Estatísticas de Definições > Estudo de Coorte

Um estudo de Coorte, usado em áreas médicas e ciências sociais, é um estudo observacional utilizado para estimar a frequência de doenças ou eventos de vida acontecem em uma determinada população. Os “acontecimentos de vida” podem incluir: taxa de incidência, risco relativo ou risco absoluto.

uma coorte é um grupo definido, como “enfermeiros”, “crianças de 10-19 anos” ou “estudantes universitários”.,”Os participantes são escolhidos por uma razão, em vez de aleatoriamente.

Imagem: SUNY Downstate

O estudo tem geralmente dois grupos: expostos e não expostos. Se a exposição é rara (por exemplo, exposição a um solvente industrial), então a coorte é chamada de “coorte de exposição especial”.”Ambos os grupos são seguidos para ver quem desenvolve uma doença e quem não desenvolve. Por exemplo, você pode olhar para fumantes de cigarros para ver quem fica com câncer de mama e quem não fica. O estudo incluiria um grupo de fumadores e um grupo de não fumadores.,classificação do estudo Cohort: prospectivos, retrospectivos, estudos de coorte

podem ser agrupados de várias formas:

• prospectivo: nenhum dos indivíduos tem a doença (ou outro resultado) a ser medido quando o estudo começa; a análise de dados acontece após um período de tempo ter decorrido.retrospectiva (histórica): o pesquisador analisa os dados históricos de um grupo. Algumas das pessoas deste grupo desenvolveram a doença, e outras não. Isso pode resultar em descobrir quem tem a doença e quando eles a desenvolveram.,
• Controle de caso aninhado dentro de uma coorte: um grupo menor é escolhido dentro da coorte para uma olhada mais profunda. Estas investigações podem incluir genotipagem, recolha de amostras de tecidos ou outros factores.coorte de casos: semelhante ao controlo de casos aninhado dentro de uma coorte. A diferença é que em um estudo de caso-coorte, os participantes são avaliados para os fatores de risco do resultado em qualquer momento antes do primeiro resultado (ou seja, a primeira incidência da doença).o que é um estudo prospectivo de coorte?,um estudo prospectivo de coorte leva um grupo de pessoas semelhantes (uma coorte) e estuda-as ao longo do tempo. No momento em que os dados de base são coletados, nenhuma das pessoas no estudo tem a condição de interesse. Isto está em contraste com um estudo retrospectivo de coorte, que leva um grupo de pessoas que já têm a condição e, em seguida, tenta juntar as razões por que., O agora famoso estudo do Coração De Framingham é um exemplo de um estudo prospectivo de coorte; os pesquisadores têm, até à data, estudado três gerações de residentes de Framingham, a fim de entender as causas das doenças cardíacas e acidente vascular cerebral.embora nenhum dos participantes tenha realmente a doença de interesse num estudo prospectivo de coorte, espera-se que alguns dos participantes desenvolvam a doença no futuro. Por exemplo, uma coorte de pessoas de trinta anos em uma determinada cidade pode ser estudada para ver quem desenvolve câncer de pulmão. Metade da coorte pode ser fumante e metade não., Isto permite comparações entre os dois grupos.uma vez estabelecido o estudo prospectivo de coorte, os investigadores acompanham os participantes e acompanham os seus progressos. O acompanhamento pode ser:
  • entrevistas pessoais.testes de imagem.questionários na Internet.testes laboratoriais.questionários por correio.entrevistas por telefone.exames físicos.

  Pode também ser utilizada uma combinação dos métodos acima referidos.,

  > Vantagens e Desvantagens

  Vantagens

  • Uma grande vantagem de uma coorte prospectiva de estudo é que os pesquisadores não têm para lidar com as questões éticas que envolvem randomizados e ensaios de controle (por exemplo, que recebe um placebo e quem recebe o tratamento real).a incidência e prevalência de uma doença podem ser facilmente calculadas.várias doenças e resultados podem ser estudados ao mesmo tempo.

  desvantagens

  • viés de selecção e variáveis de confusão podem ser um problema.os estudos de coorte podem ser dispendiosos e demorados.,as dimensões das amostras necessárias são geralmente muito grandes.

  More: Prospective Study: Definition and Examples.o que é um estudo retrospectivo de coorte?um estudo retrospectivo de coorte (também conhecido como estudo histórico ou estudo longitudinal) é um estudo em que os participantes já têm uma doença conhecida ou resultado. O estudo analisa o passado para tentar determinar por que os participantes têm a doença ou resultado e quando eles podem ter sido expostos., Num estudo retrospectivo de coorte, o investigador:

  • utiliza dados históricos para identificar os membros de uma população que foram expostos (ou não) a uma doença ou resultado.
  • reúne um grupo a ser estudado.
  • determina o estado atual da doença ou resultado nos participantes.
  

  estudos retrospectivos de coorte levaram a uma compreensão mais profunda dos factores de risco do cancro da mama.,um dos primeiros estudos retrospectivos reconhecidos foi o estudo de 1926 De Lane-Claypon sobre Fatores de risco de câncer de mama, intitulado “A Further Report on Cancer of the Breast, With Special Reference to Its Associated Antecedent Conditions.”O estudo de 500 pacientes hospitalizados e 500 controles levou à identificação da maioria dos fatores de risco para o câncer de mama que conhecemos hoje. estudo de coorte prospectivo vs. retrospectivo

  num estudo de coorte retrospectivo, o grupo de interesse já tem a doença/resultado., Em um estudo prospectivo de coorte, o grupo não tem a doença/resultado, embora alguns participantes geralmente têm fatores de alto risco. exemplo retrospectivo: um grupo de 100 pessoas com AIDS pode ser questionado sobre suas escolhas de estilo de vida e história médica, a fim de estudar as origens da doença. Um segundo grupo de 100 pessoas sem AIDS também é estudado e os dois grupos são comparados.
  exemplo prospectivo: um grupo de 100 pessoas com fatores de alto risco para a AIDS são seguidas por 20 anos para ver se eles desenvolvem a doença., Um grupo de controle de 100 pessoas que têm fatores de baixo risco também são seguidos para comparação.um estudo retrospectivo de coorte pode ser combinado com um estudo prospectivo de coorte: o pesquisador toma os grupos de estudo retrospectivo e, em seguida, segue a coorte no futuro.qual é o efeito da coorte?

  

  crianças que cresceram em Nova Orleans durante o Furacão Katrina teriam experiências muito diferentes de uma coorte nascida ao mesmo tempo em Seattle.,um efeito coorte é a influência da experiência de vida de um grupo no resultado de um experimento. É o efeito de nascer ao mesmo tempo (ou seja, GenXer vs. Baby Boomer), ou na mesma região (ou seja, nascido em Nova Orleans vs. Seattle) ou algum outro fator que torna o grupo único. As coortes nas escolas são normalmente definidas por grupos etários, enquanto as coortes nas organizações são definidas pela sua data de entrada no trabalho.,

  Cohort Effect Example

  Lets say you were conducting cross sectional research (a method that compares different age groups at the same point in time) to find how basic mathematics ability improves with age. Você dá o mesmo teste básico de matemática padronizado para grupos de estudantes que têm 7 anos de idade, 14 anos de idade, e 21 anos de idade., Você obtém os seguintes valores médios:

  
  

  • 7 anos: 24% correto
  • 14 anos: 48% correto
  • 21-anos-idade: 72% correto

  Você pode concluir que a cada 7 anos que faz passar uma diferença de 24% na pontuação. No entanto, o que não explicaste é o efeito coorte., Os alunos diferem não só na idade, mas pertencem a diferentes coortes (neste caso, grupos de pessoas nascidas ao mesmo tempo), alguns dos quais podem ter crescido quando a matemática básica foi fortemente enfatizada nas escolas. Se a coorte de 21 anos no estudo acima experimentou forte ênfase na matemática básica, é uma possibilidade que eles poderiam ter alcançado 72% quando eles tinham 14 anos ou mesmo 7 anos de idade.os problemas associados ao efeito de coorte podem ser atenuados através do ensaio da mesma coorte ao longo de um período de tempo, um método chamado investigação longitudinal., No exemplo acima, você testaria um grupo de 7 anos de idade, em seguida, testaria o mesmo grupo a cada 7 anos. Uma desvantagem para a pesquisa longitudinal é que é caro, e as taxas de abandono podem afetar os resultados.

  Image: SUNY Downstate. Página visitada em 1 de abril de 2018 a partir de: http://library.downstate.edu/EBM2/2400.htm

  
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