cáncer de mama
en la iniciativa de salud de la mujer, 8.506 mujeres tomaron terapia de reemplazo hormonal combinada (estrógeno y progestina) y fueron seguidas durante un promedio de 5,2 años. El modelo de Gail evaluó el riesgo alto de las mujeres y no se encontró que tuvieran un mayor riesgo de desarrollar cáncer de mama. Se hicieron mamografías anuales y exámenes de mama durante sus visitas de seguimiento., Sin embargo, después de la terapia a largo plazo, las mujeres en la terapia de reemplazo hormonal combinada tuvieron una incidencia 26% más alta de cáncer de mama que las que tomaron un placebo. El número de cánceres de mama in situ (en estadio temprano) no se vio afectado. Este estudio se suspendió temprano debido al aumento del número de cánceres de mama observados en el grupo de estrógeno-progestina. Esto es consistente con estudios previos, que reportaron un aumento en el número de casos de cáncer de mama en mujeres que tomaron la combinación estrógeno-progestina., Sin embargo, la Women’s Health Initiative reveló que las mujeres (con histerectomías) que tomaron estrógeno solo no mostraron un aumento significativo en el riesgo de cáncer de mama. Las mujeres que dejaron sus hormonas fueron seguidas por riesgo de cáncer de mama y se encontró que tienen un riesgo disminuido una vez que dejaron sus hormonas. Esta reducción del riesgo se observó después de 18 meses de estar fuera de sus hormonas.
cáncer de endometrio
el cáncer de endometrio es un tipo de cáncer uterino que involucra el revestimiento del útero. Se observa en mujeres que toman estrógeno solamente y todavía tienen un útero., Esto se debe al efecto del estrógeno en este revestimiento, que se acumula con la estimulación prolongada del estrógeno. Cuando esto ocurre, la hiperplasia endometrial puede resultar. Este cáncer también fue monitoreado en la iniciativa de salud de la mujer. El riesgo de cáncer de endometrio no aumentó con el tratamiento con estrógeno y progestina en el estudio. El tamoxifeno, un agente que puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de mama, también puede causar cáncer de endometrio debido a su efecto similar en el revestimiento endometrial.,
cáncer colorrectal
en el Women’s Health Initiative study, hubo una disminución de 37% en los cánceres de colon en las mujeres que habían tomado hormonas en comparación con las mujeres que no lo hicieron. Este fue un efecto beneficioso visto con las hormonas. El mecanismo real en cuanto a cómo esto ocurre no está claro.
cáncer de ovario
Un estudio del Breast Cancer Detection Demonstration Project analizó 329 casos de cáncer de ovario para determinar si las hormonas aumentan el riesgo de cáncer de ovario. Los resultados mostraron que las mujeres que tomaron estrógeno solo tenían un mayor riesgo de desarrollar cáncer de ovario., Este riesgo aumentó con una mayor duración del uso, especialmente si se toma durante 10 o más años. La terapia combinada de estrógeno-progestina a corto plazo no mostró un aumento del riesgo.
la terapia de reemplazo hormonal y los cánceres dependientes de estrógenos han sido un tema controvertido. El Women’s Health Initiative fue un gran estudio prospectivo que trataba de responder preguntas específicas sobre las hormonas y sus efectos en el cuerpo. Los resultados mostraron un aumento del 26% en los cánceres de mama, ningún efecto en el cáncer de endometrio y una reducción del 37% en los cánceres de colon., Sin embargo, los resultados han planteado preguntas adicionales sobre la terapia de reemplazo hormonal.
Es importante discutir su riesgo de desarrollar estos cánceres con su médico. Si usted está en mayor riesgo, entonces la terapia de reemplazo hormonal a largo plazo puede no ser la mejor opción para usted. Revise los riesgos y beneficios de la terapia hormonal para que pueda tomar una decisión informada.,
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