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Original articleLong torácica nervo lançamento de asa escapular: estudo Clínico de uma contínua série de oito pacientes

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asa Escapular secundário para serrátil anterior muscular, a paralisia é uma rara patologia., É geralmente devido a uma lesão na parte torácica do nervo torácico longo após o violento alongamento do membro superior com compressão no nervo pelo ramo anterior da artéria toracodoral no “crow’s foot landmark”, onde a artéria atravessa na frente do nervo. A pontaria escapular causa dor nos membros superiores, fatigabilidade ou impotência. O diagnóstico é clínico e de gestão inicialmente conservador. Quando o tratamento funcional por fisioterapia falha em trazer a recuperação dentro de 6 meses e a eletromiografia (EMG) mostra aumento das latências distais, a neurolise pode ser sugerida., A transferência muscular e a artrodese escápula-torácica são consideradas tratamentos paliativos. Relatamos uma experiência de um cirurgião com nove neurolisos abertos da parte torácica do nervo torácico longo em oito pacientes. Após 6 meses de acompanhamento, nenhum doente mostrou sinais contínuos de escápula alada. O EMG de controlo mostrou uma redução significativa na latência distal; as pontuações constantes mostraram melhoria e a dor avaliada pelo VAS foi consideravelmente reduzida. A neurolise parece, assim, ser a atitude cirúrgica de primeira linha de escolha em caso de compressão confirmada em EMG., Os resultados atuais precisariam ser confirmados em estudos maiores com acompanhamento mais longo, mas isso é dificultado pela raridade desta patologia.

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