adesões são bandas de tecido cicatricial que podem fazer com que os órgãos internos sejam colados juntos quando não é suposto serem. Na maioria das vezes, as adesões são o resultado de cirurgia anterior, mas alguns podem ocorrer após a infecção pélvica, e muitas vezes eles acompanham estágios mais graves de endometriose. Quando as aderências são densas, ou restringem os movimentos normais dos órgãos internos como os intestinos, a dor pode resultar., Pouco frequentemente, as adesões podem causar bloqueio dos intestinos (obstrução intestinal).as adesões, quando envolvidas em causar dor, estão geralmente presentes juntamente com algum outro processo de doença que pode causar dor, tais como síndrome do intestino irritável (IBS) ou endometriose. Podem sinalizar a sua presença agravando os sintomas da EIB ou causando dor durante a relação sexual. Infelizmente, diagnosticar a presença de adesões pélvicas é difícil., Exceto em casos extremos, um médico examinador não pode senti-los durante um exame pélvico, e testes como Ultrassom, ressonância magnética, e tomografia computadorizada não detectá-los muito frequentemente. Isto significa que uma história completa e um exame pélvico por um médico experiente na avaliação de problemas de dor são as melhores ferramentas para detectar a sua presença.
Quando parece provável que adesões podem ser importantes, então uma laparoscopia pode ser feita para vê-los, e as adesões podem muitas vezes ser removidos durante o mesmo procedimento laparoscópico. Há várias precauções aqui.,em primeiro lugar, o tratamento laparoscópico das adesões é feito de forma mais segura e eficaz por cirurgiões laparoscópicos especialmente treinados e experientes na realização deste tipo de cirurgia. Exceto em casos raros, não se pensa ser útil realizar uma laparotomia (grande incisão aberta) para tratar as adesões, porque elas muitas vezes crescem após cirurgia aberta.
Em segundo lugar, só porque as adesões estão presentes não significa que eles são a causa da dor!, Muitas vezes é necessária a experiência clínica de médicos treinados na avaliação da dor para saber quando o tratamento cirúrgico de adesões é provável ser útil, e quando não é. Quando a cirurgia para adesões é feito, ele funciona melhor quando combinado com uma abordagem geral para todos os componentes de uma dor individual.
na clínica de dor pélvica da UNC, a equipe tem mais de 20 anos de experiência como um centro de referência na avaliação da dor pélvica crônica, e na realização de cirurgia laparoscópica de alto nível para a doença adesiva. O nosso registo de segurança nestes casos é incomparável no estado., Combinamos tratamento cirúrgico com múltiplas outras vias de gestão e tratamento da dor, tais como terapia física, dieta e Exercício, técnicas de redução do estresse, aconselhamento e gerenciamento de medicação.