» w-sentado «es un término utilizado para describir una posición sentada en la que la parte inferior del niño está en el suelo mientras sus pies están extendidos hacia los lados, formando una forma de» W » con las piernas y las rodillas.
w-sitting puede parecer una posición benigna que muchos niños utilizan, pero viene con muchas implicaciones negativas.,id=»f929253de0″>promueve una mala postura
en una posición sentada en W, las caderas se colocan en los límites extremos de la rotación interna, predisponiendo al niño a futuros problemas ortopédicos., En esta posición anormal, el riesgo de dislocación de cadera se convierte en una preocupación, especialmente con un diagnóstico de displasia de cadera. Las condiciones ortopédicas preexistentes pueden exacerbarse cuando los grupos musculares principales se colocan en posiciones acortadas durante un tiempo prolongado. Estos músculos acortados están en riesgo de formar contracturas, especialmente los isquiotibiales, los aductores y el tendón de Aquiles.,
Control Postural
W-sentado no participar del tronco y los músculos posturales y alienta a una mala alineación de la columna vertebral. En un W-sit, los muslos del niño ruedan hacia adentro y la pelvis se inclina hacia atrás para acomodarse, haciendo que la columna vertebral forme una curva c En lugar de su forma natural de S. El niño se fija en esta posición, y puede ser difícil hacer la transición a otras posiciones de desarrollo o interactuar libremente con el entorno del niño.,
al cambiar la posición sentada de w-sitting a tailor (como se muestra arriba), la musculatura del tronco del niño se activa & activada. La columna vertebral del niño está más alineada con una mejor posición de la cabeza / cuello / hombro para permitir la participación en actividades motoras finas. También hay menos tensión en las articulaciones de la extremidad inferior con la pelvis en una posición más neutral. El niño puede pasar fácilmente de esta posición a sentarse de lado, cuadrúpedo, arrodillarse alto o medio arrodillarse.,
puede desafiar aún más el control postural y la activación del tronco del niño simplemente colocando un disco dyna debajo de su parte inferior en la posición tailor sit. Observe el alargamiento a través de la musculatura de la espalda y el cuello con el niño sentado en el soporte dinámico.
fuerza y equilibrio del tronco
w-sitting compromete el desarrollo del equilibrio. Un niño que con frecuencia se sienta en W no está activando la musculatura del tronco para mantener el equilibrio y la postura sentados., Debido a que w-sitting permite que el niño se bloquee en una posición erecta, los músculos del tronco no se desafían y las reacciones de equilibrio no se incorporan a los patrones de movimiento innatos. Como resultado, el control del tronco y el equilibrio son más lentos de desarrollar y los retrasos debido a la falta de uso son comunes. Los W-sitters frecuentes típicamente carecen de estabilidad en su tronco y pelvis, confiando en esta posición sentada para mantener su equilibrio contra la gravedad.,
exploración en el juego
es mucho más fácil para los niños que aún no han desarrollado reacciones de equilibrio Maduras A W-sit durante el juego, porque las caderas y el tronco permanecen en posición fija sin mucho esfuerzo. Esta posición estática significa que el niño ya no tiene que preocuparse de sostenerse o ajustar su cuerpo a través del cambio de peso o la rotación del tronco. Al encerrarse, el niño no hace la transición entre las posiciones con la misma facilidad y a menudo permanecerá en W-sit durante intervalos más largos., La posición W desalienta al niño de cruzar la línea media, una habilidad prerrequisito importante requerida para el desarrollo apropiado de varias habilidades motoras y cognitivas. En cambio, el niño tiende a usar la mano derecha en el lado derecho del cuerpo y la mano izquierda en el lado izquierdo del cuerpo, interrumpiendo el desarrollo de la coordinación bilateral.
estrategias de tratamiento
La prevención es el mejor método si puede detectar el patrón desde el principio. Los niños desarrollan habilidades fundamentales y desarrollan estrategias compensatorias según sea necesario. Deje que el niño sepa y experimente posiciones alternativas para sentarse., Sé consistente. Cuando vea al niño sentado, ayude a corregirlo. Ocasionalmente, los niños utilizan la posición w-sitting cuando hacen la transición de arrastrarse sobre las manos y las rodillas a sentarse en el suelo. A cuatro patas, el niño simplemente parte las rodillas y plops su parte inferior hacia abajo entre ellas, lo que resulta en la posición W. Para desalentar esto, podemos enseñar al niño otros movimientos transicionales más eficientes para que se siente.
experimente con Sentarse de lado o guiar suavemente las piernas hacia adelante para promover una posición de «sentado largo»., El uso de señales verbales como «compota de manzana cruzada» ayuda con la adquisición de nuevos patrones de sentado e incluye al niño como un participante comprometido. Una vez que el niño haya experimentado las posiciones alternativas, déle oportunidades de participar en escenarios de juego activo para ganar confianza y comodidad en estas posturas sentadas más apropiadas para su desarrollo.
Posiciones Alternativas
1. Tailor sit aka «Pretzel Pose»
la pose de pretzel es realmente lo opuesto de w-sitting., Permite la rotación externa de caderas y rodillas, lo que coloca estas articulaciones en un posicionamiento más óptimo para una alineación adecuada y el desarrollo motor.
Tailor sitting permite una gran cantidad de oportunidades para el fortalecimiento del tronco y el control postural. También fomenta un juego más activo, cruzando la línea media y haciendo la transición dentro y fuera de las posiciones con mayor facilidad.
2., Pose de mariposa
la pose de mariposa es similar al pretzel, pero permite al niño estirar más profundamente los aductores de cadera. También crea una base de soporte más estable para sentarse.
3. Sientan mucho alias «Letra L»
En esta posición el niño se sienta en su parte inferior, con sus piernas extendidas delante. Esta posición ofrece un gran desafío tanto para la activación del tronco como para la postural., También permite una mayor rotación del tronco que se dirige a los músculos abdominales oblicuos. La posición sentada larga también se puede utilizar para fomentar la flexibilidad de los isquiotibiales, que ocasionalmente se acorta con el tiempo para los niños que prefieren sentarse en W.
4. Sentado de lado aka»letra Z»
Esta posición permite al niño incorporar diferentes tácticas de estabilización utilizando soporte de peso de la extremidad superior y ayudando con las transiciones Dentro y fuera de sentarse., Tenga en cuenta la alternancia de lados durante la sentada lateral, para que el niño desarrolle el control del tronco y reacciones de equilibrio en ambas direcciones.
5. Sentado en el talón
en esta posición, el niño todavía está sentado entre sus pies, pero los pies están apuntando hacia atrás, los dedos hacia abajo, las espinillas cerca de sus muslos, que ya no ruedan hacia adentro. Esto reduce la tensión en los tobillos, rodillas y caderas del niño permite que la pelvis suba a una posición neutral.
también es una posición de juego de transición más funcional., El niño puede levantarse fácilmente desde el talón sentado hasta arrodillarse alto o cuadrúpedo para interactuar con el entorno.
6. Rodilla alta
en esta posición, el peso del niño soporta rodillas dobladas con caderas y tronco extendidos, manteniendo una parte superior del cuerpo erecta. Esta posición maximiza el fortalecimiento del tronco contra la gravedad, así como promueve la alineación adecuada de las articulaciones de las extremidades inferiores, la pelvis, la cadera y la rodilla.,
a medida que el niño gana más fuerza del tronco & estabilidad ¡también podemos fomentar la posición de media rodilla! En esta posición el niño lleva un pie adelante al peso del oso a través de una rodilla y el pie opuesto. Esta es una posición fantástica para el control postural, así como la fuerza de la cadera & estabilidad.
7. Posición prona
tiempo boca abajo no se limita sólo a los más pequeños!, La posición prona es una excelente manera de estirar los flexores de la cadera, alentar el soporte del peso de la parte superior del cuerpo, aumentar la estabilidad y la fuerza del hombro y desarrollar un control proximal a distal.
8. Sentado en una silla con un posicionamiento óptimo
al garantizar que los pies estén planos en la superficie de soporte, con tobillos, rodillas y caderas en ángulos de 90 grados, estamos proporcionando al niño una base de apoyo alineada y eficiente., ¡Nos encanta la silla cube como superficie de asiento, ofreciendo diferentes opciones de altura para el niño a medida que crece!
9. Sentado en el rodillo de espuma
esta es una gran posición alternativa de sentado para abordar la fuerza del tronco, el equilibrio dinámico de sentado y el control postural. El rodillo de espuma permite al niño mantener los pies planos sobre la superficie de apoyo (como se muestra arriba) para promover una postura más eficiente y alineada., Nos encanta usar la silla cube como nuestra «mesa» que permite al niño participar libremente en actividades con ambas manos.
10. Sentado en la bola de maní
Similar al rodillo de espuma, encuentre el tamaño de la bola de maní que permite una postura óptima con los pies planos en el piso, tobillos, rodillas y caderas en un ángulo de 90 grados. Ahora la parte superior del cuerpo es libre de alcanzar, agarrar & manipular objetos!
los niños aprenden a través de interacciones con su entorno., W-sitting inhibe gran parte de esa exploración, desalentando la integración de las reacciones de equilibrio, la entrada sensorial y la activación muscular. Para que un niño realmente disfrute de sus «aventuras sentadas», ¡vamos a tomar la W de sentarse de una vez por todas!
para obtener más consejos para fomentar la sesión funcional, Lea nuestro artículo sentado 101: consejos y trucos.
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