us Pharm. 2012;37(9):12-15. os testes domésticos para detectar a gravidez foram inéditos até a década de 1970,quando o primeiro teste de gravidez precoce (P.P.t) estreou, seguido de produtos adicionais.1 eventualmente, os casos de gravidez em casa foram acompanhados por um grupo de kits de ovulação, projetado para ajudar os pais a alcançar uma gravidez bem sucedida.os testes de gravidez em casa são extremamente populares, visto pelo facto de um terço das mulheres os terem utilizado de uma vez para outra.,2a FDA aprova estes produtos como dispositivos e, no processo de aprovação antes do mercado, a exactidão de cada ensaio é medida em função dos níveis de variagem de hCG (gonadotropina coriónica humana), a hormona produzida durante a gravidez. No entanto, cada teste de gravidez OTC só deve ser realizado tão bem como os testes que estão no mercado desde 1976. Por causa desta peculiaridade na lei, a rotulagem de precisão muitas vezes não é o que os potencializadores esperam. Um teste pode ser rotulado como” 99% preciso ” em letras grandes,levando o potencial comprador a assumir que o produto irá detectar uma gravidez existente em 99% dos casos., Isso não é verdade. A obtenção de uma precisão de 99% na detecção de uma gravidez existente teria de ser acompanhada de uma grande quantidade de informações qualificativas, tais como o nível específico de hCG que está a ser testado para provar essa alegação, o número de dias desde o período em falta e o momento em que as amostras foram fornecidas.a verdade por trás da alegação de “99% de precisão” de um teste de gravidez é mais complicada. Isto significa que o produto é 99% preciso quando comparado com outros testes de hCG, com base em informaçõesapresentadas à FDA., Assim, a rotulagem em testes de gravidez deve sempre indicar que o produto pode produzir tanto falsos positivos como falsegativos, e que as doentes devem contactar o seu médico com perguntas sobre qualquer resultado. Qualquer resultado negativo deve ser considerado provisório, e as mulheres são instadas a tomar medidas de protecção padrão para salvaguardar a saúde do feto.
a verdadeira precisão de um teste de detecção de gravidez depende iscriticamente da sua sensibilidade à hCG. A rotulagem do oneproduct servirá como exemplo.,3 O rótulo frontal de uma caixa do teste de Gravidez Digital Clearblue exibe um grande círculo amarelo que afirma com destaque: “Mais de 99% de precisão.”Outro grande borrão amarelo na frente da caixa afirma,” tão preciso como um teste médico.”Também diz” resulta 5 dias mais cedo.”Um comprador não pode ser obrigado a juntar as provas e a concluir que o produto é mais de 99% exacto ao fornecer os resultados” 5 dias mais cedo.,”
um folheto dentro do produto explica estas afirmações com maior detalhe, mas o paciente não pode ver as instruções até que ela comprou o produto e abriu-o, após o que ela pode não ser capaz de devolvê-lo para um reembolso.4 o folheto afirma: “o ClearblueEasy tem uma precisão superior a 99% quando utilizado a partir do dia em que espera que o seu período Comece.”Isto difere claramente do que se pode inferir do rótulo da caixa—que o produto é 99% preciso quando utilizado 5 dias antes do início do período. Qual é a precisão real deste produto quando utilizado “5 dias antes?,”O folheto inclui um gráfico que demonstra que o teste um dia antes do período esperado dará um resultado positivo em 95% dos utilizadores grávidas, o teste 2 dias antes dará uma taxa de 90%, 3 dias mais cedo dá uma taxa de 82% positivo, e o teste 4 dias antes dá apenas uma taxa de 51% positivo. Assim, utilizar este produto 4 ou mais dias antes do período esperado é pouco melhor do que atirar uma moeda ao ar., Por esta razão,quando os compradores se interrogam sobre a exactidão dos testes de gravidez, é aconselhável dizer-lhes para esperarem vários dias após o período para obter uma maior precisão, em vez de testarem 5 dias antes, como alguns produtos sugerem.
passos na utilização de testes de gravidez em casa
os testes de gravidez em casa modernos são muito mais simples de usar do que os primeiros testes da década de 1970. a mulher simplesmente mantém o teste colado o fluxo de urina por um período especificado (por exemplo, 5 segundos).3,5 deve então esperar um período especificado (por exemplo, 1-3 minutos) para terminar o ensaio., Ela não deve adivinhar ou estimar o tempo, mas deve usar um relógio com uma segunda mão para obter uma leitura precisa. Se o paciente está testando antes do período ser esperado para começar, ela deve usar a urina da primeira manhã para maximizar as chances de pegar os níveis menores de hCG.1 Se ela está testando mais tarde( por exemplo, após o período é esperado para começar), ela pode testar a urina a qualquer momento.Os pacientes são avisados de que beber grandes quantidades de fluido antes de testar pode causar falsos negativos., Falsos positivos podem resultar se a paciente hashad um aborto espontâneo ou nascimento nas últimas 8 semanas ou se ela está usando medicamentos de esterilidade que contêm hCG
(Por exemplo, Profasi, Pregnyl).1,4
Tipos de Ovulação Previsão Kits
Cerca de 10% de mulheres de 15 a 44 anos nos Estados unidos enfrentam problemas de fertilidade que interferem com a realização de asuccessful gravidez.6,7 algumas mulheres ovulam irregularmente, e / ou a contagem de esperma masculino pode ter caído.,Os problemas de maternidade causam infertilidade 33% do tempo, as perturbações ovulatórias e outras questões femininas são responsáveis por 33% dos casos de infertilidade e o descanso é indeterminado ou devido a ambos os parceiros.Qualquer um dos Parceiros pode ter danos residuais de uma doença sexualmente transmissível anterior. vários medicamentos podem ajudar os casais a engravidar.6aspectos fundamentais podem ser detectados com monitores de fertilidade, kits de prevenção da ovulação, monitorização da temperatura corporal basal ou testes de salivariovulação.,monitores de fertilidade: Clearblue Easy fertilidade Monitor é um sistema eletrônico portátil de 150 dólares que mede tanto a hormona luteinizante (LH) quanto o estrogênio.619 paus de teste vêm com a compra inicial do monitor, mas os paus de teste adicionais podem ser comprados separadamente. O produto afirma 99%de precisão na detecção da onda de LH que sinaliza a ovulação. Para usar este produto, a mulher primeiro pressiona um botão “m” no monitor depois de seu período começar, o que define o monitor no dia 1.6, ajustando o botão “m” em uma determinada hora do dia (por exemplo, o botão “m”).,, 10AM)indica que ela deve realizar testes subsequentes durante uma janela de tempo que decorre de 3 horas antes da configuração inicial (por exemplo, 7AM) a 3 horas após esse tempo (por exemplo, 1PM).O monitor direciona-a para testar apenas em dias específicos; ela não deve testar em nenhum outro dia. Ela deve ligar o monitor Todos os dias durante a janela de teste, antes de urinar. Depois que a vara é exposta tourine, o monitor notifica o paciente se ela está em baixo, alto, ou condição de fertilidade pique., Os casais podem maximizar a chance de gravidez, engendrando na atividade sexual em pelo menos um dia de alta fertilidade e um dia de pico de fertilidade.6
A principal vantagem do monitor de fertilidade sobre os kits de predição da ovulação mais baixa é que a detecção do aumento de estrogeninforme o usuário de um adicional de 1 a 5 dias de alta fertilidade antes de seu pico de fertilidade dias. Envolver-se em actividade sexual durante esta janela de fertilidade expansiva maximiza as hipóteses de uma concepção bem sucedida.Os produtos que identificam a janela da fertilidade são cada vez maisreconhecidos como superiores a outros métodos., Os produtos mais antigos (isto é, kits de prevenção de ovulação) identificam apenas 2 dias de fertilidade máxima.os resultados podem ser afectados pela tetraciclina e por fármacos que afectam o ciclo menstrual, incluindo contraceptivos hormonais, produtos fertilizantes contendo LH ou hCG e terapêutica hormonal de substituição.6prescrição clomifeno (Clomid) pode afectar a capacidade do monitor para detectar dias de alta fertilidade., Fertilidade monitores são mais apropriados forwomen cujos ciclos durar de 21 a 42 dias, mas as mulheres que tinham arecent gravidez, de ter deixado de amamentar, ter detido hormonalcontraceptives, ou tinha outros tratamentos que afetam o ciclo de shouldwait usar o monitor até que eles tiveram dois consecutivos normalmenstrual ciclos.Kits de predição da ovulação: estes kits (por exemplo, resposta ao rastreador diário da ovulação, primeiro teste de resposta a DailyOvulation) não identificam dias de alta fertilidade e podem ser inferiores aos monitores de fertilidade.,6,8 no entanto, estes produtos continuam a ser populares; são mais fáceis de utilizar e menos dispendiosos do que os monitores de esterilidade. Os kits de previsão da ovulação medem apenas LH na teurina, que normalmente sobe de 24 a 36 horas antes da ovulação.1,8 antes de usar um destes kits, uma mulher deve ter um idea de aproximadamente quando ovula. Como a maioria dos ciclos menstruais variam de 21 a 40 dias, uma mulher pode ovular do dia 5 ao dia 23 do ciclo., Ela começa a testar sua urina usando os 5 a 7 paus quando sugerido por um anexo (geralmente 2-4 dias antes da ovulação é esperado); ela pode precisar comprar um segundo kit se o primeiro não detectar a onda de LH.Os doentes podem fazer análises a qualquer hora do dia, mas devem fazer análises ao mesmo tempo todos os dias. Os fluidos devem ser reduzidos durante 2 horas antes do teste para ajudar a assegurar que a LH é detectada. as fêmeas que ovulam irregularmente podem não ser capazes de detectar o pico de LH. Menopausa e síndrome de ovário policístico elevam os níveis de LH e podem causar falsos positivos., Ter feito um aborto menos de um mês antes do teste também torna os resultados não confiáveis. O paciente deve permitir dois ciclos normais antes de confiar nos resultados.a tetraciclina, os contraceptivos hormonais, os tratamentos fertilizantes que contenham LH ou hCG e a substituição hormonal podem afectar os resultados. Clomid pode aumentar os níveis de LH; as mulheres devem esperar 3 dias após o início antes de usar estes testes.7 Se o doente tiver utilizado estes produtos durante 3 meses e não detectar um surto, deverá marcar uma consulta com o seu médico.,Monitorização da temperatura corporal Basal: as mulheres também podem utilizar Termómetros da temperatura corporal basal para monitorizar a fertilidade.Estes Termómetros digitais (por exemplo, termómetro digital Basal BD) dependem do facto fisiológico de a temperatura da mulher subir ligeiramente após a ovulação.1 a mulher toma sua temperatura sob condições basais (padronizadas), como antes de surgir da cama,comer ou beber. Um gráfico anexo ajuda as variações de temperatura.Quando a temperatura aumenta, atinge o pico e diminui, é mais provável que a relação sexual resulte na concepção., Uma vez utilizados como dispositivos contraceptivos,os Termómetros basais são agora promovidos apenas para aumentar o likelihood of conception.exame electrolítico salivar: uma técnica conhecida de sensibilização para a fertilidade está a testar muco cervical com os dedos para detectar alterações periovula-Tori. Vários dispositivos (por exemplo, foco fértil), que incluem um microscópio e lâminas de laboratório, afirmam ajudar os pacientes a monitorar a fertilidade usando metodologia semelhante. Females undergo uma alteração electrolítica de aproximadamente 3 a 4 dias antes da toovulação que persiste durante 2 a 3 dias após a ovulação., Este changecan pode ser detectado por exame microscópico de uma amostra de saliva. Os testes de pacientes à mesma hora todas as manhãs, logo após o aparecimento, antes de tomar qualquer alimento ou água, e antes de fumar. Ela lambe um slide e permite-lhe secar durante 5 a 10 minutos. Após um exame micro-scópico, um slide claro é dito indicar infertilidade, e a presença de cristais offernos indica o tempo que rodeia a ovulação.1,6
A FDA adverte que estes testes sofrem de numerosas deficiências., Por exemplo, nem todas as mulheres “fern”, outros podem não ser capazes de ver o ferning, e as mulheres que fern em alguns dias não necessariamente em todos os dias férteis. O fermento também pode ser perturbado por activitiassim como fumar, comer, beber e escovar os dentes, e pela forma como a lâmina é colocada.1,6
informação do doente
kits de testes domésticos foram usados com sucesso por milhões de americanos. Alguns dos mais frequentemente utilizados são testes de gravidez em casa e kits de previsão deovulação.,testes de gravidez em casa para detecção precoce muitas mulheres desejam descobrir o mais cedo possível se estão grávidas. Deve ser do conhecimento geral que existem riscos de manigrave para o feto durante o primeiro trimestre de gravidez.Detectar a gravidez durante o primeiro mês ou pouco depois permitir-lhe-á tomar medidas correctivas quando estas forem mais importantes. Quando confirma uma gravidez, permite-lhe fazer as escolhas críticas ao estilo de vida saudável que todas as mulheres grávidas devem fazer para o bem dos seus bebés., Isto inclui parar completamente o uso de todas as substâncias viciantes, tais como cigarros, tabaco sem fumo, cafeína, bebidas alcoólicas e drogas ilegais (isto é, Ir “Turquia fria”). Deve também cessar completamente a utilização de todos os suplementos dietéticos não comprovados, tais como produtos à base de plantas e medicamentos homeopáticos. Alguns produziram complicações durante a gravidez, e foram implicados em causar danos graves ao feto.,a detecção precoce da gravidez permite-lhe também marcar rapidamente uma consulta com um obstetra, que pode confirmar a gravidez,monitorizar adequadamente o seu progresso e iniciar a administração de suplementos dietéticos legítimos (vitaminas/minerais pré-natais, com atenção ao cálcio e ao ferro). Além disso, o seu médico pode examinar o seu regime de prescrição de medicamentos e determinar se outros medicamentos são mais seguros para si e para o feto. Se esteve a ser submetido a tratamentos de fertilização, sabe que já não são necessários., Se tiver radiografias programadas da área abdominal, deve informar o médico da gravidez para evitar danos ao feto em crescimento.
Kits de predição da ovulação
várias empresas também fornecem kits de testes domésticos para ajudá-lo a preditar quando você está ovulando, para ajudá-lo a alcançar uma gravidez.Os tipos mais comuns destes produtos são conhecidos como kits de previsão da ovulação.O kit típico vem com um conjunto de paus de teste de urina. Deve usá-los exactamente como lhe foi ordenado. Quando os paus de teste são colocados na sua urina, eles detectam um produto químico conhecido como hormona luteinizante (LH)., Durante a maior parte do seu período, há pouca LH na sua urina. No entanto, à medida que o seu tempo de ovulação se aproxima, a quantidade de LH aumenta, até que o seu urinehe foi um pico de LH nele que o teste de Previsão irá registar. Quando você vê a onda, você geralmente tem 24 a 36 horas até a ovulação, e você é alertado para ter relações sexuais frequentes Durante esse tempo para maximizar o seu sucesso na fertilização do óvulo.
Leia o ensaio quando indicado para o fazer, não mais tarde orearlier. Se você não detectar a ovulação durante este período, repita o teste no mês seguinte., Consulte um médico se não detectar a ovulação após o segundo tempo.lembre-se, se tiver dúvidas, consulte o seu farmacêutico.