Fundo: Meios de agentes são alguns dos mais comumente usados medicamentos no departamento de emergência. No entanto, tanto os médicos como os doentes interpretam mal o papel que as alergias desempenham nas reacções aos meios de radiocontrast, especialmente no que diz respeito aos moluscos e ao iodo., objectivos: procurámos rever a literatura que descreve as taxas de reacções de contraste e o risco de administração de contraste a doentes com alergia ao iodo, alergias a marisco ou marisco, ou reacções anteriores a contraste iodado intravenoso. método

: ambos os autores realizaram revisões literárias de forma independente, incluindo declarações de posição das organizações interessadas, para ganhar perspectiva sobre questões importantes., Posteriormente, realizaram uma pesquisa sistemática de artigos que estimavam o risco de administração de contraste iodado com aqueles com antecedentes de reação de contraste, “alergia ao iodo” ou reação a marisco ou marisco. resultados: o risco de reacções ao contraste varia entre 0, 2-17%, dependendo do tipo de contraste utilizado, da gravidade da reacção considerada e da história prévia de qualquer alergia. O risco de reacção em doentes com alergia a frutos do mar é semelhante ao dos doentes com outras alergias alimentares ou asma., Uma história de reacção prévia ao contraste aumenta o risco de reacções ligeiras para 7-17%, mas não foi demonstrado que aumente a taxa de reacções graves. As reacções graves ocorrem em 0, 02-0, 5% e as mortes em 0, 0006-0, 006%; nenhuma delas foi relacionada com “alergia ao iodo”, alergia ao marisco ou reacção de contraste anterior. Os meios de contraste de baixa osmolalidade tornaram-se disponíveis em 1988, e muitas das estimativas de risco mais elevadas eram da era antes de estar amplamente disponível. conclusões: o iodo não é alergénio., Atopy, em geral, confere um risco aumentado de reação à administração de contraste, mas o risco de administração de contraste é baixo, mesmo em pacientes com história de “alergia ao iodo”, alergia ao marisco, ou reação de contraste anterior. As alergias aos moluscos, em particular, não aumentam o risco de reacção ao contraste intravenoso mais do que as de outras alergias.