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The Silent Treatment: Helping Kids Overcome Selective Mutism

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Colleen Haggerty remembers when her chatty 3-year-old, Tessa, stopped talking: it was during the Thanksgiving holiday weekend.no início, Haggerty elevou-o à timidez. Mas quando Tessa recebeu um presente de Natal de amigos da família e não agradeceu a eles, Haggerty levou-a para cajole, mesmo oferecendo-lhe $10 para dizer as palavras. A Tessa começou a chorar e disse: “não posso.,onze anos depois, Haggerty se contorce em oferecer essa recompensa, sabendo que seu oitavo ano de Bellingham tem mutismo seletivo.o que é mutismo selectivo?muitas pessoas não ouviram falar de mutismo seletivo, mas profissionais de saúde mental e cientistas têm descrito crianças com sintomas da doença por mais de um século.acredita–se que o mutismo seletivo afeta até 2 por cento das crianças em idade escolar, é uma condição de saúde mental baseada na ansiedade que faz com que as crianças tenham medo de falar em algumas situações, mas não em outras., Tipicamente confortáveis em casa com a família imediata, essas crianças sentem ansiedade em ambientes específicos ou com pessoas específicas, e ficam verbalmente paralisadas. As crianças podem também evitar o contacto visual e gestos como acenar com a cabeça. Tessa, que ainda não pode falar com sua família estendida, mas se sai bem na sala de aula, descreve o sentimento como um fecho em sua boca e uma parede em sua garganta.alguns especialistas vêem esta condição como uma forma extrema de ansiedade social (o medo de interagir com as pessoas e ser julgado negativamente), mas Angela McHolm, Ph. D.,, um psicólogo clínico baseado em Ontário e co-autor de ajudar seu filho com Mutismo Seletivo, vê mutismo seletivo e ansiedade social como duas condições de saúde mental separadas, embora muitas vezes se sobrepõem.

“uma das diferenças é que o mutismo seletivo tende a desenvolver — se nos primeiros anos — ele geralmente aparece na pré-escola-enquanto a ansiedade social tende a emergir posteriormente de forma progressiva”, diz McHolm. Ela também viu crianças que não estão socialmente ansiosas, mas apenas não podem falar às vezes; elas podem ser as primeiras a levantar as mãos com uma resposta, e então congelar., As variações e graus de mutismo selectivo são tão abrangentes como as próprias crianças.

Crianças mutantes seletivamente também são assumidas como tímidas, e algumas são. Mas o problema com esta suposição, diz McHolm, é que as pessoas então esperam que eles vão falar se lhes for dado tempo suficiente para se acostumar a uma situação. A timidez não é uma condição de saúde mental, mas uma característica Temperamental caracterizada por uma lentidão para aquecer aos outros. No entanto, os miúdos selectivamente mudos não podem começar a falar de livre vontade, nem podem persuadi-los para uma conversa. McHolm compara a ansiedade a uma fobia, como o medo de voar.,outro pai de Bellingham, Sarah Daley, atribuiu o silêncio de sua filha à introversão. Mas quando Ellie * começou o jardim de infância, sua incapacidade de falar com a professora sentiu como um problema maior do que o temperamento. Uma ex-professora, Daley não queria criar uma confusão e simplesmente apoiou sua filha durante o ano lectivo. Mas quando ela perguntou à professora da Ellie se a Ellie estava a falar nas aulas e a resposta era não, ela tornou — se uma defensora da sua filha-e agora encoraja todos os pais a agir.,

ajuda dos profissionais

assim que o mutismo selectivo é diagnosticado (quanto mais cedo, melhor), comece a tratá-lo. Também é essencial fazer com que as crianças falem para garantir que o silêncio não se torne parte de sua auto-identidade, diz Neil Kirkpatrick, Ph. D., um psicólogo clínico de Seattle especializado em transtornos de ansiedade infantil. Ao longo do tempo, não falar pode se transformar facilmente em um padrão de evitar qualquer situação em que o falar pode ser esperado. A ansiedade Social pode desenvolver-se como resultado.,comece por ir a um profissional, como um psicólogo clínico com experiência no tratamento da ansiedade infantil, para garantir um diagnóstico preciso e descartar outras possibilidades. Tenha em mente que o trauma raramente causa mutismo seletivo, mas a ansiedade subjacente provavelmente precisa ser tratada, diz Kirkpatrick.transtornos de ansiedade requerem uma abordagem comportamental chamada “treinamento de exposição”, diz McHolm., Para falar, isso significa usar “escadas de conversação”, uma hierarquia de exposição passo-a-passo, desde a menos provocadora de ansiedade até a maioria; isso ajuda as crianças a falar nas situações que normalmente os congelam. Se uma criança não pode falar com seu professor, por exemplo, as escadas de conversação devem ter lugar na escola. Nenhuma terapia de conversa no escritório de um psicólogo vai ajudar a quebrar o seu silêncio nesse cenário.ao tratar mutismo selectivo específico da escola, tanto Mcholm quanto Kirkpatrick juntaram “equipas de gestão” da escola para crianças., Ter a família e o professor a bordo é crucial, mas igualmente importantes são o diretor, um fonoaudiólogo e o conselheiro escolar, que dão continuidade à criança.

famílias geralmente precisam priorizar os objetivos de falar-e, por mais difícil que isso possa ser, colocar de lado as preocupações sobre uma criança que parece rude ou não. Algumas famílias podem querer que os familiares façam parte da intervenção, enquanto outras podem apenas pedir compreensão e apoio.a prioridade de Daley para Ellie era falar e ler em voz alta para seu professor. Daley começou a aparecer na escola para “ajudar” com a leitura., Usando a abordagem da escada, ela e Ellie se sentaram pela primeira vez em uma mesa ao fundo do corredor da sala de aula para ler. Com o tempo, eles se aproximaram da sala de aula, e finalmente para um lugar fora da porta. Depois convidaram um colega para ler com eles. Ler em voz alta deu à Ellie uma razão para usar a voz sem ser o foco.a seguir, o professor passou por eles enquanto lia. A Ellie fechou-se no início, mas acabou por conseguir continuar a ler. Daley pensou que ela precisaria acompanhar Ellie na sala de aula, mas um dia ela recebeu um e-mail do professor de Ellie dizendo que Ellie tinha acabado de ler para ela.,

Manager selective mutism

With lots of practice, a child’s speaking success eventually extends to new situations. Mas por mais tentador que seja alegrar quando uma criança fala, é a pior coisa que se pode fazer. Mantenha-o leve, de facto e quente, diz McHolm. “Não pense nisso, porque essas crianças podem sentir ainda mais pressão para atuar novamente no dia seguinte.”O professor de Daley e Ellie comemoram trocando e-mails.o mutismo selectivo de Tessa tem sido mais difícil de resolver porque os membros da família ligados à sua condição não vivem nas proximidades., Ao longo dos anos, Tessa tem se comunicado usando mensagens de voz, Skype, mensagens de texto e notas, mas ela ainda não falou cara a cara com seus parentes, embora ela está confortável com eles não-verbais e até mesmo piadas ao redor.no início, o maior desafio de Haggerty foi ajudar outros adultos a perceber que o silêncio de Tessa não estava relacionado a eles como indivíduos. “As pessoas vêem isso como uma vitória se Tessa falar com eles — ou, se ela não falar, é algo contra eles”, ela diz, ” não é pessoal.,”Tessa, por sua vez, gostaria que as pessoas soubessem que agir normalmente ao seu redor é o que a torna mais confortável. Ela também enfatiza que chatear as crianças para falar não ajuda.mutismo seletivo é um transtorno complexo que é mal compreendido pelos educadores, o público em geral e até mesmo médicos profissionais. Pode ser um lugar solitário para famílias. Mas com a ajuda certa, as crianças podem aprender a gerir a sua ansiedade e superar o seu silêncio.

* os nomes foram alterados.

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