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Dorsalis pedis pulso arterial: palpação usando um óssea marco

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Introdução: A falta de pulso do exame do pé tem sido principalmente devido à variabilidade da técnica entre os examinadores. Enquanto o sulco entre o maléolo medial e o tendão de Aquiles define mais facilmente a localização do pulso tibial posterior, a localização do pulso dorsal permanece vaga. Neste artigo é descrito um novo método de localizar o pulso dorsal do pedis por exame físico., métodos: foram examinados quarenta e um doentes consecutivos admitidos num serviço de Cirurgia Geral de um centro médico terciário num período de dois meses. Usando a proeminência dorsal mais proeminente do osso navicular como um marco, a distância ao pulso dorsal do pedis nas extremidades inferiores bilaterais foi medida por palpação e comparada com ultrassom Doppler. As medições foram confirmadas por dois examinadores separados cegos aos resultados de cada um. resultados: a artéria dorsal pedis foi palpável em 78% das extremidades e presente por ecografia Doppler em 95%., A localização da artéria dorsal esquerda pedis foi uma média (SD) de 9,8 (1,4) mm por palpação e 11,1 (2,1) mm por ultrassom Doppler a partir da proeminência dorsal do osso navicular. A artéria dorsal direita foi de 10,4 (3,4) mm por palpação e 11,5 (0,7) mm da proeminência dorsal mais proeminente do osso navicular. Não foram observadas diferenças significativas na localização da artéria dorsal do pedis, bilateralmente, entre a ecografia Doppler e a palpação; não foram observadas diferenças significativas comparando as artérias dorsais contralaterais nem quaisquer diferenças entre os resultados dos examinadores., conclusão: a maior proeminência dorsal do osso navicular fornece um marco ósseo para localizar prontamente a artéria dorsal pedis. A confiabilidade do exame pode ser aumentada quanto à patência da artéria dorsal pedis usando este marco anatômico confiável.

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