By measurement of the partial pressure of oxygen in arterial blood (pO2(a)) and oxygen saturation in arterial blood (sO2(a)), blood gas analysis provides the means for monitoring supplemental oxygen therapy., O oxigênio é prescrito em muitas emergências médicas em que a oxigenação do tecido, é ameaçado por causa da insuficiência respiratória, (definido como pO2(a), Dependendo do modo de entrega, a fração inspirada de oxigênio (FO2(I)), associados com a terapia de oxigênio pode variar de 25 % a 100 %, em comparação com o normal FO2(I) de 21 % quando a respiração do ar ambiente ao nível do mar., Desde FO2(I) determina pO2(a), altas doses de terapia de oxigênio (FO2(I) > 50 %) pode causar pO2(a) a subir muito acima do limite superior do intervalo de referência, uma condição chamada de hyperoxemia que resulta potencialmente hyperoxia (aumento de oxigênio nos tecidos)., apesar da apreciação geral de que o excesso de oxigénio é potencialmente tóxico para as células dos tecidos, foi assumido que, com a notável excepção dos recém-nascidos que são particularmente vulneráveis, a hiperoxia transitória é um efeito secundário da terapêutica com doses elevadas de oxigénio que é essencialmente inofensiva, se não indevidamente prolongada, e vale bem o custo de evitar a hipoxia tecidular. esta hipótese está agora a ser posta em causa e existe um corpo crescente de estudos clínicos destinados a estabelecer o perfil de segurança real da hiperoxia durante a terapêutica com oxigénio., Among them is a recently published study from the Australian and New Zealand Intensive Care Research Centre based at Monash University in Melbourne. os investigadores aqui procuraram examinar a noção, sugerida por estudos anteriores, de que a hiperoxia que ocorre durante a ressuscitação da paragem cardíaca é um factor de risco independente para a morte. Claramente se este fosse realmente o caso, o uso mais conservador de oxigênio suplementar durante a ressuscitação cardíaca seria justificado.,

O Australiano, os pesquisadores usaram um enorme registro clínico de banco de dados relativos a todos os 12,108 pacientes que tinham recebido tentativa de ressuscitação de uma parada cardíaca em 125 unidades de cuidados intensivos em toda a Austrália e Nova Zelândia, entre 2000 e 2009. globalmente, 6968 (58 %) destas vítimas de paragem cardíaca não sobreviveram, apesar das medidas de reanimação. A taxa de mortalidade foi significativamente mais baixa (47 %) no grupo normóxia do que no grupo hiperoxia (59 %) e no grupo hipoxia ou de troca pobre de oxigénio (60 %)., A mortalidade foi, como seria de esperar, mais elevada (70 %) no subgrupo de doentes deste último grupo que apresentavam hipoxia (pO2(a)

a força da Associação aparente entre hiperoxia e o risco aumentado de morte foi grandemente reduzida quando foram tidos em conta outros factores (particularmente a gravidade da doença). Além disso, Cox proportional hazards modeling of survival found no independent relationship between the degree of hyperoxia and risk of death. Os autores concluem que a hiperoxia não tem “nenhuma relação independente robusta e consistentemente reprodutível com a mortalidade”.,

os dados sugerem que os doentes com hiperoxia durante a ressuscitação da paragem cardíaca têm menos probabilidade de sobreviver, não por causa da hiperoxia per se, mas porque estão mais doentes, ou seja, já têm menos probabilidade de sobreviver antes da administração de oxigénio. Em vez de ser uma causa contributiva de morte, a hiperoxia é mais provável apenas uma consequência acidental (inocente) de uma dose mais elevada de oxigénio administrada em resposta a uma condição clínica mais pobre.