uma clínica ocupada não é o melhor cenário para explicar as nuances da terapia oral triptana, e mesmo escrevendo as mesmas direções em 1 prescrição após outra perde rapidamente qualquer charme que o ato uma vez pode ter possuído. A “ferramenta” deste mês é uma folha de Informação do paciente que alguns médicos, esperamos, vão achar útil.

triptano Oral e Intranasal para enxaquecas agudas

os “triptanos” são uma família de medicamentos que foram desenvolvidos para tratar enxaquecas agudas., O seu médico receitou-lhe 1 dos triptanos orais: Imitrex (sumatriptano), Amerge (naratriptano), Zomig (zolmitriptano), Maxalt (rizatriptano), Axert (almotriptano), Frava (frovatriptano) ou Relpax (eletriptano). Em alternativa, pode ter prescrito 1 dos 2 triptanos comercializados como pulverizadores nasais: pulverizador nasal Imitrex ou pulverizador nasal Zomig.,

Apesar de todos oral e intranasal triptanos inicialmente foram estudadas para o tratamento da enxaqueca a dor de cabeça de moderada a grave intensidade e foram superiores ao placebo nesses fundamental testes, eles parecem ser mais consistente e eficaz, quando utilizado para tratar a enxaqueca anteriormente no ataque, quando a dor de cabeça ainda é de leve a moderada. Idealmente, os triptanos orais ou intranasais devem ser utilizados da seguinte forma.tome 1 comprimido (ou administre 1 pulverização) para dores de cabeça precoces/ligeiras. Esta dose pode ser repetida após 2 horas., Não utilize mais de 2 doses num período de 24 horas e não utilize os triptanos mais de 2 dias/semana numa base crónica.o Frava e o Amerge têm um início de acção mais lento e uma semi-vida biológica mais longa no organismo do que os outros triptanos, e é provavelmente melhor usá-los particularmente no início de um ataque., Os triptanos intranasais, o pulverizador nasal Imitrex e o pulverizador nasal Zomig, tendem a ter um início de ação mais rápido do que os triptanos administrados oralmente, e alguns pacientes acham que eles são mais eficazes do que seus homólogos orais na tentativa de tratar dores de cabeça do que progrediram para um nível mais elevado de intensidade da dor., O Zomig e o Maxalt são vendidos em formulações de “fusão”, bem como em comprimidos; embora a formulação de “fusão” possa ser mais conveniente (não é necessário nenhum líquido para os lavar) e possa ser preferida por doentes com náuseas associadas à enxaqueca, não há evidências que sugiram que funcionam mais depressa do que as formulações dos comprimidos.os potenciais efeitos secundários dos triptanos incluem náuseas; aperto, pressão ou compressão no peito, maxilar, pescoço ou peito; frequência cardíaca rápida; fadiga; dormência-formigueiro (especialmente envolvendo a face); ou sensação de ardor na pele., Embora estes e outros efeitos secundários não sejam raros, os triptanos são uma classe muito segura de medicamentos quando utilizados adequadamente pelos doentes para os quais estão indicados. Curiosamente, os efeitos secundários parecem ser menos prováveis de ocorrer quando o triptano é tomado no início do ataque de enxaqueca.

os triptanos não são eficazes para todos os doentes com enxaqueca e não irão parar todas as dores de cabeça, mesmo nos doentes que beneficiam dos medicamentos. Além disso, se a sua resposta ao triptano que lhe foi prescrito for inferior ao desejado, pode fazer sentido seguir em frente e tentar outra.,as contra-indicações para a utilização dos triptanos incluem doença arterial coronária, história de acidente vascular cerebral, pressão arterial elevada não controlada e co-administração de certos outros medicamentos. Verifique com o seu médico a respeito do último, e confirme que os medicamentos que você está tomando são seguros de usar com os triptanos.John F. Rothrock, MD Editor-Chefe, cefaleias