Tradicionalmente, ele tem sido assumido que a linguagem de produção é controlado pela área de Broca, correspondente à área de Brodmann (BA) 44 (pars opercularis do hemisfério esquerdo) (por exemplo, Cabeça, 1926; Luria, 1947/1970; Goldstein, 1948; Hécaen, 1972; Damasio e Geschwind, 1984). Desde cerca de 20 anos atrás, tem sido considerado que BA45 (pars triangularis) também é parte da área de Broca (Foundas et al.,, 1996). Alguns autores têm se referido a um sistema de produção de linguagem mais estendido; Hagoort (2005, 2006) propôs que há um “complexo de Broca”, incluindo BA44, BA45, e também BA47. Lemaire et al. Kadis et al. (2016) to an expressive language network; Bernal et al. (2015) to a Broca’s network; and Ardila et al. (2016) propôs uma “Broca do complexo”, incluindo não só a esquerda BA44 e BA45, mas também BA46, BA47, parcialmente BA6 (principalmente a sua mesial área motora suplementar) e a ampliação subcortically para os gânglios da base e tálamo.,

Durante os últimos anos, tem havido um interesse significativo em re-analisar a função da área de Broca na linguagem (por exemplo, Hagoort, 2005; Thompson-Schill, 2005; Grodzinky e Amunts, 2006; Queimaduras e Fahy, 2010). Diferentes propostas foram apresentadas, incluindo: vincular os elementos da linguagem (Hagoort, 2005), selecionar informações entre fontes concorrentes (Thompson-Schill, 2005), gerar/extrair significados de ação (Fadiga et al.,, 2006); sequenciamento de elementos motores / expressivos (Ardila e Bernal, 2007); mecanismo de controle cognitivo para o processamento sintático de sentenças (Novick et al., 2005); construction of higher parts of the syntactic tree in speech production( Grodzinsky, 2000, 2006); and verbal working memory (Haverkort, 2005). Outros autores sugeriram que as sub-regiões de área de Broca poderiam ser compatíveis com o sistema de controle hierárquico pré-frontal (Bookheimer, 2002)., Koechlin e Jubault (2006), por exemplo, propôs que o mais posterior sub-regiões da área de Broca são dedicando-se preferencialmente em língua tarefas com base no processamento fonológico (em que ações discretas, deve ser organizado no tempo), enquanto que o mais regiões anteriores, incluindo BA44, BA45, e BA47 são mais precisamente envolvidos em tarefas com base no sintática e semântica de processamento, presumivelmente representando um maior hierarquia organizacional.,

evidentemente, a pesquisa cumulativa sobre as funções da área de Broca é intrigante, mas não deu uma resposta final para o que é a função fundamental da área de Broca no processamento de linguagem.

No clássico afasia literatura presume-se que os danos na área de Broca é responsável pelas manifestações clínicas observadas na afasia de Broca (por exemplo, Cabeça, 1926; Luria, 1947/1970; Goldstein, 1948; Hécaen, 1972; Damasio e Geschwind, 1984). Normalmente, assume-se que a afasia de Broca inclui duas principais incapacidades: a apraxia da fala e o agrammatismo (ex.,, Hécaen, 1972; Luria, 1976; Kertesz, 1979; Benson and Ardila, 1996). Somente com a introdução da tomografia é que se tornou evidente que o dano restrito à área de Broca não foi suficiente para produzir a “clássica” afasia de Broca; extensão para a ínsula, menor do córtex motor, e subjacente subcortical e periventricular branco importa é necessário (Alexander et al., 1990; Benson and Ardila, 1996). A leve perturbação da linguagem observada em casos de danos nas áreas de Broca foi nomeada “afasia da área de Broca” ou “afasia menor de Broca” ou “afasia Tipo I de Broca (Benson e Ardila, 1996)., Este tipo de afasia é caracterizado por fala levemente não fluente, frases relativamente curtas e agrammatismo leve. Desvios fonéticos, algumas parafasias fonológicas podem ser observadas (Mohr et al., 1978) e algum sotaque estrangeiro também pode ser notado (Ardila et al., 1988). Notável, dano cerebral restrito à área de Broca representa uma condição clínica extremamente incomum. Começando com Broca, A esmagadora maioria dos pacientes de afasia de Broca apresentam uma lesão cerebral prolongada, excedendo significativamente a área de Broca (Broca, 1863; Mohr et al.,, 1978; Naeser and Hayward, 1978; Kertesz, 1979). Dronkers et al. (2007) utilizando alta resolução MR imaging estudou os cérebros dos dois primeiros casos de afasia relatado por Broca, Leborgne e Lelong, e descobriu que ambos os pacientes lesões ampliado significativamente, em regiões medial do cérebro, além da superfície das lesões descritas por Broca. Eles concluíram que a afasia de Broca está associada a grandes lesões que se estendem além da área de Broca.a partir das observações acima, pode concluir-se que a afasia de Broca requer lesões cerebrais extensas., Lesões restritas à área de Broca estão associadas a defeitos de produção de linguagem leve.usando gravações corticais diretas de superfície em pacientes neurocirúrgicos foi relatado que durante a produção de palavras, uma sequência de eventos neurais procede de memórias de palavras no lobo temporal aos movimentos articulatórios na área motora cortical motor. A área de Broca desempenha um papel de monitoramento com interações recíprocas com áreas temporais e frontais do cérebro motor., Estes resultados corroboram que a área de Broca coordena o movimento da informação através de circuitos cerebrais extensos envolvidos na fala. Consequentemente, a produção de palavras requer a participação de várias áreas corticais (Flinker et al., 2015).estudos de neuroimaging funcionais demonstraram que a produção da linguagem não só ativa a área de Broca, mas também um circuito amplo, incluindo as áreas circundantes (BA46, BA47 e a ínsula anterior), as áreas motoras suplementares, e estendendo-se subcorticamente (Figura 1).,

a Figura 1. Áreas cerebrais envolvidas na produção de linguagem. (Painel esquerdo) “Broca’s system “(according to Ardila et al., 2016), incluindo BA44, BA45, BA46, BA47, mesial BA6 (área motora suplementar; não Vista) e estendendo-se subcorticamente para os gânglios basais e o tálamo (não visto)., Ativação fMRI (painel direito) durante a fala em um assunto adulto normal; observado é uma ampla ativação, incluindo não só BA44, mas também as áreas circundantes, estendendo− se para a área motora suplementar (cortesia do Departamento de Radiologia-Nicklaus Children’s Hospital).

se considerando BA44 (e BA45) representa apenas um fragmento do sistema cerebral envolvido na produção da linguagem, torna-se compreensível que os danos restritos nesta área resultam em apenas uma afasia parcial (“menor”) de Broca., Durante a produção da fala, a área de Broca não é a única área que se torna ativa, mas há um sistema cerebral estendido, incluindo não só áreas corticais, mas também subcorticais. A área de broca clássica representa apenas um passo no sistema de produção da linguagem cerebral. Notável, danos em outras áreas deste sistema de produção de linguagem (BA46, BA47, área motora suplementar, e áreas subcorticais—gânglios basais e tálamo) também pode resultar em déficits de produção de linguagem (Papathanasiou et al., 2012), embora com algumas características idiossincráticas.,em conclusão, propomos que as lesões confinadas à área canônica de Broca não resultam na afasia clássica de Broca devido à grande conectividade funcional desta área com áreas frontais e subcorticais adjacentes.

contribuições dos autores

AA, escrita Primária; BB, análises fMRI; MR, revisão de literatura; escrita final.

Declaração de conflito de interesses

os autores declaram que a investigação foi realizada na ausência de quaisquer relações comerciais ou financeiras que possam ser interpretadas como um potencial conflito de interesses.