DISCUSSÃO

a perda de Cabelo em crianças é uma importante queixa em clínicas de dermatologia e considerado como um desafio para dermatologistas e pediatra para chegar a um correto diagnóstico e tratamento para os seus pacientes. Além disso, este problema é um problema irritante para os pais que estão se preocupando com a perda total e irreversível de cabelo para seus filhos., Há causas comuns e pouco comuns para esta queixa, e isso geralmente cobre um diagnóstico diferencial amplo, e o diagnóstico correto é uma questão importante para o diagnóstico adequado e prevenção de mais perda de cabelo. É necessária uma gestão precoce, uma vez que esta tem o seu efeito no desenvolvimento de um crescimento mental e físico normal das crianças.existem muito poucos estudos investigando as causas comuns e pouco comuns de perda de cabelo em crianças, e nenhum para investigar isso na Jordânia. Fatores ambientais e culturais específicos podem refletir-se sobre a prevalência de tipos específicos de perda de cabelo em crianças., O perfil de manifestações clínicas, incluindo idade, sexo e apresentação clínica (perda de cabelo irregular ou difusa, presença de comichão ou escamas, local afetado, e a progressão do problema, e perda de cabelo no corpo que não o couro cabeludo) são fatores importantes para a classificação da doença capilar. Nesta pesquisa , uma classificação da perda de cabelo foi baseada inicialmente na apresentação inicial e no diagnóstico diferencial, e isso foi considerado como um guia para a avaliação da perda de cabelo.a perda de cabelo e a alopécia ocorrem frequentemente em crianças., As afecções do couro cabeludo e do cabelo representaram 7, 5% dos casos de Dermatologia Pediátrica observados na Jordânia. Ambas as causas comuns e incomuns de perda de cabelo foram encontrados em nossa série .

Tabela 2

Comuns e incomuns causas de perda de cabelo em crianças (210 casos), correlacionado com o sexo, idade, apresentação comum, e testes específicos de diagnóstico

Tinea capitis foi as causas mais frequentes de perda de cabelo (40.0%) e seguido por alopecia areata (26.2%) e do eflúvio telógeno (17.6%)., Outras causas comuns de perda de cabelo foram observadas neste estudo, mas em menor grau do que os três casos anteriores mencionados. Estas causas incluem a difusa crônica da perda de cabelo, tricotilomania e anormalidades estruturais no cabelo. A alopecia da tração foi vista com frequência neste estudo e foi vista em associação com outras entidades.

Tinea capitis (micose do couro cabeludo) é uma das causas mais comuns de perda de cabelo, mas não é difícil de reconhecer por causa da associação do couro cabeludo resultados (vermelhidão, perda de cabelo, e uma borda escamosa, que pode ser pruriginosa)., Mas às vezes os sinais e sintomas podem ser mais sutis, embora, sem escala ou coceira, e cabelos quebrados em vez de perda de cabelo (ponto preto tinea capite). Para estes casos (KOH) preparação montada pode ser necessária para provar o diagnóstico e para diferenciar de alopecia areata. Alopecia areata é um dos diagnósticos diferenciais de capite tinea, embora o diagnóstico não é difícil de ser feito, como o exame do couro cabeludo é normal em alopecia areata., Mas esta história não é simples em nossa comunidade em que os pais podem usar alguns produtos à base de plantas que podem causar alterações no quadro clínico e, posteriormente, pode afetar o diagnóstico precoce.

a apresentação com perda de cabelo devido ao efluvio telogênio foi observada em quase 17% dos casos e foi comumente devido à história anterior de febre. Geralmente, efluvio telogênio resultante de um estímulo traumático, que mostra perda de cabelo difusa que não produz áreas claras. Não há cabelos partidos ou cabelos com ponto de exclamação., Não há estudos anteriores investigando este fenômeno em crianças Completamente, e pode ser maior do que o observado na população adulta, como as causas comuns de efluvio telogênio e anemia deficiência de ferro são comuns em crianças.,

A novidade neste estudo foi a crônica tipo de perda de cabelo que foi observado no presente estudo e foi devido a deficiência de zinco que foi visto em nossos filhos, apesar da ausência de sinais característicos de deficiência de zinco, e isso pode realçar a ideia de o quanto era comum o fenômeno da deficiência de zinco em Jordanian crianças, e não houve estudos anteriores investigar essa deficiência em nossos filhos, e isso pode ser um futuro estudo a investigar a deficiência de zinco em Jordanian crianças e o efeito deste sobre a pele e o cabelo das crianças.,a tricotilomania foi outra forma de perda de cabelo observada nesta pesquisa. É um puxão compulsivo de cabelo, que se manifesta com áreas irregulares de perda de cabelo, e cabelos de diferentes comprimentos, e sem área clara de calvície. Este tipo de doença tem particular preocupação, uma vez que está associada com anormalidades psicológicas em crianças com esta queixa e precisa ser avaliada por psicólogo, além de dermatologista; a pele é um espelho para muitas das doenças internas e um destes é como pensamos.,

alopecia por Tração, o que foi visto em 20 de casos e foi associada com outros tipos de perda de cabelo, era normalmente não associados a patologia interna e foi devido a hábitos de tração do cabelo, e isso era comum em nosso meio, em que há tendência para manter o cabelo das meninas longa e, posteriormente, o cabelo deve ser apertado como uma regra da escola.,

Outros incomum causas de cabelo anormalidades foram observadas no presente estudo, e um deles foi o líquen planopliaris em quatro casos (a única apresentação foi vermelhidão do couro cabeludo e queda de cabelo sem o envolvimento de glabrous pele). A dermatite atópica é doença comum na Jordânia; 10 casos de nossos pacientes apresentavam anomalias do cabelo e três casos diagnosticada a síndrome de Netherton (caracterizada por uma inflamação crônica da pele, universal prurido, desidratação grave, e um eixo do cabelo defeito (trichorrhexis invaginata), também conhecido como “bambu de cabelo”).,em resumo, a perda de cabelo na Jordânia não é um problema incomum e resulta de várias causas. Tratamento e diagnóstico precoces são necessários para evitar a perda de cabelo e evitar a perda irreversível de cabelo e alopecia cicatrizante. Como foi observado neste estudo, o problema do cabelo pode ser devido a deficiência nutricional importante, tais como elementos de ferro e zinco, e isso é algo muito urgente para se pensar especialmente nos países em desenvolvimento.