Si bien actualmente no hay tratamiento para las causas subyacentes de la neuritis braquial, la afección generalmente se cura por sí sola en unos pocos meses o un par de años. Los tratamientos para la neuritis braquial generalmente se centran en el manejo del dolor en el hombro y/o el brazo. Si se desarrolla debilidad, se puede recomendar fisioterapia para ayudar a recuperar la fuerza y la flexibilidad en la extremidad afectada.
los planes de tratamiento para la neuritis braquial pueden variar mucho, dependiendo de la ubicación específica, la gravedad y la duración de los síntomas., En casos raros, la cirugía puede ser necesaria para ayudar en la recuperación de un músculo.
Manejo del dolor para la Neuritis braquial
Los dolores agudos, punzantes y / o punzantes de la neuritis braquial pueden ser intensos e incapacitantes, especialmente durante las primeras horas o días. La mayoría de los casos de neuritis braquial requieren algún tipo de tratamiento para ayudar a controlar los niveles iniciales de dolor, como uno o más de los siguientes:
- analgésicos., Los medicamentos recetados, como los antiinflamatorios no esteroideos (AINE), los opioides o los analgésicos para los nervios (pregabalina, Gabapentina), se pueden recomendar a corto plazo para el dolor intenso. Por lo general, no se recomienda el uso a largo plazo de analgésicos recetados debido a la posibilidad de efectos secundarios graves.
consulte medicamentos para el dolor de espalda y el dolor de cuello
- descanso o reducción de la actividad. Evitar específicamente los movimientos del brazo y el hombro afectados puede evitar el empeoramiento del dolor.
- terapia de hielo o calor., La aplicación de hielo inicialmente puede ayudar a reducir la inflamación, mientras que la aplicación de calor más adelante en el proceso puede ayudar a facilitar el flujo sanguíneo a la zona dolorosa y aflojar los músculos rígidos. Algunas personas encuentran más alivio del dolor con hielo, mientras que otras prefieren el calor. Al aplicar hielo o terapia de calor, se debe tener cuidado de revisar la piel regularmente para evitar daños en la piel debido a que la temperatura se vuelve demasiado caliente o demasiado fría.
Ver terapia de calor terapia de frío
- Unidad de estimulación eléctrica transcutánea (TENS)., Este dispositivo envía señales eléctricas a través de cables a electrodos que están unidos a la piel en almohadillas adhesivas. El objetivo es que las señales eléctricas interfieran y reduzcan las señales de dolor que se envían al cerebro.
Ver estimuladores nerviosos eléctricos Transcutáneos (TENS)
Esta no es una lista completa de tratamientos para el dolor de la neuritis braquial. Además, es posible que sea necesario un ensayo y error antes de que el paciente encuentre la mejor combinación de tratamientos para controlar el dolor.,
fisioterapia durante la recuperación de la Neuritis braquial
antes de que se pueda recomendar la fisioterapia para la neuritis braquial, un médico generalmente evalúa lo siguiente:
- niveles de dolor. Si los movimientos del brazo todavía desencadenan dolor debilitante, no se recomienda hacer ejercicio y/o estirar la extremidad dolorosa. Con la neuritis braquial, comúnmente toma entre unos pocos días y un par de semanas antes de que el dolor haya disminuido lo suficiente como para comenzar la terapia física.
- fuerza del hombro / brazo / mano y rango de movimiento., Un médico, fisioterapeuta u otro profesional de la salud capacitado observa qué movimientos son posibles en el brazo y la mano, y compara la biomecánica de la extremidad afectada con la extremidad sana.
- función nerviosa. El electrodiagnóstico se realiza para evaluar qué parte de la debilidad en el hombro, el brazo o la mano es causada por la denervación (pérdida del suministro de nervios). Los ejercicios de fortalecimiento no son posibles ni efectivos en un músculo que está experimentando una denervación completa.,
una vez que se han evaluado los niveles de dolor, la fuerza, la biomecánica y la función nerviosa, se puede diseñar un programa de fisioterapia con ejercicios y estiramientos específicos para ayudar mejor al paciente a recuperar la fuerza y la flexibilidad.
opciones quirúrgicas para la Neuritis braquial
mientras que la mayoría de los casos de neuritis braquial mejoran lentamente con el tiempo, algunos casos no lo hacen. Si la debilidad muscular o la parálisis no muestran signos de mejoría después de varios meses, la cirugía puede ser una opción., Un par de las opciones quirúrgicas más comunes para la neuritis braquial incluyen:
- injerto de nervio. Parte de un nervio sano se toma de un área diferente del cuerpo, como de la pierna o la espalda, y luego se injerta en el área nerviosa dañada para ayudar a regenerar y restaurar su función.
- transferencia de tendones. Un tendón se toma de un músculo sano y se transfiere a un tendón dañado con el fin de restaurar la función de su músculo conectado.
normalmente, la cirugía para la neuritis braquial se realiza para ayudar a recuperar la capacidad de levantar el brazo hacia arriba., Si la cirugía de reconstrucción nerviosa se puede realizar dentro de los 6 a 12 meses posteriores al inicio de la neuritis braquial, la cirugía tiene una mejor probabilidad de tener éxito si la reconstrucción nerviosa (como un injerto o transferencia de nervio) no se realiza dentro de los 12 meses, se puede recomendar una transferencia de tendón por tener una mejor probabilidad de lograr una mejor función muscular.