cele mai frecvente lupte sunt de obicei întâlnite în plasarea inițială – în special a celei de – a doua lame-și mai puțin frecvent în timpul tracțiunii. Este important ca curba cefalică (sau” partea palmei ” lamei) să fie cât mai aproape posibil de scalpul fetal sau dacă scalpul fetal nu este vizibil, atunci la introitul matern. Foarte important, pe măsură ce forcepsul își începe mișcarea, nu poate exista nici o mișcare înainte sau înapoi a mânerului până când nu se ajunge la coapsa maternă., Procedând astfel, începe lama forcepsului pe sacrum/față (într-un făt OA), mai degrabă decât de-a lungul spațiului mai gol dintre osul parietal și vagin. O lamă de forceps pe traiectoria corectă nu ar trebui să necesite aproape nicio forță și le reamintesc cursanților acest lucru încurajându-i să țină mânerul doar cu vârful degetelor.deoarece blocarea forcepsului, dacă lama stângă a fost plasată mai întâi, aceasta permite blocarea engleză să se reunească cu ușurință., Dacă, totuși, lama dreaptă a fost plasată mai întâi (așa cum ar fi cazul într-o prezentare ROA sau LOP plasând mai întâi lama posterioară), atunci acestea vor părea să se unească și să nu poată fi blocate. Acest lucru este ușor de rezolvat prin mutarea mânerului din stânga, astfel încât acesta să cadă sub dreapta și blocarea engleză să se reunească corect. În cele din urmă, direcția corectă de tracțiune este cel mai bine realizată prin vizualizarea părții prezente și a mișcărilor cardinale necesare livrării. Pentru o prezentare OA, aceasta necesită tracțiune directă în jos (axă)., Numai după ce occiputul curăță simfiza, aceasta este apoi tranzitată spre exterior, apoi în sus, pentru a minimiza leziunile perineale. Pentru OP prezentărilor, diametru biparietal este de obicei mult mai mare decât s-a anticipat și Dennen recomandă deprimant gambelor împotriva perineului înainte de blocare (eficient apropiindu-le mai mare și mai anterior de pe osul parietal). Am constatat, de asemenea, că există, de obicei, o nevoie mult mai mare de tracțiune descendentă inițial înainte de a se întoarce spre exterior și în sus pentru a lua fătul în flexie pentru livrare.,Citește mai mult-livrare Forceps: sfaturi contemporane pentru un instrument obstetric clasic