vídeo: o impacto da bexiga neurogénica (NGB)
Phyllis A., Sheldon, RN, CNS-BC, cucos

Se não for tratado, a isto pode causar uma série de outros problemas, incluindo:

• fuga de urina: causada quando os músculos da bexiga não retêm a urina.retenção de urina: causada quando os músculos da bexiga não libertam a urina.lesão renal: se a bexiga ficar muito cheia e a urina voltar para os rins, a pressão extra pode levar a sangue na urina.infecção: quando a urina é mantida no corpo muito tempo antes de desmaiar, a bexiga, os uretros ou os rins podem ficar infectados.,além destes problemas médicos, os pacientes sofrem frequentemente de desconforto físico, inconvenientes diários e o potencial de embaraço pessoal.sintomas da bexiga neurogénica
  os doentes apresentam uma variedade de sintomas, incluindo:

  • infecções do tracto urinário ou micção dolorosa.incontinência, que por vezes pode causar problemas de pele ou infecções.micção frequente (oito ou mais vezes por dia).retenção urinária ou obstrução urinária.um fluxo urinário fraco ou a driblar.,urgência ou sensação de que precisa de urinar imediatamente.pedras nos rins.doentes com Herpes Zoster (herpes Zoster), doentes que sofreram um acidente vascular cerebral e doentes com esclerose múltipla têm maior probabilidade de apresentar sintomas espásticos e flácidos da bexiga.infelizmente, várias outras condições médicas comuns imitam os sintomas da bexiga neurogénica. Por causa disso, é importante que os pacientes visitem o seu profissional de saúde para um exame e diagnóstico.,para chegar a um diagnóstico, os prestadores de cuidados de saúde têm várias ferramentas à sua disposição. É claro que cada encontro paciente deve começar com uma história médica completa e exame físico. A partir daí, as opções de diagnóstico incluem:
    • Um Diário da bexiga: os doentes rastreiam os seus sintomas do dia-a-dia, incluindo a frequência com que urinam e se experimentam incontinência.teste Pad: alguns pacientes usam pensos tratados com um corante especial que muda de cor quando há fuga de urina.cultura da urina: detecta a infecção ou a presença de sangue.,cistoscopia: utiliza um tubo fino e liso para verificar se existem bloqueios ou irregularidades dentro da bexiga.teste Urodinâmico: mostra como a bexiga armazena e liberta a urina.Imagery: examina a bexiga, cérebro e coluna vertebral para irregularidades usando a tecnologia MRI, x-ray, ou TC.
    o que causa a bexiga neurogénica?este tipo de disfunção da bexiga é tipicamente causada por danos ao cérebro, medula espinhal ou nervos., O cérebro e a medula espinhal podem ficar prejudicados devido a acidente vascular cerebral, trauma de acidentes ou cirurgia, tumores do sistema nervoso central, infecção, ou envenenamento por metais pesados.doenças como esclerose múltipla (em), doença de Parkinson ou diabetes podem causar danos nos nervos. Tal como a disfunção eréctil, lesões na medula espinhal ou grande cirurgia pélvica. Crianças nascidas com condições congênitas como espinha bífida, agenese sacral, ou paralisia cerebral muitas vezes também sofrem de bexiga neurogênica.,

    o tratamento da disfunção da bexiga neurogénica

    as opções de tratamento variam dependendo da natureza da disfunção da bexiga do doente.alguns pacientes encontram alívio para sua bexiga hiperativa através de exercícios como o cancelamento tardio, onde eles treinam-se para atrasar a micção por várias horas, mesmo que possam sentir a necessidade de ir. Outros seguem um cronograma de cancelamento rigoroso onde urinam em horários determinados todos os dias., Alguns encontram sucesso através de exercícios no chão pélvico que fortalecem os músculos pélvicos. Eliminar certas bebidas irritantes da bexiga, como bebidas gaseificadas ou cafeinadas, álcool, refrigerantes e sumos de citrinos também pode ajudar. Mas estas mudanças de estilo de vida não são eficazes para todos.os prestadores de cuidados de saúde podem prescrever medicamentos anticolinérgicos como oxibutinina ou tolterodina, que ajudam a acalmar os músculos espasmódicos. Em alguns casos, injecções de toxina botulínica (Botox®) na bexiga ou esfíncter urinário podem ajudar os doentes com lesões cerebrais ou da medula espinhal.,

    terapia de neuromodulação

    quando mudanças de estilo de vida e medicamentos prescritos não fornecem alívio de sintomas, os pacientes também podem tentar terapia de neuromodulação que fornece estimulação elétrica diretamente para os nervos. Incluem:

    • neuromodulação Sacral: os nervos sacrais carregam impulsos entre a medula espinhal e a bexiga. Através da neuromodulação sacral, um cirurgião coloca um fio fino perto do nervo sacral e depois liga-o a uma bateria colocada logo abaixo da pele., O fio fornece impulsos eléctricos inofensivos que impedem os sinais sacrais que causam uma bexiga hiperactiva.estimulação do nervo tibial percutâneo: durante este tratamento, um profissional de saúde insere uma agulha no nervo tibial na perna do doente. Um dispositivo então envia impulsos elétricos através da agulha, através do nervo tibial, e para o nervo sacral, aliviando os sintomas de uma bexiga hiperativa.,

    bexiga hiperactiva

    doentes com sintomas de bexiga hiperactiva podem beneficiar de muitas das mesmas alterações de estilo de vida e tratamentos medicamentosos que os doentes com bexiga hiperactiva recebem. Mas quando essas medidas não são bem sucedidas, os pacientes devem procurar soluções mais intrusivas.

    cateteres

    porque os doentes com bexigas subactivas têm dificuldade em eliminar a urina, alguns utilizam cateteres para esvaziar as suas bexigas. Mas quando feito incorretamente, este método pode levar a um aumento do risco de infecções do trato urinário., Cateterização intermitente também é ineficaz para pacientes com lesões nervosas ou problemas de coordenação da mão. Estas deficiências levam alguns pacientes a escolher cateterização contínua para esvaziar suas bexigas.

    cirurgia

    em casos mais graves, existem opções cirúrgicas disponíveis para tratar uma bexiga hiperactiva.esfíncter Artificial: os cirurgiões implantam um punho insuflável à volta da uretra. Os doentes utilizam então uma bomba implantada sob a pele para abrir o esfíncter artificial e libertar a urina.,desvio urinário: os cirurgiões criam um estoma para que a urina possa mover-se da bexiga para uma bolsa de armazenamento fora do corpo.aumento da bexiga: uma porção do intestino grosso é removida e inserida na bexiga para aumentar o seu tamanho para que possa armazenar mais urina.ressecção do esfíncter ou esfincterotomia: os cirurgiões podem optar por remover porções danificadas do esfíncter ou remover completamente o esfíncter.

  Q & A

  H3 > a bexiga neurogénica pode ser curada?não, a bexiga neurogénica não é uma condição que possa ser curada., As suas causas são variadas, mas em cada caso a condição é algo que é gerido em vez de curado. Veja a seção de tratamento deste artigo para diferentes tipos de tratamento e seu impacto.o que é a bexiga espástica?

  bexiga espástica, também chamada de bexiga hiperativa, é um tipo de bexiga neurogênica caracterizada por um paciente sentindo uma maior necessidade de urinar, mesmo quando a bexiga não está cheia.o que é a bexiga flácida?,

  bexiga flácida, também chamada bexiga subativa, é um tipo de bexiga neurogênica caracterizada por um paciente que não pode urinar mesmo quando sua bexiga está cheia.

  Qual é o código CID 10 para bexiga neurogénica?

  o código CID 10 para bexiga neurogénica é N319.

  Qual é o código ICD 9 para bexiga neurogénica?

  o código ICD 9 para a bexiga neurogénica é 596.54.o acidente vascular cerebral pode causar bexiga neurogénica?sim, a bexiga neurogénica pode ser uma doença que um doente pode experimentar após um acidente vascular cerebral.