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August tópico do mês – lidar com erupções cutâneas com comichão

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envolvimento da pele é comum no lúpus, com 60-70% das pessoas com lúpus relatando algum problema de pele. As erupções cutâneas observadas no lúpus podem ser específicas em forma e padrão. As erupções cutâneas causadas por lúpus podem melhorar após alguns dias ou semanas, mas podem durar mais ou até mesmo ser permanentes.quais são os diferentes tipos de lúpus?há muitas manifestações cutâneas diferentes no lúpus, que variam de pessoa para pessoa., Praticamente qualquer tipo de erupção cutânea pode ocorrer em lúpus, variando de erupções cutâneas ligeiras generalizadas semelhantes às observadas em doenças virais como o sarampo alemão, a pequenas e distintas manchas de erupção cutânea nos cotovelos e joelhos semelhantes a outra condição da pele, psoríase. As erupções cutâneas causadas por lúpus podem por vezes dar comichão ou doer.

1. O problema de pele ‘clássico’ no lúpus é a erupção cutânea da borboleta (também chamada de erupção cutânea malar). Esta é uma erupção vermelha, às vezes não mais do que um leve rubor que ocorre através da ponte do nariz e nas bochechas., Pode aparecer como um padrão manchado ou completamente vermelho sobre a área afetada, e pode ser plano ou elevado. A erupção cutânea pode ser ligeira ou grave, mas geralmente não é dolorosa. Pode fazer comichão se for mais como uma erupção cutânea do que um rubor e alguns doentes até relatam uma sensação de “calor” com erupções cutâneas malares mais graves. Este tipo de erupção cutânea tende a ocorrer na forma sistémica da doença (les), onde outros órgãos do corpo também podem estar envolvidos.

2., Lúpus cutâneo crônico (também chamado de lúpusor DLE discóide) é encontrado apenas em cerca de 20% das pessoas com LES, mas também pode ser encontrado em pessoas sem vestígios de lúpus sistêmico, caso em que seu lúpus é geralmente confinado a sua pele apenas. Estas manchas tendem a ser bem definidas, espessadas e escamosas; elas são ligeiramente vermelhas e podem coçar. (A aparência pode variar entre indivíduos e também aparecer em diferentes áreas do corpo na mesma pessoa). À medida que as manchas se curam, elas tendem a deixar cicatrizes e em indivíduos com complexões mais escuros O pigmento pode ser perdido, deixando áreas brancas.,

3. Lúpus cutâneo subagudo é uma erupção cutânea distinta que geralmente ocorre em áreas expostas ao sol do corpo. Começa como manchas escamosas que aumentam de tamanho para formar áreas circulares, que gradualmente se curam, geralmente sem deixar cicatrizes.

” eu comecei a ter erupções cutâneas na minha pele e couro cabeludo e foi para trás e para a frente para o médico e deu vários diagnósticos. Acabei por me referir à dermatologia e depois de uma biopsia à pele, diagnosticaram-me lúpus. De alguma forma foi um alívio porque sabia que algo não estava certo.o que causa erupções cutâneas com comichão no lúpus?,
Lúpus flares
Um flare é quando alguém tem;

  • um agravamento dos sintomas do lúpus
  • um problema que estava sob o controle que vem de trás, ou
  • um novo problema, ocorre que não estava presente antes.

o desenvolvimento ou exacerbação de uma erupção cutânea pode ser sinais de um surto de lúpus. Muitas vezes, sinalizadores podem ocorrer sem nenhuma razão perceptível., Algumas causas comuns de sinalizadores incluem não ser diligente com o uso de protetor solar, não evitar a luz ultravioleta, estresse, vírus, flutuações hormonais, não tomar medicamentos regularmente, ou até mesmo fumar cigarros. Se você pode identificar uma causa potencial para um flare, então ele pode ajudá-lo a aprender a trabalhar sobre esse aspecto particular de seus cuidados médicos/estilo de vida e talvez reduzir o risco de que isso aconteça novamente.

“durante os últimos anos, sempre que eu tenho um vírus de qualquer tipo, eu tendem a ter uma erupção em todo o meu corpo (exceto para membros) que se parece um pouco com queimadura solar., Desaparece ao fim de 48 horas e pode dar uma ligeira comichão.”

exposição à luz solar/UV
UVA-2 e os raios UVB danificam as células da pele (queratinócitos) e causam queimaduras solares, envelhecimento da pele e cancro da pele. Quando estas células são danificadas pela luz UV, elas morrem. Em pessoas saudáveis sem lúpus, estas células mortas são removidas rapidamente e qualquer inflamação causada pelo dano da pele induzida pelo sol é de curta duração (queimadura solar)., No entanto, em pessoas com lúpus, as células da pele podem ser mais sensíveis a danos induzidos pelo sol e há evidências crescentes de que as células moribundas (apoptóticas) não são limpos de forma eficiente. Como resultado, o conteúdo das células moribundas pode ser liberado, incluindo aqueles encontrados em seus núcleos. Estas proteínas nucleares (também chamadas de antigénios nucleares) são particularmente responsáveis pela interacção com o sistema imunitário de uma pessoa que tem lúpus (especialmente com os famosos anticorpos antinucleares do lúpus), incentivando-o a tornar-se mais activo e causar inflamação e danos a várias partes do corpo.,todas as formas de erupções cutâneas em lúpus são agravadas pela exposição à luz (particularmente à luz solar). Você pode aprender mais sobre a sensibilidade à luz no lúpus e como se proteger aqui.fica longe do sol. Nem o Protector solar total me impede de aparecer com bolhas vermelhas com comichão!tenho erupções cutâneas de lúpus em todo o lado do sol. Eu tento evitá-lo a todo o custo, mas com duas crianças pequenas eu tenho que passar o tempo ao ar livre. Posso incendiar-me a partir de dez minutos no meu jardim. As minhas costas e peito eram as piores, mas agora os meus braços e mãos e joelhos parecem ser o alvo., Eu também tenho na minha testa a maior parte do verão; leva semanas para curar e deixa cicatrizes em meu rosto que escurece assim que o sol bate novamente.”

sjögren’s syndrome
cerca de um terço das pessoas com LES também terão síndrome secundária de Sjögren (SS). A SS causa inflamação e danos nas glândulas exócrinas, que segregam fluidos através de tubos (chamados ductos), para o exterior do corpo. Junto com causar olhos secos e boca seca, a SS também pode afetar a pele quando as glândulas sebáceas e sudoríparas que secretam óleos e suor são afetados., Quando a pele fica seca devido à diminuição do suor e da produção de óleo, muitas vezes torna-se comichão também. Isto pode tornar-se especialmente evidente no inverno, quando o calor artificial interior torna o ar seco de inverno ainda mais seco.a comichão da pele às vezes pode ser bastante intensa, mesmo causando dificuldade em dormir à noite. O arranhar da pele enquanto tenta aliviar a comichão pode causar irritação e inflamação da pele, bem como o desenvolvimento de manchas vermelhas na pele. Não é raro as pessoas queixarem-se de pele com comichão, não percebendo que a pele muito seca é a causa.,
você pode aprender mais sobre a síndrome de Sjögren no site da Associação Britânica da síndrome de Sjögren (BSSA) aqui.qual é a melhor maneira de lidar com erupções cutâneas com comichão?a grande maioria dos casos, mesmo com envolvimento grave da pele, pode ser controlada com uma combinação de proteção eficaz contra a luz UV, o uso de corticosteróides tópicos e tratamentos anti-malária.os corticosteróides localmente aplicados podem ser muito eficazes se a área da pele afectada não for muito grande. Estas preparações variam em sua força de leve a muito forte., Preparações de esteróides fortes são muitas vezes necessários para começar, mas estes devem ser sempre utilizados sob supervisão médica devido ao risco de danos na pele.”eu uso Betnovate nas minhas mãos e braços com muita moderação e passa da noite para o dia. Foi-me dado isto há 45 anos e ainda funciona para mim hoje sem afinar a minha pele. Para a minha caspa, uso glicerina esfrega-se no meu couro cabeludo e sai da noite para o dia. Sente-se gorduroso, mas é solúvel em água e limpa-o. Também ajuda com a minha pele, mas tem uma sensação pegajosa.,”

tratamento Oral
Só muito raramente é necessário recorrer a esteróides ou agentes imunossupressores pela boca para a doença de pele por conta própria. No entanto, se o tratamento tópico (geralmente cremes e pomadas) falhar, ou se o envolvimento da pele é demasiado extenso, pode ser necessário tratamento com comprimidos.os medicamentos anti-malária são geralmente muito eficazes, uma vez que ajudam a reduzir a inflamação e a gravidade da erupção cutânea. A hidroxicloroquina é frequentemente bem tolerada e normalmente não provoca quaisquer efeitos secundários importantes., Recomenda-se a realização de exames oculares anuais com um opticiano, uma vez que a hidroxicloroquina raramente pode afectar a visão.a talidomida pode ser eficaz em casos difíceis, mas a gravidez deve ser evitada e deve ser mantido um alerta para efeitos secundários tais como danos nos nervos, que podem dar origem a formigueiro nos dedos.todos os medicamentos têm potencial para causar efeitos secundários e a responsabilidade do prescritor é equilibrar os riscos potenciais do medicamento com os benefícios potenciais e os riscos de deixar a condição não tratada (que pode ser mais prejudicial a longo prazo)., Discuta sempre com o seu médico ou enfermeiro quaisquer preocupações que possa ter sobre a medicação, para que possa tomar uma decisão informada sobre o que está a ser receitado.as pessoas que são sensíveis à luz UV devem evitar a exposição à luz solar direta e usar um chapéu e mangas longas para fornecer uma barreira. Também são necessários protectores solares para partes expostas do corpo. Deve usar um protector solar com um SPF de, pelo menos, 50 e uma avaliação UVA de quatro estrelas. O seu médico pode prescrever alguns protectores solares.Saiba mais dicas para se proteger do UV aqui.,”uso o factor 50 que impede as erupções cutâneas no meu corpo, mas ainda as tenho na cara. Para acalmar a minha cara, uso creme bepanteno para borbulhas que mata a comichão muito bem.eu uso um protetor solar fator 50 e comprei uma camisa especial fator 50 e um chapéu que eu uso ao jardinar para me proteger do sol.”(talvez como resultado da síndrome de Sjögren), você pode querer seguir alguns dos conselhos abaixo;

  • beber muitos fluidos, especialmente água ao longo do dia.,evite desidratar fluidos como álcool e cafeína.evite fumar.Use um humidificador em cada quarto da sua casa onde passa um tempo significativo, especialmente no quarto. Manter a humidade do ar cerca de 50%. Humidificadores limpos e secos diariamente para evitar bolores e fungos.não use sabão na maioria das superfícies do corpo, exceto axilas e áreas privadas, mais de um par de vezes por semana. O sabão remove óleos lubrificantes naturais da sua pele.
  • utilize um sabão à base de óleo em vez de outros sabões (mesmo aqueles que afirmam conter hidratantes).,chuveiro ou banho em água morna, não em água quente. A água quente remove os óleos lubrificantes naturais da sua pele. Qualquer que seja a temperatura do seu banho ou chuveiro é atualmente, torná-lo ligeiramente mais frio (o mais frio o melhor).tomar banhos e chuveiros mais curtos.depois de tomar banho ou tomar duche, esfregue a pele seca; não esfregue, uma vez que remove óleos hidratantes.aplique um hidratante nas zonas do corpo secas imediatamente após o banho.utilize um hidratante pesado que contenha ácidos ureia, glicerina, láctico ou alfa-hidroxilo.,considerem os hidratantes que contêm ceramidas, o que pode ajudar a reparar a barreira protectora da pele.para áreas de pele muito seca, considere a utilização de petrolato (vaselina) ou óleo de banho logo após o banho e enquanto a sua pele estiver ainda húmida (para reter a humidade na pele).reaparece um hidratante várias vezes por dia.evitar a utilização de amaciadores de tecidos, uma vez que podem irritar a pele seca.a minha mãe descobriu que os produtos de sabão eram os piores. Ela recebeu uma dica da rotina de eczema da minha filha e começou a usar o alcance simples. Ela achou muito melhor., O óleo também se bloqueia na umidade e impede a secagem da pele.”

    ” misturar bicarbonato de soda com água para fazer uma pasta, em seguida, cravá-la na erupção cutânea.”

    ” comprei algum gel de vitamina E da QVC da Gama de beleza SBC. Fez a minha pele acalmar-se completamente e o cheiro é adorável, o que me faz querer usá-la.”Aloe Vera gel. Lavo a minha pele que foi exposta ao sol quando entro (para arrefecê-la), depois aplico o gel ou M&s de aloé e menta mão e loção corporal. Usei-o neste feriado e adorei.,Duche morno, seguido de pomada Protópica e cremes Diprobase. Se é muito mau, também tomo anti-histamínicos.”Aloe Vera gel e loção de calamina diariamente. Hidrato-me bem à noite, tomo um anti-histamínico diário e evito a luz solar (o que provoca a erupção cutânea). Eu uso creme esteróide se ficar ruim (mas eu não precisei usá-lo por um longo tempo).Sacos de chá de hortelã-pimenta refrigerados ou puré de pepino e colocados no frigorífico.”

    ” algumas gotas de óleo de lavanda em um banho ou em um spray de água para usar conforme necessário são bons para acalmar uma comichão.,iogurte Natural ou um banho de aveia.eu uso óleo de coco com vitamina E ou óleo de sésamo. A minha pele estava horrível e muito seca, mas agora está perfeita. Não é caro e funciona bem para mim. Quando a pele parece bem já pode usar aloe vera gel também. Normalmente reajo mal a tudo.”

    ***Por Favor, note que este artigo é escrito apenas para fins informativos e não deve ser um substituto para aconselhamento ou tratamento médico profissional. Não demore a procurar ou ignorar aconselhamento médico com base em informações aqui., Procure sempre o conselho do seu médico de família local ou de outro profissional de saúde qualificado antes de iniciar qualquer novo tratamento ou fazer quaisquer alterações ao tratamento existente. Também é aconselhável consultar um profissional médico antes de fazer quaisquer alterações na dieta ou começar remédios alternativos, que podem interagir com outros medicamentos.***

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