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ArticleFunctional outcome in brain stroke patients after rehabilitation☆

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Objective: to document functional outcome before and after rehabilitation in a group of brain stroke patients and to analyze possible factors influencing outcome.

diseño y entorno: serie de casos de 53 pacientes hospitalizados consecutivos ingresados en un centro de rehabilitación con ictus de tronco encefálico confirmados durante un período de 6 años.,

pacientes y medidas de resultado: los pacientes fueron seleccionados por fisiatras para su ingreso en el programa de rehabilitación. El resultado se midió mediante el índice de Barthel modificado (IMM) para la movilidad y las actividades de la vida diaria.

Resultados: la edad media de esta cohorte fue de 57,9 ± 11,9 años y el pons estuvo involucrado en el 55% de los casos. Ataxia (68%) y hemiplejia (70%) fueron los déficits neurológicos más frecuentes. Veintiún pacientes (40%) presentaron disfagia significativa con riesgo de aspiración y 16 pacientes (30%) presentaron incontinencia urinaria., La neumonía por aspiración y la infección del tracto urinario estuvieron presentes en 8 (15%) y 13 (25%) pacientes, respectivamente. Se documentaron mejoras significativas en el estado funcional, la fuerza motora, la deglución y el estado del continente al descargar (p < .05). El IMM total al ingreso fue el único factor significativo que influyó en el índice de Barthel total al alta (β = .597, R2 AJUSTADO=.476, p <.0001). Cincuenta y un (96%) fueron dados de alta en casa después de la rehabilitación.,

conclusiones: a pesar de múltiples déficits físicos, esta cohorte de pacientes con ictus de tronco encefálico obtuvo ganancias funcionales durante la rehabilitación con mejoras significativas en la movilidad y habilidades de autocuidado, fuerza motora, gravedad de la ataxia, continencia y estado de deglución.

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