Definição/Descrição

O sinal de Trendelenburg é um rápido exame físico que pode ajudar o terapeuta para avaliar qualquer disfunção do quadril.Este é muitas vezes referido como o teste de Trendelenburg, mas não deve ser confundido com o teste Brodie–Trendelenburg que é usado para determinar a competência das válvulas nas veias superficiais e profundas dos pacientes com varizes., um sinal positivo de Trendelenburg indica fraqueza nos músculos do Raptor da anca: gluteus medius e gluteus minimus. Estes achados podem ser associados a várias anormalidades da anca, tais como luxação congênita da anca, artrite reumática, osteoartrite.

Positivo e negativo do sinal de Trendelenburg

Um teste positivo é aquele em que a pelve cai no lado contralateral durante um único carrinho de mão do lado afetado., Isto também pode ser identificado durante a marcha: compensação ocorre pela flexão lateral do tronco para o lado envolvido durante a fase de postura na extremidade afetada.anatomia clinicamente relevante Gluteus medius e minimus são os principais raptores da anca. Quando carregam o peso total, agem para raptar o fémur para longe da linha média do corpo e fornecer estabilidade da anca e pélvis.

objectivo

o objectivo do teste de Trendelenburg é identificar a fraqueza dos raptores da anca.,ao lado da identificação de fraqueza nos sequestradores do quadril da perna de pé, o sinal de Trendelenburg pode ser usado para avaliar outras perturbações mecânicas, neurológicas ou espinais, tais como a deslocação congênita da anca ou da subluxação da anca.

Técnica

O paciente é convidado a ficar em uma perna por 30 segundos sem se inclinar para um lado, o paciente pode se apegar a algo, se o equilíbrio é um problema. O terapeuta observa o paciente para ver se a pélvis permanece nivelada durante a postura de uma só perna., Um teste de Trendelenburg positivo é indicado se durante o peso unilateral que carrega a pélvis cair para o lado não suportado.,ficções pode produzir um positivo Teste de Trendelenburg:

• Fraqueza de glúteo médio
• Hip instabilidade e a subluxação
• osteoartrite do Quadril
• Inicialmente pós Total de Substituição do Quadril
• Superior Glútea Paralisia dos Nervos
• dor nas costas
• Legg-Calvé-Perthes, Doença de
• luxação Congênita do quadril

Um Trendelenburg marcha também pode ser observado causado pelo sequestrador insuficiência e é caracterizada por:

• Pélvica queda na fase de balanço,
• flexão lateral do Tronco para a posição de membro
• adução de Quadril durante a fase de postura.,

conclusão Clínica

o sinal de Trendelenburg por si só não pode diagnosticar condições da anca, tais como osteoartrite ou instabilidade da anca. Tem sido demonstrado ser mais eficaz quando parte de uma bateria de testes, tais como dinamometria manual e observação para ajudar a avaliar a força do sequestrador da anca. É um teste rápido e fácil que pode ajudar a identificar fraqueza funcional em posição de pé.

Ver também