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Hipertiroidismo em Cats | Cornell University College of Veterinary Medicine

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hipertiroidismo é uma doença comum em gatos, e a maioria aflige gatos de meia idade e mais velhos.

também chamado tirotoxicose, hipertiroidismo é causado por um aumento na produção de hormônios da tiróide (conhecido como T3 e T4) a partir de uma glândula tiroideia aumentada no pescoço de um gato. Na maioria dos casos, o aumento das glândulas tiroideias é causado por um tumor não canceroso chamado adenoma. Alguns casos raros de doença hipertiroideia são causados por tumores malignos conhecidos como adenocarcinomas da tiróide., Embora a causa do hipertiroidismo felino não seja conhecida, os possíveis factores que contribuem incluem deficiências ou excessos de certos compostos na dieta e exposição crónica a produtos químicos que perturbam a tiróide presentes nos alimentos ou no ambiente.as hormonas tiroideias afectam quase todos os órgãos do organismo, pelo que a doença da tiróide causa frequentemente problemas secundários.os gatos atingidos por hipertiroidismo geralmente desenvolvem uma variedade de sinais que podem ser sutis no início, mas que se tornam mais graves à medida que a doença progride., Os sinais clínicos mais frequentes de hipertiroidismo são perda de peso, aumento do apetite e aumento da sede e micção. O hipertiroidismo também pode causar vómitos, diarreia e Hiperactividade. A pelagem dos gatos afectados pode parecer despenteada, ensopada ou gordurosa (ver Figura 1).diagnóstico um veterinário que suspeita que um gato tem um problema de tiróide irá realizar um exame físico e palpar a área do pescoço do gato para verificar se uma glândula tiroideia aumentada (ver Figura 2). O ritmo cardíaco e a pressão arterial do gato também podem ser verificados., Se a doença da tiróide é uma possibilidade, o seu veterinário irá provavelmente ordem um painel de química do sangue e uma análise dos níveis de hormônio da tiróide. A maioria dos gatos com hipertiroidismo têm níveis elevados da hormona tiroideia T4 na sua corrente sanguínea, mas uma pequena percentagem de gatos com hipertiroidismo têm níveis T4 dentro dos limites normais. Se o seu gato não tem níveis elevados de T4, mas o seu veterinário ainda suspeita que o seu gato tem hipertiroidismo, testes adicionais podem ser recomendados., Uma vez que o hipertiroidismo pode predispor um gato a outras condições, é importante avaliar a saúde geral, com particular foco no coração e rins. Um painel de química do sangue e exame de urina irá fornecer informações sobre outros órgãos e fornecer o seu veterinário com uma imagem geral da saúde do seu gato.existem quatro opções de tratamento para hipertiroidismo felino: medicação, terapia com iodo radioativo, cirurgia e terapia dietética. Cada opção de tratamento tem as suas vantagens e desvantagens., O tratamento que um gato recebe para hipertiroidismo dependerá de circunstâncias específicas, incluindo o estado geral de saúde do paciente, a capacidade do proprietário e a vontade de medicar o gato regularmente, e considerações financeiras.

Medication
Anti-tiroid drugs act by reducing the production and release of tiroid hormone from the tiroid gland. Estes medicamentos não fornecem uma cura para a doença, mas eles permitem o controle de curto ou longo prazo do hipertiroidismo. As vantagens da medicação são que as drogas estão prontamente disponíveis e relativamente barato., Alguns gatos podem experimentar efeitos secundários de medicação, no entanto, incluindo vómitos, anorexia, febre, anemia e letargia. O tratamento ao longo da vida, geralmente envolvendo doses orais duas vezes por dia, será necessário, e para alguns proprietários e gatos, este esquema de dosagem pode ser difícil de manter. Medicamentos antitiróide também estão disponíveis em um gel que pode ser aplicado à pele. A eficácia deste gel transdérmico é aceitável na maioria dos casos., Independentemente da medicação, devem ser realizadas análises ao sangue periodicamente durante o tratamento para avaliar se a terapêutica é eficaz e para monitorizar a função renal e para potenciais efeitos secundários.terapêutica com iodo radioactivo quando disponível, a terapêutica com iodo radioactivo é o tratamento escolhido para gatos com hipertiroidismo. Durante o tratamento, o iodo radioactivo é administrado como uma injecção e é rapidamente absorvido pela corrente sanguínea., O iodo, que é necessário para a produção de T3 e T4, é absorvido pela glândula tiroideia e a radiação emitida destrói o tecido tiroideu anormal sem danificar os tecidos circundantes ou as glândulas paratiróides. A maioria dos gatos tratados com iodo radioactivo tem níveis hormonais normais dentro de uma a duas semanas de tratamento.

As vantagens da terapêutica com iodo radioactivo são que o procedimento mais frequentemente cura o hipertiroidismo, não tem efeitos secundários graves e não requer anestesia., Envolve, no entanto, o manuseamento e a injecção de uma substância radioactiva que só é permitida em instalações especialmente licenciadas para a utilização de radioisótopos. A radioactividade não acarreta riscos significativos para o gato, mas são necessárias medidas de precaução para as pessoas que entram em contacto próximo com o gato. Um gato tratado tem de permanecer hospitalizado até que o seu nível de radiação tenha caído dentro de limites aceitáveis. Geralmente isto significa que o gato terá de ser hospitalizado por entre três e cinco dias após o tratamento., Devido a diretrizes rigorosas de tratamento, a maioria das instalações não permitirá que os visitantes durante este período de quarentena.a terapêutica com iodo radioactivo é curativa nos três meses seguintes à terapêutica em aproximadamente 95% de todos os casos de hipertiroidismo. Nos casos em que a terapia com iodo radioactivo não é bem sucedida, o tratamento pode ser repetido. Raramente, após o tratamento com iodo radioactivo, ocorre uma redução permanente dos níveis da hormona tiroideia denominada hipotiroidismo. Se isto for acompanhado por sinais clínicos tais como letargia, obesidade e revestimento de cabelo pobre, então a suplementação hormonal da tiróide pode ser necessária.,a remoção das glândulas tiroideias, chamada tiroidectomia cirúrgica, é um procedimento cirúrgico relativamente simples que tem uma boa taxa de sucesso. A vantagem da cirurgia é que é provável que produza uma cura de longo prazo ou permanente na maioria dos gatos, e, portanto, elimina a necessidade de medicação de longo prazo.esta cirurgia requer anestesia geral, no entanto, e pode haver riscos adicionais se gatos mais velhos tiverem coração, rim, ou outros problemas que possam causar complicações., Um dos principais riscos associados à tiroidectomia cirúrgica é a lesão inadvertida nas glândulas paratiróides, que se encontram perto ou dentro da glândula tiroideia e são cruciais para a manutenção de níveis estáveis de cálcio no sangue. Medicação e terapia de iodo radioativo são tão eficazes no tratamento do hipertiroidismo em gatos como cirurgia e são menos invasivos, então o tratamento cirúrgico é raramente escolhido para tratar esta condição.certos estudos sugerem que em alguns gatos hipertiroideos, limitar a quantidade de iodo na dieta pode ser uma opção viável para o tratamento desta doença., Isso pode ser particularmente útil em gatos com condições médicas que tornam outras opções de tratamento impossível. A restrição dietética do iodo é, no entanto, um pouco controversa por causa das preocupações sobre os efeitos da restrição a longo prazo do iodo na saúde geral e a possibilidade de que tal dieta pode realmente sair pela culatra e piorar o hipertiroidismo. Está em curso uma investigação sobre esta potencial opção de tratamento. Discutir estas questões com o seu veterinário quando considerar a restrição dietética de iodo como um tratamento para hipertiroidismo em Gatos.,devido ao papel importante que a glândula tiroideia desempenha no organismo, alguns gatos com hipertiroidismo desenvolvem problemas secundários, incluindo doenças cardíacas e pressão arterial elevada.as hormonas elevadas da tiróide estimulam um aumento da frequência cardíaca e uma contracção mais forte do músculo cardíaco, podendo causar espessamento do ventrículo esquerdo do coração ao longo do tempo. Se não for tratada e não gerida, estas alterações podem eventualmente comprometer a função normal do coração e podem até conduzir a insuficiência cardíaca., Por esta razão, alguns gatos com hipertiroidismo podem requerer tratamento adicional para controlar doenças cardíacas secundárias. No entanto, uma vez que o hipertiroidismo subjacente foi controlado, as alterações cardíacas, muitas vezes melhorar ou pode até mesmo resolver completamente.a hipertensão, ou pressão arterial elevada, é outra complicação potencial do hipertiroidismo, e pode causar danos adicionais a vários órgãos, incluindo os olhos, rins, coração e cérebro., Se a hipertensão é diagnosticada juntamente com hipertiroidismo, medicamentos podem ser necessários para controlar a pressão arterial e reduzir o risco de danificar outros órgãos. Tal como no caso da doença cardíaca, após o hipertiroidismo ter sido tratado com sucesso, a pressão arterial elevada irá muitas vezes resolver, e o tratamento permanente para ela pode não ser necessário.prognóstico para gatos com hipertiroidismo é geralmente bom com a terapêutica apropriada. Em alguns casos, complicações envolvendo outros órgãos podem piorar este prognóstico.,pode encontrar-se aqui informação mais específica sobre o que esperar quando o seu gato é tratado com terapia de iodo radioactivo em Cornell.

actualizado em janeiro de 2017

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