discussão

Gonorrohea infecta membranas mucosas viz., uretra, colo do útero, recto, faringe, sinovio e olho. A infecção ocular gonocócica pode ser dividida em duas formas distintas, uma afetando recém-nascidos e os outros adultos sexualmente ativos. A maioria dos casos em recém-nascidos ou adultos são contraídos através da urina infectada ou secreções genitais. Um caso de infecção gonocócica ocular em um adulto, mesmo na ausência de infecção genital, foi relatado na literatura. Merianos et al. e Mak et al., foram notificadas epidemias de conjuntivite gonocócica em crianças australianas.

gonorreia causa descarga purulenta profusa, hiperacuta acompanhada de quimiose conjuntival grave e dilatação dos vasos conjuntivais, inchaço das pálpebras e queratite epitelial ou estromal. Fusão da córnea, infiltrações subepiteliais, edema da córnea e perfuração da córnea podem ser vistas. Conjuntivite gonocócica é uma emergência, requerendo gestão agressiva para ser totalmente codificada. Sem tratamento adequado, pode evoluir e levar a perfuração ocular fulminante dentro de 24 h., Frequentemente, lavagem ocular salina e antibióticos tópicos têm sido recomendados como terapia auxiliar no tratamento de oftalmia gonocócica, mas não são essenciais para o sucesso do tratamento da conjuntivite de N. gonorrhoeae em adultos. Ao contrário da maioria da conjuntivite, o tratamento não é apenas local, mas depende de terapia antibiótica e, em alguns casos, uma vigilância hospitalar inicial. Na verdade, o possível início de um derretimento purulento da córnea, que é a gravidade da doença justifica este apoio.,se for instituída uma terapêutica antibiótica parentérica agressiva antes de ocorrer destruição grave da córnea, parece que o risco de sequelas graves e perda visual é muito reduzido. Portanto, os Centros de Controle de Doenças emitiu a recomendação de que todos os pacientes com conjuntivite gonocócica dos adultos ser tratada com a internação e a 5 curso de um dia de altas doses de parenteral administrados antibióticos, que significa revista e o de 2010, as Diretrizes recomendam dose intramuscular única de 1 g de ceftriaxona e lavagem do olho afetado com solução salina de uma vez.,

Uretral sintomas precedem os sintomas oculares de 1 semana, várias semanas, o que era incomum do paciente no nosso caso, apresentar por sintomas oculares, ao invés de incluir uretral sintomas e o oftalmologista ordenou uma coloração de gram do olho alta, para determinar o diagnóstico que revelou a causa e o paciente foi encaminhado para nos tela para a gonorreia e outras doenças sexualmente transmissíveis.