Ventilatório patternEdit

a Respirar normalmente é um inconsciente, involuntário, processo automático. O padrão de estímulos motores durante a respiração pode ser dividido em um estágio de inalação e um estágio de exalação. A inalação mostra um aumento súbito e rampado na descarga motora para os músculos respiratórios (e os músculos constritores faríngeos). Antes do fim da inalação, há um declínio e fim da descarga motora., A exalação é geralmente silenciosa, exceto em altas taxas respiratórias.

O centro respiratório na medula e pons do tronco cerebral controla a taxa e profundidade da respiração, (o ritmo respiratório), através de várias entradas. Estes incluem sinais dos quimiorreceptores periféricos e quimioreceptores centrais; do nervo vago e do nervo glossofaríngeo que transportam a entrada dos receptores do Esticamento pulmonar, e outros mecanorreceptores nos pulmões. assim como sinais do córtex cerebral e hipotálamo.,

• Medulla
  • respiratório ventral (inclui o complexo pré-Bötzinger). O grupo respiratório ventral controla a exalação forçada voluntária e age para aumentar a força de inalação. Regula o ritmo de inalação e exalação.grupo respiratório dorsal (núcleo solitário). O grupo respiratório dorsal controla principalmente movimentos de inalação e seu tempo.

Pons

• centro pneumotáxico.,coordenadas velocidade de inalação e exalação envia impulsos inibitórios para a área de inspiração envolvida na afinação fina da taxa respiratória.
• centro apneustico
  • coordenadas velocidade de inalação e exalação.,
  • Envia impulsos de estimulação para a área inspiratória – ativa e prolonga inalações
  • Substituído por pneumotaxic controle da apneustic área para terminar a inalação

Controle de ventilatório patternEdit

a Ventilação é normalmente inconsciente e automática, mas pode ser substituído pelo consciente padrões alternativos. Assim, as emoções podem causar bocejo, rir, suspirar (etc.,), a comunicação social causa fala, canção e assobio, enquanto substituições inteiramente voluntárias são usadas para soprar velas, e respiração segurando (por exemplo, para nadar debaixo d’água). A hiperventilação pode ser inteiramente voluntária ou em resposta a agitação emocional ou ansiedade, quando pode causar a síndrome de hiperventilação angustiante. O controle voluntário também pode influenciar outras funções, tais como a frequência cardíaca como nas práticas de yoga e meditação.o padrão ventilatório também é temporariamente modificado por reflexos complexos como espirros, esforço, arroto, tosse e vómitos.,

determinantes do rateEdit ventilatório

taxa ventilatória (volume respiratório mínimo) é fortemente controlada e determinada principalmente pelos níveis sanguíneos de dióxido de carbono determinados pela taxa metabólica. Os níveis sanguíneos de oxigénio tornam-se importantes na hipoxia. Estes níveis são detectado pela central de quimio na superfície da medula oblongata para o aumento de pH (indiretamente pelo aumento da CSF de dióxido de carbono), e os quimiorreceptores periféricos no sangue arterial de oxigênio e dióxido de carbono., Neurônios aferentes dos quimioreceptores periféricos são via nervo glossofaríngeo (CN IX) e nervo vago (CN X).

a concentração de CO2 aumenta no sangue quando o uso metabólico de O2, e a produção de CO2 Aumenta Durante, por exemplo, o exercício. O CO2 no sangue é transportado em grande parte como íons bicarbonato (HCO3−), por conversão primeiro para ácido carbônico (H2CO3), pela enzima anidrase carbônica, e, em seguida, pela dissociação deste ácido para H+ E HCO3−., A acumulação de CO2 provoca, portanto, uma acumulação equivalente dos iões dissociados do hidrogénio, que, por definição, diminui o pH do sangue. Os sensores de pH no tronco cerebral respondem imediatamente a esta queda de pH, fazendo com que o centro respiratório aumente a velocidade e profundidade da respiração. A consequência é que a pressão parcial do CO2 (PCO2) não se altera do repouso que entra em exercício., Durante muito curto prazo crises de exercício intenso, a liberação de ácido láctico no sangue pelas exercitar os músculos, provoca uma queda no pH do plasma de sangue, independentemente do aumento do PCO2, e isso vai estimular a ventilação pulmonar, o suficiente para manter o pH do sangue constante às custas da diminuição do PCO2.a estimulação mecânica dos pulmões pode desencadear certos reflexos, tal como descobertos em estudos em animais. Em humanos, estes parecem ser mais importantes em recém-nascidos e pacientes Ventilados, mas de pouca relevância na saúde., Acredita-se que o tónus do músculo respiratório seja modulado por fusos musculares através de um arco reflexo envolvendo a medula espinhal.as drogas podem influenciar grandemente a taxa de respiração. Os opióides e os anestésicos tendem a deprimir a ventilação, diminuindo a resposta normal a níveis elevados de dióxido de carbono no sangue arterial. Estimulantes como as anfetaminas podem causar hiperventilação.a gravidez tende a aumentar a ventilação (diminuição da tensão plasmática do dióxido de carbono abaixo dos valores normais). Isto é devido ao aumento dos níveis de progesterona e resulta em maior troca de gás na placenta.,

os receptores de retroalimentação controlam

desempenham papéis importantes na regulação da respiração e incluem os quimiorreceptores centrais e periféricos, e os receptores de estiramento pulmonar, um tipo de mecanorreceptor.os quimioreceptores centrais do sistema nervoso central, localizados na superfície medular ventrolateral, são sensíveis ao pH do seu ambiente. os quimiorreceptores Periféricos agem mais importante para detectar a variação do PO2 no sangue arterial, além de detectar o PCO2 arterial e o pH.,os mecanorreceptores estão localizados nas vias aéreas e parênquima, e são responsáveis por uma variedade de respostas reflexas. Estes incluem:

• o reflexo Hering-Breuer que termina a inalação para prevenir a inflação dos pulmões, e as respostas reflexas de tosse, constrição das vias aéreas e hiperventilação.os receptores das vias aéreas superiores são responsáveis por respostas reflexas tais como espirros, tosse, encerramento da glote e soluços.,as respostas de reflexo da medula espinhal incluem a activação de músculos respiratórios adicionais como compensação, resposta ofegante, hipoventilação e um aumento na frequência e volume respiratórios.os reflexos nasopulmonares e nasotorácicos regulam o mecanismo de respiração através do aprofundamento da inalação., Acionado pelo fluxo de ar, a pressão do ar no nariz, e a qualidade do ar, os impulsos da mucosa nasal são transmitidos pelo nervo trigeminal para o centro respiratório no tronco cerebral, e a resposta geradas é transmitida para os brônquios, os músculos intercostais e o diafragma.