por vezes, os factores sociais atrasam o progresso no sentido de melhorar a saúde mais do que a falta de consciência ou a ausência de tecnologia., Nenhum feito de saúde pública do século XX demonstra isso mais claramente do que a luta para proporcionar às mulheres nos Estados Unidos um controle de natalidade seguro e eficaz. Margaret Sanger (14 de setembro de 1879-6 de setembro de 1966) arriscou escândalo, perigo e prisão para desafiar os obstáculos legais e culturais que tornavam o controle da fertilidade difícil e ilegal.Margaret Louise Higgins nasceu em Corning, Nova Iorque, a sexta de 11 filhos., A Política de seu pai livre-pensante pode ter inflamado seu ativismo, mas vendo o processo de sua mãe, com 50 anos de idade, morrer após 18 gravidezes provavelmente teve um impacto ainda mais profundo. Higgins foi uma estudante de Enfermagem em 1902, quando ela se casou com o arquiteto William Sanger. Embora enfraquecida por surtos de tuberculose, ela teve três filhos entre 1902 e 1910. Os Sangers mergulharam no radical mundo político e intelectual de Greenwich Village, em Nova Iorque. Ela trabalhou como enfermeira visitante nos apartamentos da cidade e escreveu sobre educação sexual e saúde das mulheres.,em 1914, os artigos de Sanger sobre a mulher Radical levaram-na a uma acusação federal por violar as leis federais de obscenidade postal, levando-a a fugir para a Inglaterra. Assim que o navio deixou a U. S. waters, ela enviou uma editora radical em Nova Jérsei para distribuir 100 mil cópias de seu panfleto, “Family Limitation”. Sanger permaneceu exilado na Europa até o final de 1915; William Sanger tinha sido preso e preso por distribuir uma cópia da limitação da família, e Margaret Sanger retornou para enfrentar as acusações contra ela., A tragédia pessoal interveio quando a filha de 5 anos de Sanger morreu repentinamente de pneumonia; sentimentos públicos resultaram na anulação das acusações contra Margaret Sanger.em vez de se afastar da controvérsia, Sanger e sua irmã Ethel Byrne, também Enfermeira, abriram a primeira clínica de controle de natalidade nos Estados Unidos, seguindo o modelo daqueles que Sanger tinha visto na Holanda. Em 16 de outubro de 1916, dezenas de imigrantes judeus e italianos da apinhada seção de Brownsville do Brooklyn alinharam-se para receber aconselhamento e informações de controle de natalidade., Nove dias depois, a polícia fechou a clínica e prendeu Sanger, Byrne e o intérprete da clínica. Byrne foi julgado e condenado primeiro, e entrou em greve de fome. Sanger foi condenado e cumpriu 30 dias de prisão. O fracasso Legal trouxe vitória, no entanto. A publicidade em torno das atividades de Sanger fez do controle de natalidade uma questão de debate público.após a Primeira Guerra Mundial, Sanger continuou seu papel de liderança nos Estados Unidos, embora durante as décadas de 1920 e 1930, ela reorientou sua energia para o controle de natalidade internacional, viajando e dando palestras em toda a Ásia e Europa., Em 1952, fundou a Federação Internacional de planeamento familiar e serviu como seu primeiro presidente até 1959. Sanger morreu em Tucson, Arizona, com 87 anos de idade, alguns meses após a decisão da Suprema Corte de 1965, Griswold vs. Connecticut, que tornou o controle de natalidade legal para casais casados, o culminar de eventos Sanger tinha começado 50 anos antes.

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