Estar grávida realmente é ótimo: Você começar a comer todos os soft pretzels e de sorvete você quiser, porque em um certo ponto, você acabou de parar de olhar para a escala quando eles pesam você durante OB compromissos. Mas acredita em mim, chegará uma altura em que estarás 100% acima de estares grávida.,para mim, esse tempo chegou em torno de 37 semanas, quando, em nossa caminhada noturna, meu marido literalmente teve que chamar um Uber a cinco quarteirões de nossa casa, porque eu simplesmente não podia andar mais. Avança três semanas depois, e eu ainda estava grávida.na minha consulta de 40 semanas, o meu médico sugeriu que começássemos a pensar na indução, porque era óbvio que a minha Pepita gostava demasiado do útero. Ela sugeriu um procedimento chamado “stripping membrana”, que parecia totalmente nojento e um pouco assustador, então eu imediatamente disse Não., Em vez disso, estava marcado para uma cesariana quando atingi 41 semanas. Três dias depois e ainda grávida, estava a repensar a minha decisão precipitada quando as contracções começaram.eu não precisava ter minhas membranas removidas para induzir o parto, mas se eu estivesse grávida apenas um minuto mais, eu definitivamente estaria considerando minhas opções. Se a sua gravidez está próxima ou a tempo inteiro, o seu médico também pode ter sugerido o stripping de membrana (também chamado varrimento de membrana) como uma forma de induzir o parto. A remoção de membranas é um procedimento relativamente comum, mas valerá a pena?,para descobrir, falei com mães, médicos, doulas e outros especialistas em gravidez para obter a verdade sobre o Strip de membrana.
as membranas de Stripping soam um pouco nojentas.então você não está errado—o stripping de membrana não é exatamente um dia no spa.mas o que é que acontece quando tiram as membranas?”a remoção de membranas é um método mecânico de indução utilizado entre 38 e 40 semanas de idade gestacional para prevenir gravidezes pós-termo (após 41 semanas de gestação)”, diz Tami Prince, MD, fundador do centro de Saúde e bem-estar Das Mulheres da Geórgia., “Um obstetra vai inserir um dedo no colo do útero e varrer entre as membranas do saco amniótico em um esforço para separar o saco. Esta ação aumenta a produção endógena de prostaglandinas, oxitocina e fosfolipase A, que ajudam a amaciar e dilatar o colo do útero.o que foi agora?OK, deixe-me resumir isto com uma pequena lição de anatomia: você sabe como o seu fornecedor de obstetrícia tipicamente faz verificações semanais do colo do útero no final da gravidez para verificar dilatação e efacement? Bem, tirar membranas é mais ou menos assim.,Lembras-te do poster de anatomia feminina no escritório da obstetrícia? O colo do útero é essencialmente a porta de entrada para o útero. Há o orifício externo, que é onde o médico vai inserir o dedo. As coisas ficam desconfortáveis quando o médico tem que alcançar o orifício interno, onde as membranas do saco amniótico, também conhecido como o saco de águas, está preso à parede uterina.o seu médico irá então varrer suavemente os seus dedos para trás e para a frente (para sua informação: não se sente gentil) para tentar separar as membranas da parede uterina, o que diz ao seu corpo que está na hora de ir.,
a ideia é que a remoção das membranas inicia o trabalho de parto, por isso, ao contrário de uma indução medicada, o seu trabalho ainda começará semi-espontaneamente após uma varredura de membrana.as membranas de stripping funcionam mesmo para induzir o trabalho de parto?
“The jury is still out on the effectiveness of membrane stripping alone”, Prince diz HealthyWay.a eficácia depende da idade gestacional, sendo baixa numa idade gestacional mais precoce e aumentando após 38 semanas.”
então o que a pesquisa realmente nos diz sobre a eficácia da varredura de membrana?,de acordo com um estudo de 2010 envolvendo 30.000 mulheres em 22 ensaios, “o uso de rotina de varrimento das membranas a partir das 38 semanas de gravidez não parece produzir benefícios clinicamente importantes.”Em termos leigos, os resultados mostraram que a varredura de membrana não induziu o parto em casos suficientes para justificar sua recomendação como um método de indução regular.
o estudo de 2010 centrou-se em mulheres que estavam em gravidezes a termo completo, entre 38 e 40 semanas., Dito isto, outro estudo descobriu que a varredura de membrana foi realmente bem sucedida em gravidezes tardias, ou aquelas que duram mais de 41 semanas, e reduziu significativamente a necessidade de outras intervenções de indução.como é que uma mãe grávida sabe o que fazer?
a informação apresentada em diferentes relatórios pode ser confusa, mas basicamente, se o seu corpo está preparado para o trabalho de parto, membranas de decapagem será mais provável de induzir o trabalho de parto. No entanto, se o tiver feito demasiado cedo, poderá não funcionar—e poderá aumentar a necessidade de outras intervenções mais tarde.,Prince diz que apesar dos dados conflitantes, a pesquisa mostra que as membranas de decapagem são seguras e apresentam riscos mínimos. Uma vez que as membranas de stripping é um procedimento de baixo risco, muitas vezes é apresentado como uma alternativa “natural” à indução com oxitocina ou prostaglandinas vaginais e pode ser feito no escritório do seu provedor, Ao contrário de outras intervenções de gravidez, como versões, que devem ser feitas no hospital.ainda assim, apesar de serem raros, existem alguns riscos associados às membranas de decapagem.,”durante o processo de remoção … o médico poderia inadvertidamente colocar um dedo através do saco amniótico em oposição a entre as membranas, causando uma ruptura das membranas”, explica Prince. “Uma vez que as membranas rompam no Termo, o trabalho deve ser aumentado se uma mulher não está já em trabalho ativo. Além disso, stripping pode envolver dilatação mecânica de um colo do útero desfavorável. O colo do útero é altamente vascular e sangra facilmente durante a gravidez para que as mulheres possam sentir manchas de luz depois.”
O Que Príncipe quer dizer com “aumentado”?,basicamente, se o médico acidentalmente romper o saco amniótico enquanto remove as membranas, significa que pode ter uma cesariana de emergência.no entanto, este é o pior cenário. Mais frequentemente, os médicos preocupam-se com a introdução de bactérias no seu colo do útero, enquanto as membranas de remoção, resultando em uma infecção que pode complicar o trabalho de parto e parto.para evitar infecções, o seu médico irá verificar se tem GBS positivo., Grupo B streptococcus é um tipo de infecção bacteriana que cerca de 25 por cento de todas as mulheres saudáveis transportar, e embora seja raro, ele pode representar riscos graves, como pode ser passado para o seu bebê durante o parto. Os médicos rotineiramente rastreiam a GBS após a 35ª semana de gravidez. Se testar o GBS-positivo, fale com o seu médico sobre o que é certo para si. De acordo com um estudo de 2015, a remoção de membranas de mulheres GBS-positivas não representou nenhuma ameaça para o bebê ou a mãe, então o seu médico pode ir em frente com o procedimento, mas é uma decisão que você deve tomar em conjunto.,o que dizem as mulheres reais sobre as membranas de stripping?
“eu estava grávida de 41 semanas—a primeira gravidez—quando eu tinha minhas membranas removidas”, diz Kayla Hanks, uma mãe pela primeira vez em Virginia Beach, Virgínia.lembro-me da minha mãe chegar à cidade e pronta para o meu filho estar aqui. … Sinceramente, sinto que a dor se assemelhou ao trabalho de parto! Tirou-me o fôlego. Lembro-me de ter tido alguns avistamentos depois, mas avisei que podia acontecer. Despir as membranas fez com que o parto fosse acelerado (pelo menos na minha mente)! Fiquei em casa por volta das 2 da manhã, quando as águas rebentaram., Quando chegámos ao hospital, disseram-me que só estava a 3 centímetros! Faria de novo? Só se fosse necessário. Sei que tive 41 semanas e na minha primeira gravidez, mas doeu!”
Ashley Phillips, um veterano mãe de dois, tinha uma membrana varrendo procedimento durante sua primeira gravidez, e explica que seu médico não é exatamente de dar-lhe uma escolha:
“No meu 39 semana de compromisso, o médico só me disse que ele iria ser retirada membranas para tentar e indução do trabalho de parto, e porque era a minha primeira gravidez, eu não sabia que eu poderia dizer não., Foi uma experiência muito dolorosa, e eu sangrei muito depois, quase como um período de luz. E ainda não entrei em trabalho de parto!”
” I had my membranes stripped with my daughter, Cameron, twice, ” says Jessica Stafford, who delivered each of her three children vaginally. “De cada vez, só causava dor e cãibras. Não o fiz com o Clayton e não me arrependo, mas Fi-lo com o meu terceiro, o Cohen, e ele nasceu no mesmo dia. Nas minhas experiências, só funcionará se o teu corpo estiver pronto para o trabalho.,Tracy Jarrell, mãe de Naomi de 1 ano, diz: “meu trabalho começou cerca de 12 horas depois de ter membranas removidas. Não é o procedimento mais confortável, mas fez com que o meu trabalho começasse.”
procurando uma alternativa natural para as membranas de stripping? Tenta algum tempo sexy.se a sua gravidez está a termo e está pronto para conhecer o seu bebé, há formas menos invasivas de começar o trabalho de parto.por isso, vamos começar com o meu favorito: pô-lo a trabalhar. Juro pessoalmente que isto funciona., Você pode não sentir vontade de ter sexo com 39, 40, ou Deus nos livre, 41 semanas de gravidez, mas o coito (especialmente se você tiver orgasmo) pode realmente estimular o trabalho de parto, desencadeando contrações uterinas, de acordo com um estudo de 2014. Além disso, é provável que seja a última vez que tu e o teu parceiro podem ser íntimos nas próximas seis semanas, por isso certifica-te de aproveitar o teu tempo sexy.outro método comprovado de indução labor é a estimulação prolongada do mamilo. Li pela primeira vez sobre este método de indução labor em Ina May Gaskin’s Ina May’s Guide to Natural birth., De acordo com Gaskin, “a estimulação do mamilo provoca a libertação de oxitocina na corrente sanguínea materna, e esta oxitocina estimula as contrações dos músculos uterinos. A estimulação manual e oral são eficazes na estimulação … a estimulação mamária é especialmente eficaz no início do trabalho de parto quando combinada com a relação sexual.,”
Autumn Vaughn, um médico de acupuntura licenciado que é especialista em cuidados pré-natais e pós-natais, diz que os provedores holísticos realmente preferem não usar o termo “indução” e optar por se concentrar na saúde a longo prazo da mãe e do bebê. “As sessões semanais de acupunctura podem encurtar a duração do trabalho e reduzir a necessidade de intervenções de gestão da dor, porque ajuda naturalmente a preparar o corpo para o trabalho, amadurecendo o colo do útero, relaxando ligamentos e tendões, e ajuda o bebê a entrar na posição certa para o trabalho de parto”, diz Vaughn.,
E apesar de não existirem muitos dados científicos que sustentem a eficácia das técnicas médicas orientais, como a acupuntura, para estimular o trabalho de parto, um estudo mostrou que as mulheres que receberam a acupuntura tiveram prazos de entrega globais mais curtos do que aqueles que não receberam. Outro estudo publicado em 2015 mostrou que a acupuntura durante a gravidez foi considerada completamente segura, então não há nenhum mal em tentar a acupuntura como uma alternativa holística para as membranas de stripping.qual é a conclusão sobre as membranas de decapagem?,é mais provável que as membranas de Stripping sejam eficazes mais tarde na gravidez, com as taxas de eficácia mais elevadas após 38 semanas. Acredita, eu percebo. A gravidez é difícil. E quando 37 semanas é tecnicamente considerado um período completo, é ultra tentador programar um procedimento de remoção de membrana para ajudar a tirar o bebé de lá o mais rápido possível.ainda assim, uma surpreendente quantidade de crescimento pré-natal ocorre nas últimas semanas de gravidez, então, a menos que haja uma verdadeira necessidade médica para o bebê nascer mais cedo, é provavelmente melhor para o bebê assar até pelo menos 39 semanas.,ainda assim, há momentos em que um nascimento programado é mais fácil para todos. Somos uma família militar, e conheço várias mulheres que escolheram uma indução programada para que os seus parceiros pudessem estar presentes no nascimento por causa de destacamentos iminentes. Ou uma condição médica poderia pedir uma entrega antecipada que é no melhor interesse tanto da mãe e do bebê saúde.em última análise, a decisão de retirar ou não as membranas deve ser tomada por si e pelo seu médico., Se você se sentir pressionado para fazer uma varredura de membrana (ou qualquer procedimento que você não tem um bom sentimento sobre durante a gravidez) você definitivamente deve procurar uma segunda opinião, porque existem alternativas de indução que podem ser tão eficientes quanto as membranas de stripping na indução do trabalho de parto.afinal de contas, a coisa mais importante é ter a certeza de que o seu pequeno nugget está feliz e saudável quando decidirem fazer a sua estreia.