tratamento

progesterona substâncias utilizadas para fins médicos são denominadas progestogénios. Eles estão disponíveis em duas formas: versões sintéticas (progestinas) e outra versão derivada de fontes vegetais, que é quase idêntico ao hormônio próprio do corpo e é muitas vezes chamado de “progesterona natural”.,”

além de ser incluído em pílulas anticoncepcionais e terapia de reposição hormonal, progestágenos pode ser usado para tratar uma variedade de condições, incluindo:

• menstruais ou problemas de sangramento
• endometriose
• de mama, renal ou câncer de útero
• o apetite e perda de peso em pacientes com AIDS e câncer

Eles também são utilizados como um auxílio de diagnóstico para medir o efeito do estrogênio no revestimento do útero e, em seu estado natural pode ser usado para tratar a infertilidade.,

Se você está considerando uma progestagénio produto, converse com o seu profissional de cuidados de saúde de qualquer condição médica que você pode ter, especialmente asma, epilepsia, cardiovasculares e distúrbios hemorrágicos, colesterol alto, histórico de coágulos de sangue ou acidente vascular cerebral, distúrbios renais ou hepáticos, enxaqueca, mama problemas, depressão ou diabetes. Também compartilhe informações sobre quaisquer medicamentos que você está tomando.,

efeitos colaterais Típicos da progesterona incluem:

• hemorragia uterina
• cólicas menstruais
• o inchaço causado pela água ganho de peso
• tonturas
• o mau humor
• boca seca
• náuseas
• o cansaço
• irritabilidade

Muitos destes efeitos secundários imitar PMS, o que não é surpreendente, uma vez que a TPM ocorre normalmente quando os níveis de progesterona de pico. Algumas mulheres sentem efeitos secundários mais raros, como depressão, desmaio, sensibilidade mamária, dificuldade em dormir, dores de cabeça graves ou problemas de visão.,fale com o seu profissional de saúde se sentir efeitos secundários. Muitos destes efeitos secundários diminuem com a utilização continuada. Caso contrário, a mudança para um produto diferente à base de progestina pode ajudar.devido à sua capacidade de inibir hemorragias, as progestinas são frequentemente utilizadas para controlar hemorragias uterinas excessivas ou anormais (AUB).endometriose: a endometriose pode ser tratada com uma progestina ou com uma pílula anticoncepcional de estrogénio-progestina., O objetivo é reduzir a produção de estrogênio, evitando o crescimento do tecido endometrial.

períodos irregulares e síndrome policística do ovário: a eliminação do revestimento uterino que ocorre com menstruação a cada mês reduz o risco de cancro do endométrio; assim, a manutenção dos ciclos menstruais é importante durante os anos de gestação. Se você frequentemente pular períodos devido a PCOS, estar acima do peso ou abaixo do peso, ou por causa de outra doença, o seu profissional de saúde pode recomendar pílulas anticoncepcionais contendo estrogênio e progestina para garantir ciclos regulares., Se você não pode ou não quer tomar pílulas anticoncepcionais, você pode precisar de uma receita ocasional para uma progestina oral para ajudá-lo a equilibrar o estrogênio sem oposição e derramar o revestimento uterino.contraceptivos orais contêm estrogénio e progestina. Comprimidos combinados suprimir a ovulação (a libertação de um ovo) a cada mês. A progestina nestas pílulas também reduz o risco de gravidez, alterando o muco em seu colo do útero, tornando mais difícil para o esperma se mover e se conectar com um ovo., Progestinas contínuas em combinação pílulas anticoncepcionais também impedem o crescimento do endométrio e alteram as secreções uterinas para reduzir a chance de um óvulo fertilizado poder implantar no revestimento uterino.os comprimidos de combinação vêm em fórmulas diferentes. Alguns baseiam-se num regime de 28 dias (21 dias de comprimidos activos que contêm a mesma quantidade de estrogénio e progestina, seguidos de sete dias de comprimidos de placebo ou de nenhum comprimido), denominados comprimidos contraceptivos monofásicos., Outros variam a dose de estrogênio e / ou progestina que uma mulher recebe ao longo de seu ciclo e são chamados de pílulas multifásicas.

Existe um regime contraceptivo oral de 91 dias (Sazonale e genéricos) que fornece às mulheres controlo de natalidade e menos períodos por ano. Os comprimidos contendo as hormonas activas progestina (levonorgestrel) e um estrogénio (etinilestradiol) são tomados durante 12 semanas (84 dias), seguidos de uma semana de comprimidos com placebo, pelo que só tem quatro períodos por ano.,

A FDA também aprovou pílulas contraceptivas de uso contínuo que contêm etinilestradiol e levonorgestrel. As marcas incluem Lybrel, Alesse, Lessina, Nordette, Triphasil-28, Triphasil-21, e outros. Estes comprimidos são monofásicos (contendo os mesmos níveis de estrogénio e progestina ao longo de todo o esquema de tomada de comprimidos) que vêm em um pacote de 28 ou 21 dias e são projetados para ser tomado continuamente, sem interrupção entre pacotes de comprimidos. Isso significa que não vais ter período., Você pode ter algum sangramento spotting ou breakthrough, particularmente quando você começa a usar pílulas contínuas controle de natalidade. Mas a maioria das mulheres não terá sangramento (ou quase nenhum) até o final de um ano.as pílulas anticoncepcionais de estrogênio-progestina têm alguns benefícios anti-câncer, além do controle de natalidade. Podem reduzir o risco de cancro do ovário, bem como o risco de cancro do útero e do cólon. No entanto, comprimidos de combinação não são recomendados para mulheres que tiveram câncer de mama.,é importante compreender que nem todas as questões relacionadas com a TSH combinada e o risco de cancro da mama foram respondidas. Se teve cancro da mama ou tem antecedentes na sua família, discuta o seu risco com o seu profissional de saúde.estes medicamentos também têm efeitos secundários, sendo os mais comuns náuseas, sensibilidade mamária e hemorragia. A maioria dos efeitos secundários diminui ou desaparece após três meses de uso contínuo. Mudar para outro tipo de pílula anticoncepcional também pode aliviar os efeitos colaterais., As náuseas podem variar dependendo do momento em que toma os comprimidos e se os toma com o estômago cheio ou vazio.as pílulas contraceptivas combinadas normalmente não são uma escolha de tratamento apropriada se tiver mais de 35 anos e fumar, tiver pressão arterial elevada, tiver antecedentes de enxaqueca com aura ou coágulos sanguíneos nos pulmões ou se for altamente sensível aos efeitos secundários deste medicamento, tais como dores de cabeça. Fumar enquanto toma pílulas contraceptivas combinadas aumenta significativamente o risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral.,os contraceptivos estrogénios-progestina estão disponíveis como adesivo (Orto Evra) e como anel (Nuvaring).

Orto Evra é um sistema de prescrição semanal que liberta norelgestromina (hormona progestina) e etinilestradiol (hormona estrogénica) através da pele para a corrente sanguínea para prevenir a gravidez. Cada sistema é usado durante uma semana. No mesmo dia da semana em que inicia o sistema transdérmico, substitua-o por outro. Após três semanas (e três novos sistemas) tem uma semana livre de Sistemas, durante a qual tem o período., Ortho Evra contém níveis mais elevados de estrogénio do que a dose mais baixa pílulas anticoncepcionais, e a FDA aprovou adições ao rótulo do adesivo abordando um risco aumentado de coágulos sanguíneos associados ao seu uso. Deve discutir este e outros riscos potenciais com o seu profissional de saúde.os efeitos secundários podem incluir sensibilidade mamária, dor de cabeça, reacção no local de Aplicação, náuseas e alterações emocionais., Outros riscos são semelhantes aos da utilização de pílulas anticoncepcionais, tais como um risco aumentado de ataque cardíaco, coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral, particularmente em mulheres que fumam e/ou têm antecedentes destas situações.

outro contraceptivo que contém progesterona é Nuvaring, que consiste de um anel macio, flexível, transparente, com cerca de 2 polegadas de diâmetro. Contém uma combinação de estrogénios e hormonas progestinas (etinilestradiol e levonorgestrel). Após ser inserido na vagina, estas hormonas são lentamente liberadas em uma base contínua., Você precisa inserir um novo anel a cada mês para a contracepção contínua, removendo-o após três semanas, altura em que você tem o seu período.os efeitos secundários são mínimos, mas podem incluir corrimento vaginal, vaginite e irritação. Tal como os contraceptivos orais, o Nuvaring pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos, ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. As mulheres que utilizam Nuvaring são fortemente aconselhadas a não fumar, uma vez que pode aumentar o risco de efeitos secundários relacionados com o coração.algumas mulheres escolhem tomar um comprimido apenas para a progestina., Chamado de “mini-pílula”, pílulas só de progestina permitem que as mulheres evitem alguns dos piores efeitos colaterais do estrogênio, enquanto melhoram os ciclos menstruais regulares e impedem a gravidez. Se está a amamentar, pode querer considerar a mini-pílula, uma vez que os produtos combinados podem secar o seu fornecimento de leite.as mini-pílulas baseadas em progestina são altamente eficazes para prevenir a gravidez (cerca de 97%), mas perder uma pílula ou tomá-la em uma hora diferente do dia é mais arriscado do que com a combinação comprimidos de estrogênio-progestina., Isso é porque os efeitos da mini-pílula podem passar depois de um dia, tornando-te vulnerável à gravidez. Mulheres em mini-pílulas também podem ovular, mesmo quando tomam os comprimidos corretamente. E se você perder um dia, a disponibilidade potencial de um ovo torna mais provável engravidar.as progestinas de acção mais prolongada podem ser uma boa opção de controlo da natalidade se quiser uma protecção fiável sem ter de se lembrar de tomar uma pílula todos os dias. A medroxiprogesterona injectada (Depo-Provera) dura três meses., O DIU Mirena, que fornece progesterona direta e continuamente no revestimento uterino por até cinco anos, é uma opção adicional de longo prazo. Ambos são altamente eficazes. Discuta os riscos e benefícios com o seu médico antes de escolher o método que é melhor para si., implantes); comercializado como contracepção de emergência comprimidos (Plano B One-Step e Próxima Escolha) e o Mirena levonorgestrel-liberação do sistema intra-uterino

contracepção de Emergência: Comprimidos contendo levonorgestrel (Plano B One-Step e Próxima Escolha) pode ser usado para contracepção de emergência no prazo de 72 a 120 horas após o sexo desprotegido., Com o Plano B de um passo, você toma um comprimido em 72 horas após o sexo desprotegido para ajudar a prevenir a gravidez. Pode ser levado até 120 horas após o sexo, mas é menos eficaz quanto mais tempo lapsos. A próxima opção funciona da mesma forma, mas envolve tomar um comprimido dentro de 72 horas de sexo desprotegido e mais 12 horas depois. os comprimidos de ella reduzem as hipóteses de engravidar em cerca de dois terços durante pelo menos 120 horas após o sexo desprotegido, atrasando ou inibindo a ovulação. Pode comprar as pílulas contraceptivas de emergência de levonorgestrel sem receita médica., Você deve perguntar por eles no balcão da farmácia. a ella só está disponível mediante receita médica, mas pode guardar um produto em casa.peça ao seu médico ou farmacêutico mais informações sobre como e quando utilizar estes produtos, se quiser mantê-los à mão. Combinação pílulas anticoncepcionais também pode ser usado para a contracepção de emergência se você já tem uma receita para eles, mas fale com o seu prestador de cuidados de saúde sobre a dosagem adequada e tempo para o uso como um contraceptivo de emergência.,

perimenopausa e menopausa: para mulheres perimenopáusicas com períodos irregulares ou ausentes, a combinação de baixa dose de estrogénio/progestina encontrada nos contraceptivos orais alivia frequentemente os sintomas e ajuda a manter ciclos menstruais regulares.adicionalmente, recomenda-se terapêutica hormonal pós-menopáusica utilizando estrogénio em monoterapia (ET) ou uma associação estrogénio-progestina (HT) para tratar sintomas perimenopáusicos moderados a graves ou pós-menopáusicos. A terapia só com estrogénios é prescrita se tiver feito uma histerectomia., Se ainda tiver o seu útero, terá de tomar progestina com o estrogénio (a menos que utilize a combinação estrogénio-SERM, Duavee) porque a progestina ajuda a compensar os efeitos estimulantes do estrogénio no endométrio, o que poderá aumentar o seu risco de cancro do endométrio.alguns medicamentos de terapêutica hormonal pós-menopáusica fornecem a mesma dose de progestina em cada dose diária (chamada terapêutica contínua). Outros são projetados com progestina adicionada durante parte de um ciclo mensal e depois parado (chamado terapia cíclica)., As mulheres em regime de progestina intermitente relatam mais problemas hemorrágicos do que as mulheres em regimes de terapêutica contínua.as combinações de estrogénio-progestina podem requerer terapêutica cíclica, durante a qual toma comprimidos diferentes em dias diferentes, resultando em hemorragias mensais semelhantes à menstruação, ou terapêutica contínua, durante a qual toma estrogénio e progestina em conjunto todos os dias. Muitas mulheres preferem a terapia de combinação contínua para que possam evitar hemorragias mensais. Se a hemorragia persistir mais de três meses, consulte o seu profissional de saúde.,

Progestin-Only Products at a Glance:

Progestins

tipos de progestinas disponíveis incluem intramuscular, oral e creme. Estas incluem:

• hidroxiprogesterona (injectada); comercializada sob os nomes de Hylutin, Makena e Procrox. É prescrito para hemorragia uterina anormal, amenorreia e preparando o útero para menstruação.medroxiprogesterona (comprimidos e injeção); comercializada sob os nomes Curretab, Depo-Provera (injeção) e Provera., Os comprimidos são prescritos para hemorragia uterina anormal, amenorreia, para preparar o útero para a menstruação e como parte da terapia hormonal menopausa com estrogénio. As injecções são prescritas para o cancro dos rins ou do útero.Megestrol (líquido e comprimidos); comercializado como Megace. O líquido é prescrito para apetite ou perda de peso relacionada com SIDA. Os comprimidos são prescritos para cancro da mama ou do útero ou para apetite ou perda de peso relacionada com cancro.acetato de noretisterona (comprimidos) comercializado como Nor–Q-D e Aigestina., É prescrito para hemorragias uterinas anormais, amenorreia ou endometriose.os produtos da progesterona oral micronizada (Prometrium). É prescrito para sintomas menopáusicos, infertilidade, hemorragia uterina anormal, endometriose e amenorreia (ausência de um período menstrual).gel vaginal de progesterona (Crinona). É utilizado para tratar a infertilidade e amenorreia.