Enquanto o sildenafil é mais amplamente conhecido por ajudar genital vasos sanguíneos expandir para manter uma ereção e, mais recentemente, como um tratamento para a hipertensão pulmonar, foi pensado para ter pouco efeito direto sobre o coração humano.no coração, o sildenafil provoca o estreitamento do batimento cardíaco causado pelo stress induzido quimicamente, diminuindo assim a quantidade excessiva de sangue e força utilizada para bombeá-lo para o organismo, de acordo com o autor e cardiologista David Kass, M. D.,, professor da Universidade Johns Hopkins School of Medicine and its Heart Institute. “o Sildenafil efetivamente põe um travão na estimulação química do coração”, diz Kass.
As conclusões dos investigadores, que aparecem na revista “Circulation online Out”. Acredita-se que seja a primeira confirmação em humanos de que o sildenafil tem um efeito directo no coração. Pesquisas anteriores de Kass e sua equipe mostraram que sildenafil teve tais efeitos em ratinhos, bloqueando os efeitos de curto prazo do estresse hormonal no coração., Estudos relacionados realizados pelo grupo também mostraram que o sildenafil previne e inverte os efeitos a longo prazo no coração a partir da pressão arterial elevada crónica. além disso, as adições de Kass, os últimos resultados de Hopkins confirmam que o sildenafil ajuda a controlar a função cardíaca apenas quando o coração está sob coacção, mas tem pouco impacto em condições normais.,a pesquisa separada do Kass e da sua equipa publicada no início deste ano na revista Nature Medicine mostrou que, em ratinhos, o sildenafil pode reverter os efeitos negativos no músculo cardíaco enfraquecido pela insuficiência cardíaca e pelo aumento, uma condição chamada hipertrofia. “Mas nós não tínhamos nenhuma evidência firme sobre se ou como esta terapia poderia funcionar no coração humano. A nossa última investigação fornece provas sólidas de que esta droga tem um impacto importante no coração., trinta e cinco homens e mulheres saudáveis, com uma idade média de 30 anos e sem sinais anteriores de doença arterial coronária, participaram do estudo de seis meses. Dentro de um prazo de três horas, cada participante recebeu duas injecções separadas de dobutamina (5 microgramas por quilograma durante cinco minutos), um químico sintético, Tipo adrenalina, que aumenta a frequência cardíaca e a força de bombeamento.
entre as injecções, os participantes do estudo foram distribuídos aleatoriamente a um grupo que foi tratado com sildenafil (100 miligramas administrados por via oral) ou a um grupo a quem foi administrado um placebo com pílula açucareira., Todos os participantes receberam então a segunda injecção de dobutamina para ver quais os efeitos do sildenafil ou do placebo sobre o coração.antes e depois de cada injecção foram feitas medições da função cardíaca. Isto incluiu leituras da pressão arterial, electrocardiogramas e ecocardiogramas, bem como amostras de sangue para confirmar níveis relativamente iguais de sildenafil e outras enzimas. os resultados de
mostraram que cada injecção de dobutamina estimulou a função cardíaca, aumentando a frequência cardíaca e a força de cada batimento cardíaco utilizado para bombear sangue por todo o corpo.,
“Esta estimulação é semelhante à forma como o sistema nervoso, normalmente, aumenta a função cardíaca, quando acionado pelo emocional ou exercício de estresse, ou de doenças como a insuficiência cardíaca”, acrescenta Kass.após a primeira injecção de dobutamina, a força da contracção cardíaca aumentou 150% em ambos os grupos. E no grupo placebo, este aumento repetiu-se após a segunda injecção., No entanto, no grupo tratado com sildenafil, o aumento do batimento cardíaco diminuiu 50%, resultando num aumento menor do fluxo sanguíneo e da pressão arterial gerada pelo coração em resposta à estimulação química.entre as injecções, a função cardíaca não foi alterada no grupo do sildenafil, demonstrando a ausência de efeitos secundários adversos no coração humano em repouso.”saber mais sobre os efeitos do sildenafil sobre a função cardíaca permitirá uma avaliação mais segura do seu uso como tratamento de problemas cardíacos”, diz Kass., “Até agora, pensava-se que drogas como o sildenafil não tinham efeitos no coração humano e que o seu único propósito era a vasodilatação no pénis e nos pulmões.
“os nossos resultados definem o palco para estudos adicionais dos efeitos imediatos e a longo prazo do sildenafil sobre o coração e a sua capacidade de modificar outros estímulos neurohormonais e de stress, incluindo adrenalina e hipertensão”, acrescenta., apesar de as acções biológicas precisas do sildenafil no coração não serem totalmente compreendidas, sabe-se que a droga funciona interrompendo a acção de uma enzima chamada fosfodiesterase 5 (PDE5A), diz o investigador. Esta enzima está envolvida na decomposição de uma molécula chave, GMP cíclica, que ajuda a controlar o stress e limitar o crescimento excessivo no coração. A PDE5A é também a via biológica bloqueada no pénis pelo sildenafil para promover o relaxamento dos vasos sanguíneos e manter as erecções., o financiamento deste estudo foi assegurado pelos Institutos Nacionais de saúde (NIH), pela Fundação do Laboratório Peter Belfer e pela Fundação da família Bernard. Os fabricantes da droga não tinham qualquer envolvimento na concepção ou no apoio da investigação.
– JHM –