Articles

Tulburare de mișcare ritmică

Posted by admin

majoritatea simptomelor RMD sunt relativ pasive și nu provoacă nici o durere. Mulți pacienți sunt adesea conștienți de faptul că un episod are loc sau a avut loc. Mișcările ritmice pot produce unele leziuni corporale prin căderi sau tulpini musculare, dar acest lucru nu este raportat la toți pacienții. În cazuri unice, suferinzii RMD zumzăie sau gem în timp ce dorm în timpul unui episod. Unii pacienți descriu mișcările repetitive ca relaxante și sunt doar ocazional trezite de un episod RMD. Adesea, partenerul sau părintele suferinței este cel care observă mai întâi simptomele., În plus, este adesea partenerul sau părintele care a determinat pacienții să solicite asistență medicală.simptomele tulburărilor de mișcare ritmică variază, dar majoritatea suferinzilor au modele comune de mișcare musculară mare. Mulți suferinzi prezintă simptome consistente, inclusiv:

  • balansarea corpului, unde întregul corp este mișcat în timp ce se află pe mâini și genunchi.
  • lovirea capului, unde capul este mutat forțat într-o direcție înainte și înapoi.
  • cap de rulare, în cazul în care capul este mutat lateral în timp ce într-o poziție culcat pe spate.,alte mișcări musculare mai puțin frecvente includ:

    • rularea corpului, unde întregul corp este mișcat lateral în timp ce se află în poziție supină.
    • rularea picioarelor, unde unul sau ambele picioare sunt deplasate lateral.
    • lovirea picioarelor, unde unul sau ambele picioare sunt deplasate într-o direcție înainte și înapoi.
    • o combinație a simptomelor menționate mai sus

    majoritatea suferinzilor au simptome care implică capul, iar cel mai frecvent simptom este lovirea capului. De obicei, capul lovește o pernă sau o saltea în apropierea regiunii frontal-parietale., Există puține motive de alarmă la mișcări, deoarece leziunile sau leziunile cerebrale ca urmare a mișcărilor sunt rare. S-a observat că unii sugari cu sindrom Costello diagnosticat au episoade RMD unice care afectează limba și alți mușchi faciali, care este o zonă afectată mai puțin frecvent. Episoadele durează de obicei mai puțin de cincisprezece minute și produc mișcări care variază de la 0, 5 la 2 Hz. Mișcările musculare în timpul somnului REM sunt adesea înțepături și apar simultan cu somnul normal. Poziția corpului în timpul somnului poate determina ce simptom motor este afișat. De exemplu, Anderson și colab., a raportat că un individ a arătat mișcări întregi de rulare a corpului în timp ce dormea pe partea sa, în timp ce afișa mișcări de rulare a capului atunci când dormea în sus.

    SleepEdit

    Din cauza mișcărilor anormale de răsucire, adesea modelele de somn ale pacienților sunt perturbate. Acest lucru se poate datora comorbidității RMD cu apnee în somn, observată la unii pacienți. Mulți constată că somnul lor nu este revigorant și sunt obosiți sau stresați a doua zi, în ciuda faptului că se odihnesc nopți întregi., Cu toate acestea, alți pacienți raportează că modelele lor de somn sunt rareori întrerupte din cauza episoadelor RMD și nu raportează că sunt excesiv de somnoros în ziua următoare, așa cum a fost notat pe scala de somnolență Epworth. Astfel, după cum se poate observa, efectele și severitatea RMD variază de la o persoană la alta.tulburarea de mișcare ritmică este observată utilizând procedura standard pentru polisomnografie, care include înregistrarea video, EEG în timpul somnului, EMG și ECG. Aceste dispozitive de monitorizare a creierului menționate anterior elimină posibilitatea epilepsiei ca cauză., Alte tulburări legate de somn, cum ar fi apneea de somn sunt excluse prin examinarea efortului respirator al pacienților, a fluxului de aer și a saturației de oxigen. Pacienții cu RMD nu prezintă adesea nicio activitate anormală care este direct rezultatul tulburării într-o scanare RMN. Episoadele RMD sunt puternic asociate cu somnul NREM din stadiul 2 și, în special, complexele K. În plus, există o strânsă asociere cu undele Alfa care conțin un amestec de K complexe și arousals, indiferent de NREM etapă în care RMD a avut loc., Apariția acestor două secvențe de unde cerebrale sugerează că tulburarea este legată de un „nivel de vigilență instabil” în timpul somnului NREM. Sa observat că există o absență completă a oricăror semne EEG în timpul sau imediat după o mișcare ritmică intensă. După episod, modelele EEG normale revin. IRM-ul funcțional au arătat că mezencefal și pons pot fi implicate în pierderea controlului motor observate în timpul unui RMD episod, care este similar cu alte tulburări de mișcare

    EpisodesEdit

    Episoade din RMD sunt scurte, cu o durată cuprinsă între 3 și 130 de secunde., Cazurile Rare de RMD constantă pot dura ore întregi. Majoritatea episoadelor RMD apar de obicei chiar înainte sau în timpul somnului. Unele cazuri au fost raportate asupra mișcărilor ritmice în timpul activităților de veghe, cum ar fi conducerea. Atunci când apar în somn, episoadele RMD sunt mai susceptibile de a debuta în timpul somnului non-REM, stadiul 2. Aproximativ 46% din episoadele de somn-RMD apar doar în somnul non-REM; 30% în non-REM și REM; și doar 24% strict în somnul REM. Majoritatea pacienților nu răspund în timpul unui episod și este puțin probabil să-și amintească mișcările care apar la trezire., La unii pacienți care prezintă, de asemenea, apnee în somn, episoadele de apnee pot fi urmate imediat de simptome asemănătoare RMD, sugerând că episoadele de apnee pot declanșa un episod RMD. În mod similar, studiile actuale sugerează că stimulii externi nu sunt cauza episoadelor RMD.

    condiții Asociatedit

    tulburarea este strâns asociată cu dizabilități de dezvoltare sau autism. Studii mai recente au arătat că există o legătură puternică între RMD prelungită și ADHD.

Leave A Comment