profesionale special în cazul în care măsurile de control sunt necesare pentru a preveni răspândirea (de exemplu, negativ-presiune aer infecție camere de izolare, de înaltă eficiență respiratori).,epidemiologia SARS-CoV-2 indică faptul că majoritatea infecțiilor sunt răspândite prin contact strâns, nu prin transmitere în aer

    bolile care sunt răspândite eficient prin transmiterea în aer tind să aibă rate mari de atac, deoarece pot ajunge rapid și pot infecta multe persoane într-o perioadă scurtă de timp. Știm că o proporție semnificativă de infecții SARS-CoV-2 (estimată la 40-45%) apar fără simptome și că infecția poate fi răspândită de persoane care nu prezintă simptome., Astfel, dacă SARS-CoV-2 s-a răspândit în principal prin transmitere aeriană, cum ar fi rujeola, experții s-ar aștepta să fi observat o răspândire globală considerabil mai rapidă a infecției la începutul anului 2020 și procente mai mari de infecție anterioară măsurate prin serosurveys. Datele disponibile indică faptul că SARS-CoV-2 s-a răspândit mai mult ca majoritatea altor virusuri respiratorii comune, în primul rând prin transmiterea picăturilor respiratorii într-un interval scurt (de exemplu, mai puțin de șase picioare). Nu există dovezi de răspândire eficientă (adică.,, rutină, răspândire rapidă) la persoanele îndepărtate sau care intră într-un spațiu la câteva ore după ce o persoană infecțioasă a fost acolo.

    transmiterea în aer a SARS-CoV-2 poate avea loc în circumstanțe speciale

    agenții patogeni care sunt transmiși în principal prin contact strâns (adică transmisia de contact și transmisia picăturilor) pot fi uneori răspândiți și prin transmisie în aer în circumstanțe speciale. Există mai multe exemple bine documentate în care SARS-CoV-2 pare să fi fost transmise pe distanțe lungi sau ori., Aceste evenimente de transmitere par mai puțin frecvente și au implicat de obicei prezența unei persoane infecțioase care produce picături respiratorii pentru o perioadă lungă de timp (>30 minute până la mai multe ore) într-un spațiu închis. Suficient virus a fost prezent în spațiu pentru a provoca infecții la persoanele care se aflau la mai mult de 6 metri distanță sau care au trecut prin acel spațiu la scurt timp după ce persoana infecțioasă a plecat., Circumstanțele în care de transport aerian de SARS-CoV-2 pare să fi avut loc includ:

    • spații Închise în care o persoana infectioase fie expuse persoanele sensibile în același timp sau la care persoanele sensibile au fost expuse la scurt timp după infecțioase persoane a plecat în spațiu.
    • expunerea prelungită la particule respiratorii, adesea generate cu efort expirator (de exemplu, strigând, cântând, exercitând) care a crescut concentrația picăturilor respiratorii suspendate în spațiul aerian.,
    • ventilație inadecvată sau manipulare a aerului care a permis o acumulare de picături și particule respiratorii mici suspendate.

    Prevenirea COVID-19 de transmitere prin aer

    Existente intervențiile pentru a preveni răspândirea de SARS-CoV-2 par suficiente pentru a aborda transmisie atât prin contact apropiat și în special circumstanțele favorabile pentru potențialul de transmitere prin aer., Printre aceste intervenții, care includ distanțarea socială, utilizarea măștilor în comunitate, igiena mâinilor și curățarea și dezinfectarea suprafețelor, ventilarea și evitarea spațiilor interioare aglomerate sunt relevante în special pentru spațiile închise, unde circumstanțele pot crește concentrația de picături mici suspendate și particule care transportă virusul infecțios. În acest moment, nu există niciun indiciu că o comunitate generală trebuie să utilizeze controale tehnice speciale, cum ar fi cele necesare pentru a proteja împotriva transmiterii în aer a infecțiilor, cum ar fi rujeola sau tuberculoza, în cadrul asistenței medicale.,

    SARS-CoV-2 este un virus nou și încă învățăm despre cum se comportă.

    Există mai multe întrebări critice care trebuie să se răspundă pentru a rafina orientare pentru prevenirea COVID-19, inclusiv

    • Cât de eficiente sunt eforturile de atenuare a preveni SARS-CoV-2-a răspândit, mai ales de ventilație și de mascare?
    • ce proporție de infecții SARS-CoV – 2 sunt dobândite prin transmiterea în aer?
    • care sunt condițiile care facilitează transmiterea în aer?
    • care este doza infecțioasă pentru SARS-CoV-2 (câte virioni sunt necesari pentru apariția infecției)?,
    • dimensiunea inoculului și calea de inoculare afectează riscul de infecție și severitatea bolii?
  • prevenirea infecțiilor și controlul infecțiilor respiratorii acute cu risc Epidemic și Pandemic în domeniul sănătății. Geneva: Organizația Mondială A Sănătății; 2014. PMID: 24983124.

    Leave A Comment